关节镜下盘状半月板损伤成形缝合术的中长期疗效

目的探讨关节镜下盘状半月板损伤成形缝合术的中长期疗效。 方法回顾性研究于2008年9月至2015年3月间在惠州市中心人民医院因膝关节盘状半月板损伤首次进行关节镜手术治疗的85例患者,男36例,女49例,年龄17～62岁,平均(32±10)岁,病程(1.5～22)个月,平均(7±4)个月。其中左膝52例,右膝33例,均为外侧盘状半月板损伤。按Watanabe分型：完全型49例,不完全型36例。对比术前、术后Lysholm评分及IKDC评分变化,了解术后Ikeuchi膝关节功能等级。其中对Lysholm评分及IKDC评分行配对样本t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。 结果随访时间2.5～8.3年,平均(4.7±1.3)年。手术后Lysholm评分(92±4)及IKDC评分(84±3)均优于手术前Lysholm评分(51±5)及IKDC评分(45±4),差异有统计学意义(t＝5.39、4.78,P<0.01)。按照Ikeuchi膝关节功能评价方法,优68例,良12例,可5例,优良率94.1%。 结论关节镜下成形、缝合手术治疗盘状半月板损伤,可以取得满意的中长期疗效,是1种理想的治疗方法。     

《伤寒论》脾胃治法探析

通过解析<伤寒论>涉及脾胃证候的相关条文,揭示其在辨证论治、理法方药、调养护理诸方面所蕴含的丰富脾胃病治疗思想.     

242例甲状腺肿物性质鉴别及治疗分析

目的：探讨良、恶性甲状腺肿物的临床特点、诊断和治疗方法。方法：回顾分析2006年3月－2009年8月我院收治的242例甲状腺肿物患者的临床资料。结果：全部病例均根据术中冰冻病理结果及探查情况采取了不同范围的手术切除,术后病理诊断前3位依次为结节性甲状腺肿128例、甲状腺瘤81例、甲状腺癌23例。结论：细致的体格检查及常规的超声检查对甲状腺肿物的性质鉴别仍是简单且相当重要的诊断措施。积极实施手术治疗,术中常规行冰冻病理检查,是预防、治疗恶性甲状腺肿物的重要措施。     

镇肝熄风汤治疗高血压随机平行对照研究

[目的]观察镇肝熄风汤治疗高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例门诊患者按就诊时间分为两组。对照组34例苯磺酸氨氯地平片,5mg／,1次／d,口服。治疗组34例镇肝熄风汤（怀牛膝30g,生赭石、生牡蛎各25g,生龙骨20g,生麦芽、茵陈各15g,生龟甲、生白芍、川楝子、天冬、玄参各10g,甘草5g）,1剂／d,水煎200mL,早晚口服;耳鸣加蝉蜕15g;恶心、呕吐加半夏lOg;心烦燥热加茯神、山栀子、黄芩各lOg;头晕、头痛加珍珠母30g,石决明20g,夏枯草lOg。连续治疗30d为l疗程。观测临床症状、血压、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效2l例,有~r．10例,无效3例,总有效率91．18％。对照组显效17例,有效13例,无效4例,总有效率88．24％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。血压两组均有改善（P〈O．05）,治疗组改善优于对照组（P〈O．05）。[结论j镇肝熄风汤治疗高血压效果显著,值得推广。     

高原红细胞增多症合并深静脉血栓的临床观察

目的:探讨伴有高原红细胞增多症的深静脉血栓(DVT)的特点及诊断与治疗。方法:分析28例合并高原红细胞增多症的深静脉血栓形成的特点及诊断、治疗方法。结果:28例患者中有6例合并肺栓塞,占21.43%,全部病例经溶栓、抗凝治疗后均康复出院,随访期间红细胞数、血红蛋白含量、红细胞压积仍高于正常者20例,其中,复发下肢静脉血栓形成4例,动脉血栓1例,肠系膜上静脉血栓形成1例。结论:高原红细胞增多症并发深静脉血栓起病隐匿,易被忽视,且易复发,应早期诊断,抗凝治疗周期应延长。     

应用动脉造影研究膝关节屈曲对腘动脉位置的影响

目的探讨膝关节屈曲90°位对动脉位置的影响。方法应用选择性动脉造影技术,分别测量8例被检查者膝关节伸直0°位及屈曲90°位上动脉到胫骨后皮质之间距离。结果在8例(8膝)中6例(6膝)动脉距胫骨后皮质之间距离增大。2例(2膝)距离无明显改变,无一例在屈膝90°时距离减小。结论行膝关节手术时屈曲90°位较伸直位更为安全。     

山东省海捕河豚鱼卫生管理现状与对策

山东省海岸线长,海产品捕捞量大,河豚鱼产量也相对较大。对河豚鱼的卫生管理曾以加强水产系统自身卫生管理为基础进行,经济体制改革后卫生管理尚不能适应,有必要研究改进。1 河豚鱼卫生管理的重要性 河豚鱼肉质鲜嫩,味美可口,很多人喜欢吃。但河豚鱼含自然毒,含毒部位因品种而异,毒素多含于内脏,除个别品种外肌肉大多无毒。河豚鱼易引起食     

益气方治疗慢性心力衰竭气虚证82例

目的:观察益气方治疗慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)气虚证的临床疗效。方法:将166例CHF气虚证患者随机分为对照组84例和观察组82例。对照组采用西医规范化治疗,观察组在对照组的基础上加用益气方中药免煎颗粒剂。比较两组患者治疗后临床症状积分及心功能疗效,治疗前后左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平及6分钟步行距离(six-minutes walking distance,6MWD)。结果:观察组治疗后临床症状积分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组神疲、少气懒言、头晕、目眩等症状消失率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组有效率为53.57%,观察组有效率为86.58%,两组患者心功能疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后LVEF、6MWD高于治疗前,观察组高于对照组(P0.05);两组患者治疗后BNP低于治疗前,观察组治疗后低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益气方治疗CHF气虚证可有效改善患者心功能及超声心动图指标,显著降低血浆BNP水平,增加6MWD,改善CHF气虚证患者生存质量。     

经改良Stoppa入路治疗骨盆髋臼骨折的疗效观察

目的探讨改良Stoppa入路治疗骨盆髋臼骨折的疗效。方法选取40例骨盆髋臼骨折患者,将其随机均分为两组,观察组采用改良Stoppa入路治疗,对照组采用髂腹股沟入路治疗,比较两组患者治疗期间手术时间、术中出血量及优良率。结果观察组手术时间及术中出血量少于对照组;且观察组术后优良率为80%,对照组为50%,两组比较有统计学意义P<0.05。结论改良Stoppa入路治疗骨盆髋臼骨折,安全便捷,并发症少,疗效确切,值得临床推广。     

隆鼻术后癫痫样发作1例

1 病例某女,37岁.1年前在某院作硅胶假体隆鼻术,手术顺利 ,术后外形满意.术后1个月余,患者漱口时突然晕倒,不省人事,四肢僵硬,身体抖动, 牙关紧闭,约数分钟后好转如常.反复发作多次,一般在时间紧张、精神状态不佳、头部剧烈运动时发作,在听到隆鼻的不利信息时,精神高度紧张,发作更频繁.经神经科诊治,疑为癫痫发作,作脑电图、脑地形图、脑血流图及颅脑CT等检查,均未发现异常,多处诊治无效.后疑与硅假体植入有关,即取除假体.此后患者自感精神轻松,没有类似的晕倒发作. 本人既往无癫痫发作病史,无头部外伤及高热史,近亲内无癫痫病史者.其性格为神经质类型,语言行为较夸张,易受外界影响.