术前CT下骨盆测量及病理参数对腹腔镜下中低位直肠癌根治术手术难度的预测及预测系统的建立

目的:探讨术前CT的骨盆测量解剖参数及病理参数对腹腔镜中低位直肠癌手术难度预测价值及相应预测评分系统建立。方法:纳入2014年10月至2018年4月于中国医科大学附属盛京医院结直肠肛门外科行腹腔镜直肠癌根治术的80例患者,通过对术前CT骨盆测量得到的解剖参数及病理参数进行单因素分析得到可能影响手术难度的因素,再将筛选出的危险因素进行logistic多因素分析,根据logistic回归分析特点对危险因素赋值,建立评分系统,再利用受试者工作曲线(receiver operatingcharacteristic,ROC)评价该评分系统效能。结果:肿瘤位置、耻骨联合高度比中骨盆前后直径、耻骨联合高度比中骨盆棘突直径为手术操作难度的影响因素。通过以上述因素构建的评分系统,得分越高,困难程度越大。结论:更低的肿瘤位置及更深窄的骨盆可能会导致手术难度增加。相应的评分系统有助于术前对患者进行评估,选择合适的术式。     

河南省护理人力资源现状分析及配置公平性研究

目的对河南省2017年护理人力资源的配置现状及公平性进行分析,为优化河南省护理人力资源配置提供依据。方法利用《河南统计年鉴》和《中国卫生健康统计年鉴》数据,描述性分析2013年—2017年河南省注册护士现状,并利用洛伦兹曲线及基尼系数对河南省护理人力资源配置公平性进行研究。结果 2013年—2017年河南省注册护士数有明显增长,但每千人口注册护士数、医护比、床护比均低于全国平均水平,注册护士配置总体数量不足。护理人力资源配置公平性方面,按人口及地域面积配置的基尼系数分别为0.18和0.36,按人口配置优于按地域面积配置。此外,护理人力资源在城乡、不同机构间配置失衡。结论河南省护理人力资源配置有明显改善,但注册护士总量仍显不足。医疗卫生主管部门应进一步优化河南省护理人力资源配置,平衡护理人力资源在城乡、不同机构间的配置。     

祛瘀理气方治疗胸壁挫伤87例

目的：介绍一种内服中药治疗胸壁挫伤的方法。方法：所有87例病例均为单纯胸壁挫伤、无骨折、气血胸等并发症的闭合性损伤，采用内服中药祛瘀理气方治疗。结果：所有87例服药后均取得满意疗效。结论：经服祛瘀理气方治疗胸壁挫有效。     

护理硕士专业学位研究生护士对研究生教育与护士规范化培训并轨培养认知及需求的质性研究

[目的]探讨护理硕士专业学位研究生护士对研究生教育与护士规范化培训并轨培养的认知和需求。[方法]采用半结构式访谈,对全国11所高校中17名护理硕士专业学位研究生护士进行访谈,采用Colaizzi现象学研究法分析资料。[结果]通过阅读、分析、反思、分类和提炼,研究生护士对并轨培养的认知:并轨培养存在益处、并轨培养具有可行性及并轨培养面临阻力。对并轨培养的需求:建立完善的并轨培养方案、保障临床带教师资质量和国家给予政策支持。[结论]了解护理硕士专业学位研究生护士对并轨培养的认知和需求,可为护理硕士专业学位研究生教育的深化改革提供有益参考,提高护理人才培养质量和整体护理水平。     

逆行交锁髓内钉及钉板系统治疗股骨下段骨折对膝关节功能干扰的比较

目的比较不同内固定方法治疗股骨下段骨折对膝关节功能的影响。方法156例股骨下段骨折分别采用钉板系统（动力髁螺钉、股骨远端解剖锁定钢板）固定（68例）和逆行交锁髓内钉固定（88例）,对两组的临床资料进行回顾性分析。结果156例均获随访,时间6～18个月,膝关节功能评分：逆行带锁髓内钉组优良率94.2%,钉板系统优良率85.3%。结论交锁髓内钉固定治疗股骨下段骨折对膝关节的功能干扰较小。     

爱尔兰留学护士职业成长体验的质性研究

[目的]探讨爱尔兰留学护士学习过程中的职业成长体验。[方法]采用现象学理论研究方法,对10名爱尔兰留学护士进行访谈,访谈资料采用Colaizzi 7步分析法分析。[结果]提炼出4个主题、8个亚主题,分别为转变护理职业认知(增强职业认同感和认识护士角色多样性)、坚定护理职业价值(重新确立职业目标和期待发挥职业价值)、建立护理科研思维(开阔科研视野和形成科学的实践反思)、思考护理学科的本质(认识护理理论的重要性和感受护理学科的人文属性)。[结论]爱尔兰留学护理硕士坚定了对护理职业的热爱,培养了护理实践的科研思维,领略到了西方人文主义护理文化和护理理论的精髓。爱尔兰护理硕士教育中渗透的先进护理理念及浓厚的专业底蕴值得借鉴。     

基于Meta分析的中国老年人轻度认知障碍风险评估模型的构建与验证

目的  构建中国老年人轻度认知障碍(mild cognitive impairment, MCI)风险评估模型,并进行模型效果验证。方法  通过检索既往文献及Meta分析的方法获得中国老年人群MCI发病的影响因素及暴露率,运用Rothman-Keller模型构建中国老年人群MCI风险评估模型。模型验证数据来源于山东省蓬莱市人民医院及荣成市人民医院健康体检中心(2021年11月―2022年6月),共收集2 545名60岁及以上老年人信息用于模型验证。运用Stata 17.0统计软件计算受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve, AUC)、灵敏度、特异度验证模型效果。结果  Meta分析共纳入49篇文献,建立的Rothman-Keller模型纳入因素包括性别、年龄、痴呆家族史、受教育程度、吸烟、饮酒、锻炼、独居、失眠、超重/肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、心血管疾病、脑血管疾病。模型AUC为0.772,灵敏度和特异度分别为78.04%和63.95%。结论  建立的中国老年人群MCI风险评估模型效果较好,其高灵敏度的特点可以用于国内基层社区人群中MCI的识别,有助于及早发现高危人群并采取措施,预防MCI及痴呆的发生和发展。     

心理资本在农村空巢老年人孤独感与抑郁间的中介作用分析

目的 探讨心理资本在农村空巢老年人孤独感与抑郁间的中介作用,为缓解老年人抑郁情绪提供理论依据.方法 采用便利抽样方法抽取河南省睢县5个行政村372名空巢老年人,运用一般资料调查表、ULS-6孤独感量表、老年人心理资本量表、精简版流调中心抑郁量表进行调查,采用SPSS 21.0及AMOS 22.0对资料进行统计学分析.结...     

中国老年人群轻度认知障碍影响因素的荟萃分析

目的对中国老年人群轻度认知障碍(MCI)的影响因素进行荟萃分析。方法检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase和Web of Science共6个中英文数据库, 收集从建库至2022年3月13日国内外公开发表的中国老年人群MCI影响因素的相关文献。采用Stata17.0软件进行统计分析, 计算合并的RR值及其95%CI, 检验异质性, 评估发表偏倚。结果共检索到文献2 450篇, 最终纳入文献49篇, 包括5篇队列研究和44篇病例对照研究。荟萃分析显示, 男性(RR=0.778, 95%CI:0.696～0.870, I2=73.1)、受教育年限>6年(RR=0.428, 95%CI:0.374～0.490, I2=86.9)、经常进行锻炼(RR=0.496, 95%CI:0.421～0.585, I2=81.5)是MCI的保护因素;而年龄≥70岁(RR=2.431, 95%CI:2.086～2.833, I2=79.3)、有痴呆家族史(RR=3.228, 95%CI:2.140～4.867, I2=0.0)、吸烟(RR=1.214, 95%CI:1.098～1.342...     

解剖型锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折67例

[目的]观察解剖型锁定钢板(LCP)内固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效。[方法]67例老年股骨转子间骨折均行LCP内固定术,术后7d逐渐开始髋关节、膝关节的持续被动功能锻炼(CPM)和主动运动。[结果]临床愈合时间为12～16周,平均为14周。[结论]LCP系统用于治疗老年股骨转子间骨折疗效可靠。