风热汤的抗过敏、抗炎和止痒作用研究

目的探讨风热汤对大鼠被动皮肤过敏反应的影响及其抗炎、止痒作用。方法制备大鼠被动皮肤过敏反应模型,观察风热汤的抗过敏作用。采用炎症模型,观察给药后对二甲苯致小鼠耳廓肿胀和角叉菜胶致大鼠足趾肿胀的影响。采用瘙痒模型,观察给药后对葡聚糖-40致小鼠瘙痒和磷酸组胺致豚鼠瘙痒的影响。结果风热汤对血清抗原有抗过敏作用,对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀和角叉菜胶所致的大鼠足趾肿胀有显著抗炎作用,能延长葡聚糖-40所致的小鼠瘙痒的潜伏期和减少瘙痒次数,对磷酸组胺致痒有止痒作用。结论风热汤具有抗过敏及抗炎、止痒的作用。     

记忆合金弓齿钉处理踝关节骨折中的下胫腓联合分离

目的:探讨踝关节骨折合并下胫腓联合分离的手术方法。方法:自2009年1月至2011年12月,对采用记忆合金弓齿钉固定治疗的24例下胫腓联合分离患者的临床资料进行回顾性分析,其中男10例,女14例;年龄19～71岁,平均43岁。所有患者结合病史、查体及影像学检查进行诊断,按Lauge-Hansen分型进行手术治疗。术后按照美国骨科足踝外科医师协会(AOFAS)评分标准进行功能评价。结果:24例均获得随访,时间6～28个月,平均16个月,所有骨折获愈合,愈合时间8～14周,平均9.2周。术后AOFAS评分为(87.50±13.16)分。1例并发创伤性关节炎,无断钉及内固定失效,临床疗效优16例,良5例,可2例,差1例。结论:记忆合金弓齿钉处理踝关节骨折并发的下胫腓联合分离,不仅能保留踝关节及下胫腓联合的生理活动,且负重前无须常规取出,是一种值得推广的治疗方法。     

C1酯酶抑制剂分离纯化工艺研究

目的 研究以人凝血酶原复合物(PCC)制备过程废弃洗涤液为原料分离纯化C1酯酶抑制剂(C1-esterase inhibitor, C1-INH)的工艺。方法 通过聚乙二醇(Polyethylene glycol, PEG)4000沉淀及阳离子层析两步法分离纯化C1-INH。调整原料pH及PEG4000浓度考察PEG4000沉淀法最佳条件;PEG沉淀后离心,上清液处理后作为阳离子交换层析的上样液,使用Fractogel EMD SE HiCap(M)凝胶及CM Sepharose FF凝胶进行离子交换层析,通过比较C1-INH活性收率及比活性选择最适合的凝胶及分离条件。结果 在pH6.1的条件下,PEG4000质量分数14%时,搅拌10min后离心,C1酯酶抑制剂回收率≈70%,铜蓝蛋白(ceruloplasmin, CER)去除率>95%;使用Fractogel EMD SE HiCap(M)凝胶进行阳离子交换层析,洗脱液盐浓度为0.25M氯化钠时,C1酯酶抑制剂活性收率>80%,比活性>5IU/mg。结论 以PCC制备过程中废弃洗涤液为原料,经过PEG沉淀和Fra...     

BayMax健康医疗信息服务APP在老年人中的应用

介绍BayMax健康医疗信息服务APP的功能与使用方法,对1 009名老年人进行关于该APP的问卷调查,讨论其优势、发展前景、患者隐私与信息真实性、潜在风险及发展空间,指出其有助于提高老年人的健康意识以及疾病的早期发现、诊断与治疗。     

经三角肌外侧纵行分开入路对肱骨近端骨折患者肩关节功能及并发症的影响

目的探讨经三角肌外侧纵行分开入路对肱骨近端骨折患者肩关节功能及并发症的影响。方法回顾性分析本院2016年3月至2019年6月收治的肱骨近端骨折患者81例临床资料,根据术式的不同分为常规组40例和观察组41例。两组患者均行锁定钢板内固定手术,常规组选择经胸大肌-三角肌间隙入路,观察组选择经三角肌外侧纵行分开入路。术后随访6个月,对比两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、肩关节功能及并发症情况。结果观察组手术时间、骨折愈合时间均短于常规组,术中失血量低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3周、3个月,观察组肩关节功能(Constant-Murley评分)高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组Constant-Murley评分对比,差异不显著(P>0.05);观察组术后并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肱骨近端骨折患者采用经三角肌外侧纵行分开入路手术效果显著,可减轻手术创伤,促进骨折愈合,改善患者肩关节功能,且并发症低,安全性较高。     

浅谈神经内科青年医师的培养

神经内科是以研究中枢神经系统、周围神经系统和骨骼肌疾病发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗和预防为主要内容的一门临床二级学科.其既具有坚实地建立在神经科学理论基础上的特殊性,又有与众多的其他学科密切相关的联系性,特别是其高深的神经科学理论和密如蛛网的神经传导路径使许多医学生望而生畏,青年医师也普遍认为其是难度较高的学科[1].     

吸烟对老年人认知功能障碍的影响

目的探讨吸烟对老年人认知功能障碍的影响。方法 :采用随机整群抽样的方法从重庆市高新区、渝北区、渝中区中分别抽取了两个居委会≥ 6 0岁老年人做为调查对象 ,用简易智能量表 (MMSE)进行认知功能测定 ,采用Logistic回归多因素分析方法对测定结果进行分析。结果 :对 30 12人完成了MMSE测定 ,重庆市老年人认知功能异常率为 11.95 % ;结果显示吸烟人群中现在吸烟者对老年人认知功能障碍的危险性较大 (RR=2 .33,95 %CI=1.37～ 2 .0 2 ) ,文化程度 (RR =3.6 4 ,95 %CI =0 .88～ 2 .0 9)和年龄 (RR =3.11,95 %CI =1.2 3～ 3.75 )对老年人认知功能障碍亦有不同程度的影响。结论 :吸烟是老年人认知功能减退的重要危险因素 ,戒烟可能是降低老年人认知功能障碍发生的有效策略。     

头穴丛刺长留针法治疗持续性姿势-知觉性头晕临床研究

目的观察头穴丛刺长留针法治疗持续性姿势-知觉性头晕(persistent postural-perceptual dizziness, PPPD)的临床疗效。方法选取持续性姿势-知觉性头晕患者120例,随机分为药物组、针刺组、针药组,每组40例,3组在应用前庭康复训练基础上,药物组接受氢溴酸西酞普兰治疗,针刺组应用头穴丛刺治疗,针药组采用头穴丛刺联合口服西酞普兰治疗。比较3组在入组时及治疗8 W后的眩晕残障程度评定量表(dizziness handicap inventory, DHI)评分,不良反应采用副反应量表评定。结果治疗8 W后,3组DHI评分较入组时均有改善,差异均有统计学意义(P0.01);与药物组、针刺组比较,针药组DHI评分改善更明显,差异均有统计学意义(P0.05);与药物组、针药组比较,针刺组副反应量表评分较低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在应用前庭康复训练基础上,头穴丛刺长留针法治疗持续性姿势-知觉性头晕效果显著,与氢溴酸西酞普兰相当,避免了该药的不良反应;头穴丛刺与氢溴酸西酞普兰联合应用有协同作用,可提高临床疗效。     

生活及饮食习惯与急性心肌梗死患者健康素养的关系研究

背景良好的健康素养有利于改善急性心肌梗死(AMI)患者生活质量及身体功能,而生活及饮食习惯与健康素养密切相关,因此探讨生活及饮食习惯与AMI患者健康素养的关系具有重要意义。目的探讨生活及饮食习惯与AMI患者健康素养的关系。方法选取2016—2017年承德医学院附属医院、白求恩国际和平医院收治的AMI患者120例,采用自制《AMI患者生活、饮食习惯调查表》调查其生活及饮食习惯,其中生活习惯包括吸烟、饮酒、运动、睡眠情况及体质量、血脂血糖、血压测量情况;饮食习惯包括粮谷类、糖类、蛋类、肉类摄入情况。采用《AMI患者健康素养调查问卷》调查所有患者健康素养。生活及饮食习惯与AMI患者健康素养的关系分析采用多因素Logistic回归分析。结果具备与不具备健康素养的AMI患者吸烟、饮酒、运动、睡眠情况,体质量、血糖血脂、血压测量情况及粮谷类、糖类、蛋类、肉类摄入情况比较,差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟、饮酒、运动、睡眠情况,体质量、血糖血脂、血压测量情况,粮谷类、糖类、蛋类、肉类摄入情况与AMI患者健康素养有关(P0.05)。结论生活及饮食习惯与AMI患者健康素养有关,临床工作人员应帮助AMI患者提高健康素养,促使患者养成良好的生活及饮食习惯以改善生活质量、预后。     

老年新鲜移位股骨颈骨折手术疗效与隐性失血的临床研究

目的：探讨老年新鲜移位股骨颈骨折术后疗效与隐性失血之间的关系,指导术后临床输血。方法选取收治的老年新鲜移位股骨颈骨折患者45例,随机分为空心加压螺钉内固定组（A 组）、人工股骨头置换组（B 组）和人工髋关节置换组（C 组）,每组15例,术后补充液体以人体生理需要量（50 ml/ kg）为准。记录不同手术时患者的手术时间及术后卧床时间评价患者手术的基本情况;应用髋关节 Harris 评分评价患者髋关节恢复情况,并根据手术前后红细胞压积（hct）的变化,计算总体失血量,得出隐性失血量。结果 A 组患者平均手术时间最短,术中出血量最少,术后住院时间明显长于 B、C 组（ P ﹤0.05）;C 组 Harris 评分优良率明显高于其他2组（ P ﹤0.05）;A 组总失血量（496±23）ml,隐性失血量（228±19）ml;B 组总失血量（595±26）ml,隐性失血量（283±23）ml;C 组总失血量（633±16）ml,隐性失血量（301±12）ml,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。患者术后隐性失血量主要发生于术后前3 d。术后6个月时,B 组和 C 组髋关节 Haris 评分明显高于 A 组。结论老年新鲜移位股骨颈骨折术后疗效与隐性失血有着密切关系。