1例转换性癔症高考前频发的心理护理

转换性癔症患者心理的冲突被各种不同的身体的症状所象征，精神上非常痛苦，自卑心理严重，严重影响了患者的身心健康。本文着重探讨转换性癔症患者通过心理评估及采取相应护理措施使病情转归的临床意义。     

康复期器官移植患者家属身心状态与移植器官长期存活的相关性分析

目的 了解康复期器官移植患者家属心身状态对移植器官长期存活的影响.方法 采用Zung焦虑自评量表(SAS)、简易应对方式量表,对600例康复期器官移植患者家属进行问卷调查,并对结果进行分析.结果 康复期器官移植患者家属的焦虑状况高于国内常模(P<0.01);不同性别、文化程度、经济收入状况、医疗费用来源的患者家属焦虑状况差异有统计学意义(P<0.05);患者家属多采用积极应对方式,较少采用消极应对方式(P<0.01).积极应对与患者家属的焦虑水平呈负相关(P<0.01),与移植器官长期存活呈正相关(P<0.05);消极应对与患者家属的焦虑水平呈正相关(P<0.05),与器官移植长期存活呈负相关.结论 焦虑普遍存在于康复期器官移植患者家属中,不同性别、文化程度、经济收入状况、医疗费用来源的患者家属焦虑状况有差异;采取积极应对方式越多,其焦虑水平越低,移植器官存活时间越长;采取消极应对方式越多,其焦虑水平越高,移植器官存活时间越短.     

曲马多复合右美托咪定对神经病理性疼痛大鼠的镇痛效果研究

目的研究曲马多复合右美托咪定对神经病理性疼痛所致大鼠认知功能障碍和内侧前额叶脑区NR2B表达的影响。方法 50只健康的雄性Wistar大鼠随机分为5组(每组10只),分别为假手术组(SO组),神经病理性疼痛模型组(NP组),模型注射曲马多组(T组),模型注射右美托咪定组(D组),模型注射曲马多+右美托咪定组(T+D组)。神经病理性疼痛模型采用左侧坐骨神经主干慢性压迫法制备。T组、D组和T+D组于术后3天开始分别每天尾静脉注射曲马多注射液(20 mg/kg)、右美托咪定(25μg/kg)、曲马多注射液(5 mg/kg)+右美托咪定(5μg/kg),SO组和NP组以等量生理盐水代替。各组大鼠分别于术后第3天、7天、10天和14天测右侧后足机械缩足阈(MWT)和热缩足潜伏期(TWL)。术后第14天,通过八臂迷宫实验检测大鼠的认知功能变化。八臂迷宫实验完成后立即处死大鼠,通过Western Blot方法检测内侧前额叶脑区NR2B表达水平。结果与SO组比较,NP组的术后痛阈明显降低(P0.05),认知记忆能力明显降低(P0.05),NR2B表达明显升高(P0.05)。与T组和D组比较,T+D组的术后痛阈升高(P0.05),认知记忆能力明显升高(P0.05),NR2B表达明显下降(P0.05)。结论曲马多复合右美托咪定的镇痛效果比单独应用曲马多或右美托咪定效果好,可改善大鼠NP导致的认知功能障碍并使内侧前额叶脑区NR2B表达降低。     

降低夜查房中老年人睡眠干扰因素的对策

目的 了解护士夜间查房对老年住院患者睡眠质量的影响,采取相应的护理对策,促进老年患者睡眠.方法 对住院患者进行夜间查房时改善环境,减少噪声,分析患者的睡眠情况.结果 改良查房方法使患者入睡困难率由61.95％下降到46.34％,中途觉醒率由46.83％下降到38.04％.结论 护士夜间查房应采取措施控制干扰睡眠的各种因素,提高住院老年患者的睡眠质量,促进其康复.     

微创治疗颅内血肿的技术与效果分析

目的分析微创治疗颅内血肿的技术及其效果。方法选取我科2008年1月-2010年12月脑出血患者50例,随机分为两组,微创组20例,内科治疗组30例。通过神经功能评价和血凝指标的检测,分析微创治疗颅内血肿技术的效果。结果两组之间具有可比性。14d后,两组各死亡1例。微创治疗组和内科治疗组相比,14d和出院后的评分量表（NIHSS）结果差异有显著意义（P〈0．05）;平均住院天数的差异有显著意义（P〈0．05）。微创治疗组和内科治疗组之间的PT、APTT、TT、FIB、DD差异有显著意义（P〈0．05）。结论在正确选择适应征、正确进行手术及严格进行术后治疗和观察的前提下,微创治疗相对于普通内科治疗具有更佳的疗效。     

先天性长Q-T间期综合征并尖端扭转型室速电复律成功1例

患儿,男,3岁9个月,因反复发作性晕厥、抽搐1年余,当地医院诊断为“癫痫”,抗癫痫治疗无效转入我院。患儿晕厥,抽搐发作无明显诱因,发作时表现为神志不清,双眼上翻,口吐白沫,四肢抖动,持续数秒至数分钟不等,可自行缓解。每日发作3～10次,不发作期间患儿精神、活动正常。其家族中?..     

颈外静脉穿刺并发症的发现

颈外静脉穿刺发生并发症极少,临床操作方便,病员容易接受,因此使用较多。集几年之经验所得:只要严格遵守操作规范,熟练操作技巧,使用颈外静脉穿刺置硅管输入液体是比较安全的。但是在操作中,如果忽视了出凝血时间及插管的深度,也会出现无明显症状的并发症,若非在特殊情况下是极不易发现的。现将我们在临床上所遇到的两例报告如下,供今后在有关的技术操作中引以为