90例宫内节育器异位临床分析

宫内节育器（IUD）异位是指IUD部分、全部嵌入子宫肌层或异位于了宫外，发生率虽低，但往往给带器者造成身心危害，须引起注意。近年来，我院采用宫、腹腔镜及开腹取器等方法诊治IUD异位，取得了良好的效果。现报告如下。     

凝血因子Ⅻ基因C46T多态性与不明原因复发性流产及凝血因子Ⅻ活性的相关性

目的 探讨研究凝血因子Ⅻ（FⅫ）基因第46位核苷酸位点（C46T）的多态性和不明原因复发性流产之间的关系以及FⅫC46T多态性与FⅫ活性的相关性。方法 以2013年5月~2016年5月期间笔者医院收治的210例不明原因复发性流产患者作为研究组,另随机选择105例无不良妊娠史的健康孕妇作为对照组,采用突变分离聚合酶链反应技术（MSPCR）方法检测所有研究对象的FⅫC46T基因多态性,同时检测凝血酶原时间、纤维蛋白原、凝血因子Ⅻ、活化部分凝血酶时间、血管性血友病因子、D-二聚体、纤溶酶原活性和抗凝血酶活性等指标,比较两组女性间基因型和等位基因频率,分析其与凝血因子Ⅻ活性之间的关系。结果 研究组女性凝血因子Ⅻ基因C46T基因型分别为CC型、CT型和TT型的概率为2.38%、41.90%、55.71%,对照组女性凝血因子Ⅻ基因C46T基因型分别为CC型、CT型和TT型的概率为1.90%、28.57%、69.52%,组间比较差异有统计学意义（χ²=7.13,P=0.03）。研究组女性等位基因为C和T的概率分别为23.33%、76.67%,对照组女性等位基因为C和T的概率分别为16.19%、83.81%,组间比较分析差异有统计学意义（χ²=4.31,P=0.04）。两组女性基因型构成和等位基因频率之间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组女性的CT基因型明显高于对照组,TT基因型明显低于对照组（χ²=6.854,OR=1.832,95%CI：1.205~2.943,P<0.05）。研究组女性凝血因子Ⅻ基因C46T中T等位基因的频率明显低于对照组（χ²=4.310,OR=1.455,95%CI：1.054~2.213,P<0.05）。研究组女性FⅫ：C在不同基因型（CC、CT、TT）之间比较,差异有统计学意义（P<0.05）,趋势为TT型最低,其次为CT型,CC型最高。结论 不明原因复发性流产凝血因子Ⅻ基因C46T多态性为T等位基因时其凝血因子Ⅻ活性更低,凝血因子Ⅻ基因C46T的基因型为CT型时可能与不明原因复发性流产的发生有关。     

胆囊床血管分布类型的彩色多普勒超声研究

目的：应用彩色多普勒超声全面评价胆囊床周围肝内血管的分布及走行情况。方法：应用彩色多普勒超声观察160例正常成人胆囊床周围2cm范围内的门静脉分支,肝动脉分支及肝静脉属支的内径、距胆囊床的距离及其分布类型。结果：受检者距胆囊床2cm范围的肝实质内均可观察到肝内血管的分布,肝静脉属支、门静脉分支及肝动脉分支的显示率分别为88.13%、90.00%及1.88%,其中紧贴于胆囊床的肝静脉属支与门静脉分支的显示率分别为18.13%、8.13%。胆囊床血管可分为肝静脉优势型、门静脉优势型及肝静脉-门静脉混合型三型,分别占58.75%、37.50%及3.75%。结论：彩色多普勒超声可无创性准确评价胆囊床血管的分布类型、内径及其与胆囊壁的关系。     

三阴性乳腺癌的彩色多普勒超声表现

目的 分析总结三阴性乳腺癌(TNBC)的超声特点.方法 分析304个乳腺癌肿块,将其分为TNBC组、人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性组、激素受体(HR)阳性组,比较三组乳腺癌的超声表现,总结TNBC的超声特点.结果 TNBC肿块长径较大且多伴有后方回声增强、富血供及腋窝淋巴结肿大,但高回声晕、后方回声衰减及纵横比＞1较少见.结论 彩色多普勒超声检查有助于术前提示和诊断TNBC.     

保妇康栓联合雌激素软膏治疗老年糖尿病性阴道炎的疗效及对患者生活质量的影响

目的:分析保妇康栓及联合雌激素软膏治疗老年糖尿病性阴道炎的临床治疗效果及对患者生活质量的影响。方法:随机将2013年1月至2014年12月间就诊的100例老年糖尿病性阴道炎患者分为对照组及观察组,每组50例。对照组接受单纯雌激素软膏治疗,观察组接受保妇康栓联合雌激素软膏治疗。对比两组临床治疗效果及治疗前后生活质量变化。结果:在接受治疗前,两组间阴道炎临床症状总积分及生活质量总积分比较,均未见统计学差异(P>0.05),但治疗14d后,观察组阴道炎临床症状总积分明显低于对照组,而生活质量总积分明显高于对照组(P<0.05);而治疗总有效率比较,观察组同样高于对照组(P<0.05)。结论:联合保妇康栓及雌激素软膏治疗方案可在有效的通过老年糖尿病性阴道炎患者临床治疗效果的同时,有效的改善患者的生活质量。     

居家老年留置导尿患者家庭护理现状调查

目的了解居家老年留置导尿患者家庭护理的现状,为护士开展家庭护理与指导提供依据。方法采用问卷调查法,对93例家庭老年留置导尿患者及其照顾者进行调查。结果62．4％的患者更换导尿管的时间为1个月及以上,24．7％的患者每日消毒会阴及尿道口,74．2％的患者集尿袋的使用时间超过1周以上;100％的患者发生泌尿系感染．49．5％的患者出现尿路刺激症,39．8％的患者出现漏尿现象。结论居家老年留置导尿患者家庭护理现状不容乐观,家庭照顾者护理患者往往带有盲目性和随意性。需加强对照顾者和患者出院健康教育,社区护士提供相应的护理指导及信息支持,以有效降低居家老年留置导尿患者并发症的发生,提高其生活质量。     

中学生尝试使用电子烟的影响因素分析：一项多中心横断面研究

目的 了解普通初高中在校生电子烟的使用情况，探究中学生尝试使用电子烟的影响因素，为预防中学生使用电子烟以及为电子烟监管提供科学建议。方法 采用多中心分层整群抽样在上海市、广州市和成都市的普通初中和高中在校生中选取调查样本。学生匿名自填纸质问卷。使用Epidata 3.1录入问卷并用SPSS 20.0对数据进行单因素和多因素统计分析。结果 共回收2 456份问卷，其中有效问卷2 405份，有效率97.9%。2 265位(94.2%)调查对象听过说电子烟，108位(4.5%)调查对象表示曾经使用过电子烟，其中38位(1.7%)调查对象表示在过去30天吸过电子烟。Logistic回归分析显示，吸过卷烟(OR=22.99，95%CI：11.34~46.63)、对电子烟感到好奇(OR=2.23，95%CI：1.02~4.88)、对电子烟持喜欢态度(OR=3.01，95%CI：1.34~6.77)、最好的5个朋友中有人吸电子烟(OR=3.20，95%CI：1.43~7.18)和认为吸电子烟不会被父母惩罚(OR=2.20，95%CI：1.09~4.47)是中学生尝试电子烟的危险因素。结论 三地在校中学生中，绝大多数听说过电子烟，部分学生尝试过电子烟。影响中学生尝试电子烟的因素有卷烟使用史、对电子烟好奇、喜欢电子烟、好朋友吸电子烟、认为吸电子烟不会受到父母惩罚。预防中学生尝试使用电子烟需要学校-家庭-社会的合作。     

术后即刻彩色多普勒超声检查对肝活检并发出血的诊断及其引导压迫止血

目的:研究超声引导下肝活检术中,组织取材后即刻行彩色多普勒超声检查对肝脏损伤性出血的诊断价值,研究超声引导下穿刺点局部压迫止血的临床效果。方法:132例各种肝脏疾病住院患者行超声引导下肝穿刺活组织检查,包括61例弥漫性肝实质病变和71例肝脏局灶性病变,于肝活检后即刻行彩色多普勒超声检查,观察穿刺部位的异常血流信号,如有...     

脑卒中主要照顾者护理知识掌握情况调查分析

目的了解脑卒中主要照顾者护理知识掌握情况。方法采用问卷调查法，对103名脑卒中主要照顾者掌握的护理知识进行调查。结果大部分照顾者具有疾病知识和基础护理知识，知道康复的重要性，但明显缺乏康复知识。结论护理人员在传授护理知识时，应根据照顾者的护理知识现状，因人施教，特别是康复训练的具体指导。     

居家老年留置导尿患者家庭护理现状调查

目的了解居家老年留置导尿患者家庭护理的现状,为护士开展家庭护理与指导提供依据。方法采用问卷调查法,对93例家庭老年留置导尿患者及其照顾者进行调查。结果62.4%的患者更换导尿管的时间为1个月及以上,24.7%的患者每日消毒会阴及尿道口,74.2%的患者集尿袋的使用时间超过1周以上;100%的患者发生泌尿系感染,49.5%的患者出现尿路刺激症,39.8%的患者出现漏尿现象。结论居家老年留置导尿患者家庭护理现状不容乐观,家庭照顾者护理患者往往带有盲目性和随意性。需加强对照顾者和患者出院健康教育,社区护士提供相应的护理指导及信息支持,以有效降低居家老年留置导尿患者并发症的发生,提高其生活质量。