聚焦超声消融手术治疗内在型子宫腺肌病的疗效评价

目的:探讨聚焦超声消融手术（FUAS）治疗内在型子宫腺肌病的疗效及与内膜消融的关系。方法:收集2015年1月至2018年12月重庆海扶医院122例临床确诊并接受FUAS治疗的内在型子宫腺肌病患者的临床资料。根据患者意愿决定在消融子宫腺肌病病灶时是否同时消融病灶累及的子宫内膜。通过FUAS治疗后影像学检查评价病灶及内膜消...     

缩宫素在超声消融治疗子宫腺肌症时的作用评价

目的评价缩宫素对超声消融子宫腺肌症治疗剂量的影响及在超声消融治疗过程中使用的安全性。方法 86例确诊的子宫腺肌症患者随机分为缩宫素组和对照组进行超声消融治疗,比较两组间的消融效果及相关不良反应。结果缩宫素组病灶体积消融率为(80.7±11.6)%,能效因子(EEF)为(8.1±9.8)J/mm3,消融单位体积所需时间为(30.0±36.0)s/cm3;对照组病灶体积消融率为(70.8±16.6)%,EEF为(15.7±19.5)J/mm3,消融单位体积所需时间为(58.1±72.7)s/cm3。两组以上指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无严重不良反应。结论缩宫素能降低超声消融子宫腺肌症所需的能量,提高治疗效率,具有很好的临床应用价值。     

晚期卵巢癌在放射及化学疗法后二次手术的地位

卵巢癌由于缺乏真正的早期症状,因此53%的病例一直等到发展成Ⅲ及Ⅳ期时才来治疗。这类病例的五年生存率不到10%。在维也纳大学妇科医院3年半期间共有15例属于Ⅲ、Ⅳ期初次无法切除的晚期病例,经同时放射及化学疗法后进行了二次手术。关于放射及化学疗法以及复查的方法在文中作了详尽的介绍。全部病例均见肿瘤明显缩小及分界清楚,作者认为这是施行二次手术的先决条件。第一次手术和二次手术的间隔时间平均为3、5个月(2～7个月)。在15例中14例有范围大小不等的肉眼可见的肿瘤组织,12例进行了内生殖器的全部切除,2例肿块切除,在残存的肿瘤组织上用银夹标记,有1例则无法切除。二次手术的方式和范围以及组织学诊断作者均以表格列出。并发症有1例部分肠梗阻,1例伤口二次愈     

花生四烯酸代谢与肝肾综合征

有证据表明肝肾综合征的发生是由于体内前列腺素减少及血栓素增加、体内扩血管物质与缩血管物质间的平衡遭破坏、导致肾血管收缩、肾血流量减少和肾小球滤过率下降的后果。阐明花生四烯酸代谢物在肝肾综合征发生机理中的作用,对指导治疗具有重要意义。     

脊髓空洞症合并Charcot''''s关节病1例报告

临床资料:患者,女性,53岁,发现右肘部无痛性包块4月余。既往无特殊病史。入院查体:右肘后外侧可触及一无痛性包块,局部无红肿及压痛,形状不规则,边界不清楚,右肘关节活动尚好,局部穿刺抽出血性液体。双手可见大量烫伤疤痕,双手内在肌轻度萎缩,肌力III-IV级,双手痛、温觉消失,触觉正常,脊柱无明显畸形。X线片示右肘关节周围有大量云絮状异位骨化及钙化影,关节诸骨变形,关节间隙狭窄(见图1)。M R I示颈2—胸5脊髓空洞(见图2)。明确诊断后病人自动离院,未作治疗。讨论脊髓空洞症,病因不明,发病及病程缓慢,多发于颈膨大,可向上发展至延髓,也…     

易误诊的十二指肠球后溃疡

消化性溃疡是最常见的消化道疾病之一,主要发生在胃或十二指肠球部,疼痛比较有规律性,临床症状较明显,利用X线钡餐或纤维胃镜检查容易明确诊断,治疗效果也较好。然而约有5.8％的消化性溃疡发生在十二指肠球部的降段、水平段或升段,称为十二指肠球后溃疡;发病年龄大多数在青壮年,男性比女性多见,其比例约为2—4:1。临床表现有上中腹周期性、节律性疼痛,伴有嗳酸嗳气,后壁穿透     

新生儿暴发-抑制脑电图的病因及转归分析

目的探讨新生儿期暴发-抑制脑电图的病因与转归，为临床提供帮助。方法应用视频脑电图对本院256例新生儿进行早期视频脑电图监测并分析病因及转归。结果17例脑电图表现为暴发-抑制的新生儿中，新生儿期死亡5例，非自然因素死亡1例，失访2例，6例有严重的神经系统后遗症，其他3例暴发．抑制图形消失的患儿未出现明显的神经系统并发症。结论患儿的预后取决于其原发病；积极有效地视频脑电图监测有助于寻找病因和判断预后。     

甲状旁腺素相关蛋白与宫内钙代谢

甲状旁腺素相关蛋白(PTHrP)于1987年在人肿瘤细胞中发现,它与甲状旁腺素(PTH)的氨基端极为相似,被认为是造成恶性肿瘤性高钙血症的主要因素。1988年在胎盘及胎儿甲状旁腺中也检出了PTHrP,认为它在宫内钙代谢中起重要作用。本文概述PTHrP的某些特性,包括其合成、结构和功能等。并阐明PTHrP在宫内钙代谢中的作用及机制,提出宫内钙代谢的新观点。     

足跟疼痛的防治

不少中老年人经常感到足跟疼痛,逐渐加重,给生活与工作、劳动带来困扰。因为中老年人足跖筋膜退行性改变,纤维组织失去了弹性,长久步行或跌伤,使跖筋膜弹性更差,疼痛更加严重。急慢性损伤的机械性刺激,使跟骨或下方筋膜、脂肪垫、肌腱及足跟负重点受到损伤而发生疼痛,跖筋膜附着在跟骨结节处的创伤性炎症长期存在,会刺激跟骨骨膜造成膜性反应增生、翘起。跟骨头、颈、体、尾部形成骨刺,又称骨质增生。这也是引起足跟痛的重要原因。足跟脂肪垫炎、跟骨滑囊炎、足跟长期负重受压或受风湿寒邪