女性尿道损伤3例报告

例120岁。入院前1h被汽车撞伤下腹部来院诊治。伤后不能行走，一次肉眼血尿后即不能排尿，无恶心、呕吐。体检：面色苍白，痛苦貌，血压12／8kPa，脉搏100次／min。下腹膨隆，可叩出浊音区，耻骨联合处有压痛，骨盆分离挤压试验阳性，外阴部有较多积血，有血从明道溢出。从尿道外口插入导尿管至3．0cm处即从阴道穿出，阴道前壁有5．0cm裂口。直肠指检未见异常。拟诊为骨盆骨折并尿道阴道损伤。入院后经输血补液，一般状况好转，摄X线骨盆平片示两侧骼骨翼、左坐骨支骨折，耻骨联合分离。于硬膜外麻醉下行尿道对瑞吻合阴道修补膀胱造瘘耻骨…     

变异型多颗粒早幼粒细胞白血病1例报告

变异型多颗粒早幼粒细胞白血病１例报告姚爱兰，张玉兰，李秋菊（第一教学医院）急性早幼粒细胞白血病是急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）的一个亚型。根据细胞浆内颗粒的粗细分为Ｍ３ａ和Ｍ３ｂ．在临床上此两型多见，而Ｍ３ｖ则较少见，我们发现１例，现报告如下：居某...     

2772名大庆油田员工症状自评量表调查结果分析

目的调查大庆油田员工心理健康状况并分析其影响因素,从而构建心理健康干预框架。方法使用症状自评量表(SCL-90)对2772名大庆油田员工进行心理状况测评,与国内成人常模及性别变量之间进行对比。结果①调查对象各因子及平均分与国内常模对比,除躯体化分数高于常模(U=-5.36,P<0.001),其余均低于常模;②男女油田员工性别变量SCL-90平均值比较,具有显著性差异(U=-4.94,P<0.001),女性高于男性;③躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖因子分男性均低于女性,具有显著差异(P<0.05或P<0.001)。结论①大庆油田员工心理健康状况相对于国内成年人常模而言,心理健康水平尚可;②大庆油田员工中,女性的心理健康水平低于男性,表现在躯体化、强迫症状、人际关系抑郁、焦虑、敌对、恐怖7个方面。     

右美托咪啶在小肠镜检查中的应用

目的研究右美托咪定在小肠镜检查中的临床应用及安全性。方法 64例需做小肠镜检查的患者随机分为A组(右美托咪定组)和B组(对照组),两组患者检查前30min均给予阿托品0.5mg肌肉注射。A组检查前给予芬太尼50～100μg,右美托咪定1μg/kg(给药时间长于10min),术中予右美托咪定0.5μg/(kg.h)维持,检查过程中视检查时间长短及患者反应适当追加芬太尼25μg/次。B组给予相同剂量的生理盐水,观察患者镇静程度、满意度、血压、心率、呼吸及血氧饱和度的变化,检查结束后观察半小时,询问患者有无头晕、嗜睡、怠倦等不适,患者对检查过程的感受(难以忍受、明显不适、轻微不适、无不适)。结果 A组患者均顺利完成结肠镜检查,91.3%的患者整个检查过程中患者安静,无不适,均对检查过程无记忆。B组患者有呕吐(78.3%)、躁动(34.8%)、腹部胀痛(69.9%),A组检查时间明显短于B组。B组检查中血压明显升高,心率增快。结论右美托咪定用于小肠镜检查可以显著减轻患者的不适,安全有效。     

原发性非黏液性心脏肿瘤六例临床分析

心脏黏液瘤是最常见的心脏肿瘤,而非黏液性肿瘤较为少见,我院自2003年至2007年共诊治6例非黏液性心脏肿瘤,现将其病例资料进行回顾性分析,以积累更多的心脏肿瘤诊治经验.     

环丙沙星和/或地塞米松致严重中枢神经系统症状一例

环丙沙星和地塞米松是临床常用药品,有关环丙沙星和地塞米松的各种药物不良反应时有发生,但很少有发生严重的精神症状的报道,笔者在呼吸科发现一例环丙沙星和/或地塞米松致严重中枢神经系统症状的患者,现报道如下:1病例简介患者,男性,78岁。因"反复咳嗽、咳痰10年,胸闷、气短5年,加重并伴下肢水肿10+d"于2012年12月25日入院。患者自述15年来反复出现咳嗽、咳痰、喘息,每逢冬季时加重,近5年开始胸闷、气短,先后多次在本院住院治疗。诊断为"慢性支气管炎、肺气     

氨基末端脑钠肽前体在无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺心病疗效评估中的价值

目的:探讨氨基末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)对无创通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)伴肺心病疗效评估的价值及其意义。方法:将97例COPD急性加重期合并肺心病患者随机分为常规治疗组(47例)和无创通气组(常规药物治疗加上无创通气治疗)(50例),动态观察患者的血气分析指标及血浆NT-ProBNP浓度。结果:治疗后两组患者血气分析指标明显改善(P<0.05),两组患者治疗后NT-ProBNP水平均呈下降趋势(P<0.05),但无创通气组下降更明显(P<0.05)。结论:无创通气治疗COPD并肺心病患者的NT-ProBNP下降更显著,NT-ProBNP可用于无创通气治疗COPD并肺心病的疗效评估。     

喉癌患者围手术期临床护理

目的对喉癌患者放疗期问的护理体会进行学习和讨论。方法选取2011年1月份至2013年1月份期间在本院治疗的100例喉癌放疗患者,将其随机分为对照组和观察组两组,且每组各有患者50例。其中对于对照组50例患者采用常规护理方法;而对于观察组50例患者则制定一套以优质护理服务工作模式为框架的优质护理计划。然后再将对照组和观察组的放疗不良反应的发生率进行对比。结果经对比总结发现对照组患者在放疗期间的各种不良反应的发生率均高于观察组,P〈0．05,其差异有统计学意义。结论对于喉癌放疗患者采取优质护理服务后,患者无论在心理方面和生理方面都得到了安全感和满足感,不但使对喉癌患者治疗的顺利得到了保证,而且使喉癌患者的生活质量得到了提高,从而使喉癌患者的生存期得以延长。     

15例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床分析

目的探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床特点、治疗和预防措施。方法对15例腹壁切口子宫内膜异位症患者进行回顾性分析。结果腹壁切口子宫内膜异位症好发于剖宫产之后,表现为切口部位出现与月经周期相关的痛性结节。结论对于腹壁切口子宫内膜异位症,手术是首选也是最好的治疗方法,术中彻底切除病灶周围0.5～1.0 cm正常组织,可以预防术后复发,剖宫产术中采取正确的预防措施是防治该病的关键。