肝纤维化标志物联合测定的临床意义

目的:探讨血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)等肝纤维化标志物联合测定在诊断早期肝纤雏化中的意义。方法:采用放射免疫分析法对400例急慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者及98例健康人对照组(排除相关疾病者)进行血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C测定,并予以统计分析。结果:急慢性肝炎、肝硬化、肝癌组的肝纤维化标志物测定结果均在不同程度高于对照组。结论:肝纤维化标志物联合测定在肝纤维化的诊断、肝纤维化活动度及临床抗纤维化治疗效果评价有重要意义。     

老年人痴呆108例临床研究

目的:研究老年人痴呆的病种分类,临床症状,影像特点和诊断、鉴别诊断方法.方法:采用综合分析方法对108例老年人(60岁以上)痴呆患者进行临床症状观察,神经心理、MRI检查,总结各种痴呆的特点及诊断要点.结果:108例老年人痴呆中血管性痴呆(vascular dementia,VD)50例,阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)40例,混合性痴呆(mixed dementia,MD)18例;卒中病史在AD组中无,在VD和MD组中分别为45例和8例;神经系统局灶征在AD组中无,VD和MD组分别为48例和5例;影像学变化VD组多发性脑梗死45例,AD组全部有脑萎缩,MD组全部有脑萎缩和腔隙性脑梗死;3种痴呆均存在记忆力障碍.结论:①老年人痴呆以VD最多见,AD次之;②老年人痴呆各有不同的临床特点和影像学变化;③老年人痴呆的诊断要符合痴呆的诊断标准,再根据VD、AD、MD的标准进行分型.     

糖尿病硬脑膜改变1例

1病历摘要 男,77岁。患者于1个月前不慎摔倒伤及头部,伤后头痛,无恶心、呕吐,未治疗后缓解,此后无规律出现右手麻木感,持续时间短,可自行缓解,昨日出现四肢抽搐,无意识障碍,今日抽搐四次,随人院行颅脑CT示右顶慢性硬膜下血肿。     

UPLC-MS/MS测定73例患者血中头孢哌酮与舒巴坦的浓度

目的：建立液相色谱-串联质谱法（UPLC-MS/MS）同时测定人血浆中头孢哌酮与舒巴坦的浓度，分析头孢哌酮/舒巴坦血药浓度监测结果，为临床合理用药提供参考。方法：以氯唑沙宗为内标，采用Waters BEHC₁₈柱（2.1 mm×100 mm，1.7 μm）进行分离，通过串联质谱仪，负离子检测模式下，以多反应监测（MRM）方式进行定量测定。对某院2018年以不同给药方案进行治疗的73例住院患者测定的头孢哌酮/舒巴坦血药浓度结果进行分析。结果：头孢哌酮与舒巴坦在测定条件下1~200 mg·L^-1范围内线性关系良好，两者日内精密度RSD均<10%，基质效应分别为（72.77±0.99）%与（75.72±0.11）%，提取回收率均>90%。73例患者共监测血药浓度96次，其中不同给药方案2 g，q8 h（43例次）；2 g，q12 h（26例次）；2 g，q6 h（27例次），各组头孢哌酮血药浓度的中位数分别为34.12 mg·L^-1（4.12~177.79 mg·L^-1）、31.23 mg·L^-1（1.89~251.8 mg·L^-1）、59.96 mg·L^-1（1.77~140.58 mg·L^-1），舒巴坦血药浓度的中位数分别为6.3 mg·L^-1（0.61~136.01 mg·L^-1）、28.83 mg·L^-1（0.5~133.69 mg·L^-1）、11.17 mg·L^-1（0.73~143.53 mg·L^-1）。Mann-Whitney U检验显示，头孢哌酮血药浓度结果无统计学差异（P>0.05），舒巴坦有统计学差异（P<0.05）。结论：本检测方法操作简便、快速、重复性好，可满足临床头孢哌酮与舒巴坦浓度的检测；头孢哌酮/舒巴坦在不同给药方案下血药浓度结果与个体差异相关，有必要开展血药浓度监测并依据结果适时调整用药方案，提高治疗效果减少耐药率的发生。     

龙生蛭胶囊治疗2型糖尿病早期肾脏疾病的疗效观察

<正>糖尿病肾脏疾病(kidey disease in type 2 diabetic patients,DKD)是糖尿病(DM)主要的微血管并发症,研究发现,2型糖尿病(T2DM)患者中约1/3最终可发展为终末期肾病[1]。肾脏血流动力学异常是早期DKD的主要特点,龙生蛭具有补气活血,逐瘀通络的功效,本研究拟观察龙生蛭胶囊对T2DM早期肾脏疾病的影响,探讨其治疗DKD的可能性。1资料和方法1.1临床资料:选取2012年1月至12月就诊于太原市人民     

肠瘘13例护理体会

近年来,我们对13例肠瘘患者给予精心护理,取得满意效果。现将护理体会报告如下。1临床资料本组13例,男8例,女5例,20~61岁,平均31.8岁。其中十二指肠破裂修补术后十二指肠瘘2例,肠梗阻术后肠瘘3例,低位小肠瘘3例,结肠瘘2例,直肠瘘3例。12例痊愈,1例自动出院。2护理2.1心理护理肠     

高效液相色谱法测定藁本中阿魏酸含量

目的：建立高效液相色谱法测定藁本中阿魏酸的含量。方法：色谱柱采用Eclipse DB C18柱（250mm&#215;5μm，4．6μm，美国安捷伦公司），流动相为乙腈-水（70：30），柱温28℃，流速1．0mL&#183;min^-1，测定波长325nm，进样量10μL。结果：阿魏酸在5．43～101．54mg&#183;L^-1之间时，进样量与峰面积呈良好线性关系。平均回收率为99．51％，RSD为1．74％。结论：本法操作简便、准确、重复性好，适于该药材的质量控制。     

“瑰芨”润肤防裂乳膏当归中多种元素的含量测定

采用原子吸收光谱法测定"瑰芨"润肤防裂乳膏当归药材中多种元素含量。选取样品中当归,对各种测定元素做加标回收率实验,回收率高。实验结果表明,当归中K、Ca、Na、Mg、Cu、Fe、Mn、Zn、Ce的含量较高。     

教妈妈做女儿的“保健医”

妈妈不是医生,怎么能为女儿保健?其实,妈妈毕竟是“过来人”,如果再通晓一些少女有关保健知识,加上对女儿无微不至的关怀,做一名女儿合格的“保健医”是完全可能的。 初潮——妈妈为女儿必上的一课 女孩第一次来月经,医学上称为初潮。由于月经突如其来,女孩顾虑重重,手足无措。对此,母亲有责任帮助女儿对月经有正确认识,这样将有助于预防许多妇女     

恶性淋巴瘤的生物治疗策略

恶性淋巴瘤的发生率近年来呈逐年增长趋势,严重威胁着人类健康,传统手术和放化疗方法往往难以彻底治愈该病。随着生物技术的兴起和免疫学的快速发展,生物治疗策略已被越来越多地用于淋巴瘤的治疗。肿瘤疫苗、单克隆抗体和蛋白抑制剂的合理使用或与传统化疗药物联用可提高疗效,减少不良反应,提高淋巴瘤患者远期生存率。从免疫治疗和靶向治疗两方面介绍淋巴瘤生物治疗方法的研究近况。