不明原因发热病例报告的临床分析

目的回顾性分析国外不明原因发热相关病例报道,为临床不明原因发热的病因诊断提供参考。方法以"fever of unknown origin"为检索词,检索到PubMed数据库内2008年5月至2013年5月的相关文献190篇,对其中资料完善的107篇文献共127例患者不明原因发热的病因进行分析。结果 107篇文献中的127例患者中,感染性疾病49例(38.6%),非感染性炎性疾病40例(31.5%),肿瘤性疾病23例(18.1%),其他原因14例(11.0%)。49例感染性疾病中,以细菌感染14例(28.6%)最多见;40例非感染性炎性疾病中以血管炎14例(35%)最多见;23例肿瘤性疾病中以淋巴瘤14例(60.9%)最多见;14例其他原因中以药物热4例(28.6%)最多见。结论引起不明原因发热的病因众多,可分为感染性疾病、非感染性炎症疾病和肿瘤性疾病及其他。本组资料显示,感染性疾病是不明原因发热相关病例报道中最常见的病因,血管炎和淋巴瘤分别占非感染性炎性疾病和肿瘤性疾病中的首位。     

重症急性胰腺炎大鼠瘦素、功能性瘦素受体表达的动态变化

重症急性胰腺炎（SAP）病情危重，发展快、病死率高。SAP发病机制不甚清楚，近年研究认为，细胞因子网络和免疫功能紊乱在SAP中发挥重要作用，过度活化的炎性细胞及炎症因子对SAP的预后有重要影响。瘦素作为一种重要的调节炎症和免疫反应的细胞因子，在急性胰腺炎（AP）时水平明显升高，炎症诱导瘦素产生，瘦素可能发挥炎性细胞因子的作用。本研究探讨瘦素及其受体（OB-R）在SAP中的动态变化。     

四黄调胃汤与PPI三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎及消化性溃疡的疗效观察

目的：观察四黄调胃汤、PPI三联疗法及两者联合疗法对脾气虚兼湿热气滞型幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎及消化性溃疡的疗效。方法：3种不同疗法分别治疗脾气虚兼湿热气滞型Hp相关性胃炎及消化性溃疡的患者，观察中医症候总积分、消化性溃疡和慢性胃炎疗效、Hp根除率及综合疗效等。结果:四黄调胃汤与PPI三联疗法联合能够改善消化性溃疡的临床症状，提高溃疡的愈合率；Hp根除率比单纯四黄调胃汤和单纯PPI三联疗法均有提高；3种疗法对胃炎治疗效果均非常明显；四黄调胃汤与PPI疗法联合及单纯四黄调胃汤改善临床症状效果优于单纯PPI三联}四黄调胃汤与：PPI三联疗法联合，对Hp相关性胃炎及消化性溃疡的总有效率明显高于单纯四黄调胃汤和单纯PPI三联疗法。结论：四黄调胃汤及PPI三联结合其综合疗效明显高于单纯中药或西药。     

常见细菌耐药的防治

随着抗生素应用的日益增多,细菌耐药性日趋严重.本文对近几年来国内外对几种主要病原菌,包括葡萄球菌、肺炎链球菌、肠球菌、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的革兰阴性菌、产头孢菌素酶(AmpC酶)菌株、铜绿假单胞菌等的耐药趋势、耐药机制、耐药性的预防与控制的研究情况进行评述.     

甲磺酸加贝酯治疗急性胰腺炎60例

甲磺酸加贝酯治疗急性胰腺炎６０例任爱民李昂张勤张敬张淑文王宝恩北京友谊医院感染内科１０００５０ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＰａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ／ｄｒｕｇｔｈｅｒａｐｙｍｅｓｙｌａｔｅｓ／ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｕｓｅＧａｂｅｘａｔｅ／ｔｈｅ...     

输液的速度

对需要输液的病人,首先根据其病史、症状、化验结果、输出入量等来推测其水电解质紊乱的种类、程度,决定输什么液体、输多少。然后再根据输入液体的种类,病人的心、肺、肾功能并结合水电解质紊乱之性质、程度决定输液的速度。适当速度的输液能使输入的液体充分发挥其作用,增加输液的安全限度,防止因输液引起的并发症。一、输液速度的理论基础虽能较准确地计算出机体的体液缺少量,并进行相应的补给,但机体不能立即达到细胞内部环境稳定(Homeostasis),而机     

心肌等组织中维生素C含量与心肌坏死病变的关系

前报告口服大剂量维生素C(V_c)可予防动物实验性心肌坏死及静注大剂量V_c可抑制实验性心肌坏死病变的发展并促进其修复。本文进一步探索心肌内V_c含量与心肌坏死病变之间的关系。用兔、大白鼠造成心肌坏死模型,测定心肌坏死产生前后心肌和其它组织(肝、肾、肾上腺、胃、膈、全血球、血浆等)