CKD患者高尿酸血症的发病机制与治疗

探讨慢性肾脏疾病（cKD）患者高尿酸血症的发病机制、危害，并对其近年来最新治疗进展作一综述。     

慢性肾功能衰竭患者血清氨基酸含量的变化及意义

本文测定20例慢性肾衰患者血清21种游离氨基酸含量,并以65例健康人作对照。发现慢性肾衰病人氨基酸总量、大多数必需氨基酸含量显著低于对照组(P<0.01);支链氨基酸/芳香氨基酸,酪氨酸/苯丙氨酸,丝氨酸/甘氨酸比值低于对照组(P<0.01)。表明血清氨基酸是反映人体蛋白质代谢的准确、敏感和可靠的指标。     

CT对癫痫病因的诊断探讨

癲痫为常见病,其病因复杂。以往对其病因诊断较为困难,因而不能获得有效的治疗。自CT广泛应用以来,其病因诊断有了显著提高。本文通过1,343例临床表现有癫痫症状患者的CT图象加以分析,进一步探讨CT对癫痫病因的诊断价值,为治疗提供可靠的依据。     

腰骶关节模型的光弹与有限元实验研究

由于身体重心的移动会引起L5～S1椎间盘的应力和位移的变化,导致椎间盘突出,小关节骨折等各种疾病。分析各种荷载条件下L5～S1的椎间盘及有关椎体和椎弓等应力和位移数值,可为研究腰骶关节疾患的发病机制及治疗和保健提供生物力学的理论依据。经对128例腰骶关节疾患病例分析,结合腰骶关节生物力学特点,提出如下几点:①腰部自顺序而下椎体逐渐增大,发病率逐渐增高,呈塔形分布,椎管径积L1逐渐变小,椎间盘荷载由小到大,以L5～S1为应力集中节段,因此应用L5～S1模型实验说明腰骶关节疾患的发病机制是有意义的。②半数以上患者腰曲减小,骨盆后倾,腰骶部承受向前的疲劳弯矩,从而进一步加重腰痛的病情。③腰骶关节疾患病程长、康复慢,必须坚持长期康复保健。     

住院病人健康教育的沟通技巧

随着社会的进步和人们健康意识的转变，病人健康教育在护理工作中越来越占有举足轻重的位置。国际护士会明确提出护士的职责为“增进健康，预防疾病，减轻痛苦，促进健康”。这就要求护理人员不但要自己掌握健康知识，而且要将这些知识传授给病人，使之养成良好的健康习惯，改变以往不良的健康行为。健康教育是达到这一目的的有效手段之一。良好的护患沟通是有效健康教育的前提。笔者总结健康教育中与病人沟通时的几点经验，与大家共勉。     

护患交流的语言环境与技巧

交流是心理联系和心理沟通的一种主要形式，人与人之间通过语言交流沟通思想，交换意见，表达情感，传递信息。良好的语言环境和烟熟的交流技巧，不仅可以建立相互信赖的护患关系，还能够实现有效的心理治疗和心理护理，从而促进患者的早日康复。1创造良好的语言主流环境正．l安静、整洁、舒适的病房是语言交流的条件病房是患者诊治休息的场所，整洁安静的病房，和谐淡雅的色调，松软舒适的床铺，都可以减轻患者的』心理压力。如墙壁上再点缀些插花，更能使患者感到轻松愉悦。在这种环境下，患者心态好，容易激发语言交流的兴趣。相反，病房…     

慢性肾功能衰竭患者性功能障碍

血液透析或腹膜透析能解除患者生命之虞，慢性肾功能衰竭（CRF）患者常常合并性功能障碍，已成为影响其生活质量的一个重要问题，却很少得到关注。本文就有关慢性肾功能衰竭患者性功能障碍的病因、诊断、治疗方法等进行综述如下。     

长沙市乙肝感染产妇所生儿童免疫监测分析

目的 了解长沙市乙肝感染产妇所生儿童的免疫状态,为制定措施提供科学依据。方法 对长沙市2017年4月1日-2018年9月30日出生的常住乙肝感染产妇所生儿童进行母婴阻断,并按0、1、6月龄完成乙肝疫苗接种后1～6月儿童进行乙肝系列五项检测。结果 长沙市乙肝感染产妇所生儿童6 498人,完成乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗第1针为6 492人,注射率为99.9%;共检测儿童1 533人,乙肝母婴传播率为1.44%,乙肝表面抗体阳转率为80.8%,在城区与农村区域将两者作比较,差异具有统计学意义(χ²=7.022、32.497,P＜0.05)。结论 长沙市预防乙肝母婴传播工作取得了显著成效,应建立常规报告乙肝暴露儿监测信息机制,使部分母婴阻断成功而未产生乙肝表面抗体的儿童,得到及时再免疫而避免感染,进一步降低地区乙肝感染率。     

金雀异黄素在甲状旁腺激素诱导的人近曲小管上皮细胞结缔组织生长因子表达中的调控作用

目的 探讨金雀异黄素（Gen）对甲状旁腺激素（PTH）引起的人近曲小管上皮细胞分泌结缔组织生长因子（CTGF）的调控作用。 方法 应用实时定量-聚合酶链反应（real time-PCR）、Western蛋白印迹、报告基因等技术,观察Gen对PTH诱导人近端肾小管上皮细胞系HK-2细胞CTGF表达的影响。使用MAPK通路抑制剂U0126阻断信号通路以明确Gen发挥作用的机制。 结果 HK-2细胞有基础量的CTGF mRNA和蛋白表达,PTH刺激后其表达量显著增加（P ＜ 0.05）。10-10 mol/L PTH作用12 h后,荧光素酶活性较对照组明显升高（1.8884±0.0780比0.9891±0.0300,P ＜ 0.01）。Gen剂量依赖性下调PTH诱导的HK-2细胞CTGF表达。正常HK-2细胞有少量磷酸化（p）ERK1/2表达,PTH刺激后p-ERK1/2表达明显升高,以10-10 mol/L PTH作用30 min时效应最强。U0126作用后,CTGF mRNA、蛋白表达均明显下降（P ＜ 0.05）。Gen抑制PTH所致的HK-2细胞ERK1/2活化。 结论 Gen可通过阻断MAPK信号通路抑制PTH诱导的HK-2细胞CTGF表达。     

蠕虫感染对自身免疫病的影响

<正> 自身免疫病(Autoimmune disease,AID)泛指机体免疫效应细胞或免疫效应分子针对自身组织或细胞产生病理性免疫应答反应,导致自身组织损伤的一大类疾病。已有的研究表明,人群早期感染有利于降低个体对自身免疫病及过敏性疾病的遗传易感性。流行病学资料也显示,在发达国家和城市地区常常伴随较高的自身免疫病和过敏