颈部动脉彩色多普勒检查的诊断价值

现将我院 1999年以来 67例颈部动脉彩色多普勒检查结果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :67例中男 30例 ,女 37例 ,年龄 2 6～73岁 ,平均 5 1岁。临床以眩晕为主诉者 5 5例 ,以头痛为主诉者 12例。1.2　方法 :采用美国 Acuson X12 8彩色超声诊断仪 ,探头频率 7.0 MHz。病人检查前无需准备 ,仰卧位 ,枕头置于肩部尽量伸颈 ,充分暴露颈部。依次检查颈总动脉 (CCA)、颈内动脉 (ICA)、椎动脉 (VA) ,观察其管径的大小 ,管壁的厚度及回声 ,内膜是否光滑 ,管腔内有无异常回声等 ,随后测量其血流动力学指标。1.3　结果1.3.1　 67例患者 ,…     

氟环境下变形链球菌耐氟菌株ciaH、eno和pykF基因的差异表达及其意义

目的：检测变形链球菌耐氟菌株在氟环境下ciaH、eno和pykF基因表达的差异,探讨ciaH、eno和pykF基因与变形链球菌氟抗性的关系。方法：变形链球菌亲代菌株及其耐氟菌株,分为亲代组（变形链球菌亲代菌株生长于无氟BHI培养基中）、耐氟组（耐氟菌株生长于无氟BHI培养基中）和含氟组（耐氟菌株生长于含氟量为1 g·L^-1的BHI培养基中）。分别选取3组处于生长对数期（11h）和稳定期（20 h）的菌株,采用RT-PCR法检测ciaH、eno和pykF mRNA表达水平。结果：与耐氟组比较,含氟组的耐氟菌株ciaH、eno和pykF mRNA表达水平在对数期和稳定期均明显升高（P<0.05或P<0.01）;与亲代组比较,耐氟组的耐氟菌株eno和pykF mRNA表达水平在对数期和稳定期均明显降低（P<0.01）,ciaH mRNA表达水平在对数期差异无统计学意义（P>0.05）,在稳定期明显升高（P<0.01）。结论：氟能提高耐氟菌株ciaH、eno和pykF基因的表达,该组基因与耐氟菌株氟抗性的产生有关联。     

腰椎板截骨原位再植临床应用的远期效果

目的 观察椎板截骨再植这一术式在治疗腰椎病变的远期效果。方法通过对采用腰椎截骨再植术后5年以上24例病人临床疗效的信访和12例病人回访临床疗效、X线、CT检查观察椎板截骨再植骨愈合情况。结果临床疗效：优28例，良6例，可2例。截骨再植愈合情况：愈合10例，未愈合2例。结论腰椎椎板截骨原位再植作为治疗腰椎疾患进入椎管的一个途径，从临床疗效、植骨愈合和恢复脊柱正常序列结构上都是一个良好的术式。     

组织多普勒成像和血流多普勒频谱评价正常人左室舒张功能

目的：用组织多普勒成像（TDI）与二尖瓣口血流多普勒频评价正常人左室舒张功能,比较两种方法的临床意义。方法：正常成年人161例（21－70岁）,按年龄段每10岁1组共分为5组。采用HP Sonos5500彩色超声 ,S4超宽频变频探头,于心尖四腔心式面上取左室外侧壁近瓣环处TDI频谱,测量收缩期、舒张早、晚期最大峰值速度及速度时间积分(-Vmax、e-Vmax、e-TVI、a-Vmax、a-TVI)。二尖瓣口血流频谱舒张早、晚期最大峰值速度及速度时间积分（E－Vmax、E-TVI、A－Vmax、ATVI）,计算各自比值。结果：随着年龄增长,e、E各项测值逐渐降低,a、A各项测值逐渐上升。各年龄组相互对比,除速度时间积分外,每间隔一年龄组有显差异。两种方法存在相关关系,以e-Vmax/a-Vmax与E－Vmax／A－Vmax相关性最好结论：TDI和二尖瓣口舒张期血流频谱两种技术均能反映左室舒张功能,以e-Vmax/a-Vmax、E-Vmax/A-Vmax比值意义最大。     

彩色速度成像及定量技术在脑梗死疾病中的应用

目的 :探讨彩色速度成像及定量技术 (CVI- Q )评价脑梗死患者的脑血流动力学变化的价值。 方法 :采用 CVI- Q技术检查 6 0例正常人和 40例脑梗死患者的双侧颈总动脉 ,观察颈总动脉走行、内膜厚度、有无粥样硬化斑片 ,测量血管内径(d) ,峰值血流速度 (Vmax) ,阻抗系数 (RI)和血流量 (Q)。结果 :脑梗死组中 75 %的患者均有不同程度的内膜增厚 ,45 %的患者有颈总动脉粥样硬化斑片 ,且 71%的斑片位于膨大及分叉处。脑梗死患者各项测值与正常组对照结果显示 :(1)颈总动脉 d较正常人明显增宽 (P<0 .0 5及 P<0 .0 1) ;(2 )颈总动脉 Vmax较正常人明显降低 (P<0 .0 5 ) ;(3)颈总动脉 RI较正常人明显升高(P<0 .0 5及 P<0 .0 1) ;(4 )颈总动脉 Q较正常人明显降低 (P<0 .0 1)。结论 :CVI- Q技术可用于检测脑梗死患者脑血流动力学改变 ,为临床脑梗死缺血程度及治疗效果的评价提供有价值的量化指标。     

缺血预处理对离体兔心的保护作用

目的:探讨缺血预处理结合低温晶体心麻液对心肌叠加保护作用及机制.方法:20只健康成年家兔随机均分为2组,采用改良的Langendroff灌注模型,对照组(C)经历缺血120 min再灌注45 min;实验组(E)在缺血再灌注前用单次5 min缺血再灌注10 min预处理.用生物发光法测定心肌中ATP含量,用生理八道仪测定心功能指标,透射电镜观察心肌超微结构.结果:①再灌注期间E组心律失常发生率明显低于C组(P＜0.01);②实验结束观察心功能、生化、心肌能量代谢及心肌超微结构各项指标,E组明显优于C组(P＜0.05).结论:在低温晶体心麻液保护措施下,缺血预处理也具有对心肌的保护作用.     

《金匮要略》第二十五篇条文解析

《金匮要略·果实菜谷禁忌并治》条文内容令人费解,部分条文至今仍无合理的解释。笔者查阅文献并结合现代医学,阐释其中4条条文。     

吹扫捕集/气质联用在龙岩市水质挥发性有机物检测中的应用

目的建立吹扫捕集-气质联用法测定生活饮用水中24种挥发性有机物(VOCs)的测定体系,并应用于市政供中VOCs的测定。方法参考《生活饮用水标准检验方法》有机物指标(GB/T 5750.8-2006)附录A"吹脱捕集/气相色谱-质谱法测定挥发性有机化合物"并优化条件。结果 24种VOCs检测方法相关系数均﹥0.990,精密度为3.0%~12.2%(n=11),加标回收率为84.8%~102.9%,检出限为0.006μg/L~0.54μg/L。应用于实际水样313份市政供水的测定,经24种VOCs检测只检出低于国标限值的6种VOCs,份数为15~214份,其中三氯甲烷检出率最高为68.37%。结论该方法灵敏度高,稳定性好,应用于水质中VOCs测定简单快速,能够实现水质24种VOCs的一次性定性定量检测。其中三氯甲烷检出率高与部市政地表水水源采用液氯消毒有关,建议相关部门尽早更换使用二氧化氯消毒剂。     

壳聚糖神经支架复合免疫性脱髓鞘剂修复长节段神经缺损研究

目的探讨壳聚糖神经支架复合免疫性脱髓鞘剂修复长节段神经缺损临床效果。方法选取成年SD雌性大鼠48只,将其分为神经支架+免疫脱髓鞘剂注射组、神经支架组及自体神经修复组,每组各16只。使用壳聚糖神经支架复合抗半乳糖神经酰胺抗体(Gal-C抗体)及豚鼠补体脱髓鞘剂治疗大鼠坐骨神经12 mm缺损。于第8、12周,观察各组大鼠的NF-200和S-100免疫组化染色情况、坐骨神经指数(SFI),以及再生神经的面积、神经元数量、有髓神经的平均直径。结果第8、12周时,神经支架+免疫脱髓鞘剂注射组的S-100、NF-200标记物的走形和分布明显优于神经支架组,但稍差于自体神经修复组(P<0.05)。透射电镜显示出同样的趋势,神经支架+免疫脱髓鞘剂组的再生神经面积、有髓神经数量、有髓神经平均直径在12周时均优于神经支架组(P<0.05)。SFI指数证实神经支架+免疫脱髓鞘剂注射组的患肢运动功能恢复明显优于单纯支架组(P<0.05)。结论采用壳聚糖神经支架复合免疫脱髓鞘剂进行长节段神经缺损治疗能够明显提高神经生长速度,促进神经再生,可成为新型治疗神经缺损的方法。     

白芍药材的质量属性研究及产地评价

[目的]通过药材含量、药材水煎液特征图谱及出膏率表征不同产地白芍药材的质量属性,为其在经典名方中的应用提供质量评价方法。[方法]以2015版药典方法测定各批次白芍药材中芍药苷的含量;参考古法制备药材水煎液,摸索并建立其特征图谱,测定6个产地共21批白芍药材的水煎液特征图谱和出膏率,并进行相似度评价、聚类分析和主成分分析。[结果]建立的白芍药材水煎液特征图谱,共标定6个共有峰,21批药材相似度介于0.829~0.999,可分为2类,聚类分析和主成分分析结果与相似度评价结果一致。[结论]以药材芍药苷含量、药材水煎液特征图谱及出膏率作为考察指标,通过化学计量学和成分分析可有效评价不同产地白芍药材的质量属性,具有一定的应用价值。