成年大鼠脊髓完全性横断后星形胶质细胞的时空分布及其变化

本研究以成年大鼠脊髓完全性横断模型研究反应性胶质细胞的时空分布和变化。将30只成年Wistar大鼠随机分为5组:正常对照组,T9横断伤1周、2周、4周和8周组,每组6只。利用免疫组织化学方法及图像分析系统对各组动物脊髓内星形胶质细胞的时空分布和变化进行观察和分析。结果显示:脊髓横断组胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阳性的星形胶质细胞数目较正常对照组明显增加(P<0.05);距损伤近侧端较距损伤远侧端的GFAP阳性星形胶质细胞数目增加显著(P<0.05);脊髓横断组髓磷脂碱性蛋白(MBP)阳性的少突胶质细胞数目的时间及空间分布与正常对照组相比无统计学差异(P>0.05)。实验结果提示,星形胶质细胞是胶质瘢痕的主要成分,而少突胶质细胞在瘢痕形成过程中并非是反应活跃的成分。     

现实导向训练联合3R干预在老年痴呆患者中的应用

目的：探讨现实导向训练联合3R干预在老年痴呆患者中的应用效果。方法：选取2019年1月1日～2020年10月31日收治的老年痴呆患者80例，采用随机数字表法分为对照组和研究组各40例，对照组给予常规护理及3R干预，研究组在此基础上实施现实导向训练；比较两组护理前后痴呆症状改善情况[采用简易精神状态检查表(MMSE)]、负性情绪[采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)]、日常生活能力[采用改良Barthel指数(BI)]及生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果：护理6周后，两组MMSE中定向力、记忆力、注意力、计算力、回忆力及语言能力评分均高于护理前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);护理6周后，两组HAMA、HAMD评分均低于护理前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.01);护理6周后，两组BI评分高于护理前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);护理6周后，两组SF-36中生理功能、精神健康、社会功能、情感职能及总体健康评分高于护理前(P<0.05),且研究组高于对照组(...     

心包积液后左心房静止伴阵发性心房颤动、心房扑动一例

<正>患者，女，56岁，因“心慌、胸闷伴咳嗽10余天”于2020年7月10日来我院就诊。入院前10天患者无明显诱因出现心慌、胸闷伴咳嗽，于当地医院治疗无效后来我院就诊。既往有高血压病病史7年，服用硝苯地平缓释片10 mg/日，控制可；否认其他特殊疾病史。体格检查：Bp 144/78 mmHg, 双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率72次/分，律不齐，双下肢未见水肿。入院查血常规、肝肾功能、B型脑利钠肽前体、心肌标志物、凝血功能、C反应蛋白、     

雷诺嗪对心房颤动治疗或预防作用及其安全性的Meta分析

目的：系统评价雷诺嗪对心房颤动治疗或预防作用及其安全性。方法：计算机检索中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国期刊全文数据库及PubMed数据库、Embase、ScienceDirect、Cochrane图书馆临床对照试验中心资料数据库(文献年份不限),收集比较雷诺嗪与其他药物治疗或预防患者心房颤动发生率的随机对照研究或非随机对照研究。由2名评价者按纳入、排除标准独选择、提取资料,并交叉对比、评估质量方法学,使用Revman5.2软件进行meta分析。结果：共纳入7项研究7396例患者, (1)单用雷诺嗪或联用抗心律失常药物在预防房颤发生/复发方面优于对照组(OR= 0.52 ,95%CI[0.41, 0.65],P<0．01);对于研究起点有房颤的患者,单用雷诺嗪或联用抗心律失常药物在预防房颤发生方面疗效优于对照组, (OR=0.33 ,95%CI [0.22, 0.50],P<0．01);对于研究起点无房颤的患者,单用雷诺嗪或联用抗心律失常药物在预防房颤发生方面疗效优于对照组,(OR=0.60 ,95%CI [0.39, 0.92] P<0.05); (2)致低血压率：与对照组相比,单用雷诺嗪或联用其他药物低血压发生率明显增加(OR=1.77 +95%CI [1.13, 2.79] ,P＜0.05)；QTc间期延长：与对照组相比,单用雷诺嗪或联用其他药物明显延长QTc间期(OR=3.57 ,95%CI [0.74, 6.40], P＜0.05)。结论：雷诺嗪在治疗心房颤动方面具有更好的疗效,但不良反应率较高。     

替格瑞洛联合复方血栓通胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的 观察替格瑞洛联合复方血栓通胶囊治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性。方法 将2021年1月-2022年12月三门峡市中医院收治的120例不稳定型心绞痛气阴两虚兼血瘀型患者随机分为氯吡格雷组（A组）、替格瑞洛组（B组）和联合用药组（C组），每组40例。A组患者在常规治疗基础上加用氯吡格雷口服；B组患者在常规治疗基础上加用替格瑞洛口服；C组患者在常规治疗基础上加用替格瑞洛和复方血栓通胶囊口服。治疗12周后评价3组患者的临床疗效、心绞痛发作情况、凝血功能指标、心功能指标、中医证候疗效、不良心血管事件和出血事件发生情况。结果 A、B、C组患者的总有效率分别为77.5%、85.0%、90.0%，不良心血管事件和出血事件总发生率分别为7.5%、7.5%、5.0%，差异均无统计学意义（P>0.05）。3组患者治疗后的心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、气短持续时间均较治疗前显著减少或缩短（P<0.05）;C组患者治疗后的心绞痛发作次数显著少于A、B组（P<0.05）。3组患者治疗后的纤维蛋白原（FBG）、D-二聚体水平均显著低于治疗前（P<0.05）;A组患者的FBG、D-二聚...     

基于电子病历平台,建立以ICD-10为基础的临床诊断字典库的应用研究

目的规范临床诊断名称,提高ICD-10编码准确率,满足医院管理、医疗保险付费等多方面需求。方法 以ICD-10为基础,建立临床诊断字典库。结果通过建立临床诊断字典库,进一步规范临床诊断名称,提高ICD-10编码准确率,优化编码人员的工作流程,保证了卫生统计信息的准确性。