四川省西昌市吸毒人群HCV感染及其危险因素研究

目的　了解四川省西昌市吸毒人群吸毒方式及性行为特征与HCV感染的关系。方法　于2 0 0 4 - 0 5 / 0 7,调查四川省西昌市吸毒人群的社会人口学、吸毒方式及性行为特征与HCV感染的关系。采集血样进行HCV和梅毒抗体检测。结果　在调查的吸毒人群6 19人中,HCV感染率为5 5 .9% (346 / 6 19) ,其中静脉吸毒者的HCV感染率为71 9% (2 35 / 32 7)。在单因素和多因素分析中,曾经静脉注射吸毒(OR =2 .6 3;95 %CI为1 .79～3 .89,P <0 .0 0 1)和曾经共用针头或注射器具吸毒(OR =2 .98,95 %CI为1 .78～5 . 0 0 ,P <0 . 0 0 1)与HCV感染有统计学意义。结论　吸毒人群HCV感染与其高危吸毒行为有关。     

共用注射器静脉吸毒与HIV感染关系的研究

目的探讨吸毒人群共用注射器静脉吸毒与HIV感染的关系。方法于2004-05/07,采用横断面研究调查四川省西昌市吸毒人群的社会人口学、吸毒频率、共用注射器静脉吸毒的次数和伙伴人数以及性行为特征。同时采集血样进行HIV和抗体检测。结果调查吸毒人群451人,HIV感染率为15.1%(68/451),其中静脉吸毒人群HIV感染率为17.8%(66/370)。在多因素Logistic回归模型分析中,与HIV感染关系有统计学意义的变量是彝族(OR=2.91;95%CI,1.67～5.10)、至今共用注射器具静脉吸毒的总次数(1～19次OR=4.67;95%CI,2.35～9.26;20次及以上OR=4.20;95%CI,1.52～11.61)和至今共用注射器具静脉吸毒的伙伴人数7人及其以上(OR=2.17;95%CI,1.01～4.68)。结论吸毒人群共用注射器具静脉吸毒的社会网络大小与其HIV感染有关,需通过降低共用注射器具静脉吸毒的次数和伙伴人数来控制HIV的传播流行。     

辛伐他汀与胺碘酮合用后导致横纹肌溶解及肝肾功能衰竭1例

患者 男,41岁,主因发作性胸部闷痛15 d,心悸3 h入院.患者在入院15 d前明确诊断为急性前壁心肌梗死,在外院给予抗凝、抗血小板等综合治疗,症状缓解后即自动出院,因于活动过程中出现心悸症状,就诊于我院急诊科,行ECG检查提示室上性心动过速,给予胺碘酮静脉滴注治疗后收住我科.     

基层医院护士职业风险的相关因素分析与管理对策

分析了基层医院护士职业风险的相关因素,认为加强医院管理,加强护士职业道德教育,做好规范化护理服务培训,促进护患之间的有效沟通与交流,做好基础护理工作,才能真正有效落实护理风险管理,达到提高护理质量,保证护理安全的目的。     

烧伤手术区注液肿胀止血法应用

烧伤外科在头部、躯干、会阴等处进行切痂、取皮、植皮及整形手术时。由于不能上止血带，不仅失血多而且手术野出血，渗血给手术带来不便。将注液肿胀技术应用于上述部位的切痂、取皮等手术以减少手术出血。现将报道如下。     

中国循证心血管医学论坛2009会议纪要

由中国循证心血管医学杂志主办、人民军医杂志、承德医学会协办的“中国循证心血管医学论坛2009”，已于8月20—21日在河北承德成功举办。出席开幕式的领导有：承德市委常委组织部长丁锦霞，承德市委常委、军分区政委朱祥福，承德医学会主任委员关乃燕等。丁锦霞部长致开幕词，由中国循证心血管医学杂志主编、北京军区总医院副院长魏万林少将代表《中国循证心血管医学杂志》主管单位北京军区卫生部部长文俭、北京军区总医院院长程齐波、政委周爱国向大会祝贺并致闭幕词，全国与会代表100余人参会。     

良性前列腺增生诊疗原则

排尿困难是老年男性经常遇到的问题之一。究其原因 ,最主要的是良性前列腺增生。日前欧美公布了良性前列腺增生的诊疗原则 ,其重要意义包括 :①目前的治疗方法在医生之间存在差异 ;②本原则包含了影响诊疗内容的新信息 ;③与大多数患者的诊疗息息相关 ;④关系到高危疾病诊断及高额的医疗费。为此 ,日本就其内容进行了讨论 ,并在日本泌尿外科学会的推荐下 ,于 2 0 0 1年 1 2月发表了良性前列腺增生的诊疗原则。本文结合良性前列腺增生的基础知识做一说明。一、有关良性前列腺增生1 流行病学　良性前列腺增生是一种老年男性特有的疾病 ,其发…     

腹部带蒂皮瓣修复手腕部烧伤患者的护理

笔者报道97例手腕部烧伤患者采用腹部带蒂皮瓣移植修复术的护理。强调术前心理护理和体位锻炼，术后着重观察皮瓣血运和冲洗管护理，协助进行恢复性训练。患者均取得良好的治疗效果。     

原发性高血压患者年龄与血浆甲状腺激素水平的相关性

目的：探讨原发性高血压患者甲状腺激素水平的变化以及其与年龄的相关性。方法：205例高血压患者在空腹状态下抽取血样本，采用放射免疫测定法检测其血浆甲状腺激素水平，采用￡检验、单因素方差分析、相关和逐步多元线性回归法对数据进行分析。结果：老年人和非老年人两组中，三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine，T3)、促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone，TSH)差异有显著性意义(P=0.007，0.037)。Pearson相关分析显示年龄与B存在显著负相关(r=-0.182，P=0.009)，年龄与TSH之间存在显著性正相关(r=0.146，P=0.037)。均衡性别、收缩压、舒张压、脉压后，T3与年龄显著负相关(r=-0.1887，P=0.007)，TSH与年龄显著正相关(r=0.1435．P=0.042)。在多元线性逐步回归中，甲状腺素(dayroxine，T4)和年龄均进入B的回归方程，而仅年龄进入TSH的回归方程。结论：在原发性高血压患者中，甲状腺激素(T3，TSH)水平与年龄密切相关，年龄是其独立影响因素。     

肺动脉高压反复晕厥致猝死1例报道

临床资料:患者,女性,56岁,因3天前从休息状态下起身活动后反复晕厥2次入院。晕厥时伴意识丧失,无大小便失禁、摔伤及其他伴随症状,每次发作约十几秒可自行缓解。既往体健,否认有类似家族史。入院后查体:血压:120/75mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),无发绀及杵状指,无颈静脉充盈,心率:115次/min,胸骨左缘可闻及SMⅡ/6级反流性杂音,不传导,P2>A2,余查体未见异常。胸片示肺动脉段膨出。心电图:窦性心动过速,心率128次/min。超声心动图:EF:56%,FS:29%,左心室舒末内径34mm,右心室舒末内径39mm,三尖瓣关闭不全,依据三尖瓣反流峰值流速估测肺动脉压力为94