视神经鞘切开减压术对大鼠视神经挤压伤后RGC凋亡的影响

目地观察早期视神经鞘切开减压术对大鼠视神经挤压伤后RGC凋亡的相关机制。方法大鼠91只分为对照组、损伤组、手术组各7、42、42只通过视网膜切片技术,HE染色,免疫组化SP法于伤后3、7、15各时问点视网膜神经节细胞计数及检测BCL-2和BAX阳性细胞数。结果手术组各时间点RGC计数均高于损伤组,差异有显著性（P〈0．05）。手术组各时间点BCL-2阳性细胞数均高于损伤组,BAX阳性细胞数均低于损伤组,差异有显著性（P〈0．05）。结论早期视神经鞘切开减压术可对大鼠视神经挤压伤后能上调BCL-2基因的表达和下调BAX基因的表达而抑制RGC的凋亡。     

叙事护理结合正念减压干预对慢性乙型肝炎病人CPSS评分、MUNSH评分及生活质量的影响

目的:探讨叙事护理结合正念减压干预对慢性乙型肝炎病人中文版压力知觉量表(CPSS)评分、纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)评分及生活质量的影响.方法:选取98例慢性乙型肝炎病人,按照随机数字表法分成对照组和护理组,各49例,分别采取常规护理及在此基础上实施叙事护理结合正念减压干预.比较2组CPSS评分、MUNSH评...     

高流量湿化联合呼吸兴奋剂治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的 探讨高流量湿化联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法 78例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组39例。对照组使用BiPAP无创呼吸机通气治疗,观察组使用高流量湿化联合呼吸兴奋剂治疗。对比两组的临床疗效、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)、氧合指数(OI)]、住院时间、心率(HR)及呼吸频率(RR)。结果 观察组治疗总有效率为94.87%,明显高于对照组的74.36%(P<0.05)。治疗后,观察组PaO₂(85.37±7.29)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、OI(296.83±31.95)mm Hg、SaO₂(92.54±4.18)%高于对照组的(76.41±7.90)mm Hg、(257.48±29.63)mm Hg、(85.73±4.49)%, PaCO₂(39.54±...     

青蒿琥酯对小鼠玫瑰痤疮样炎症的作用观察

目的 观察青蒿琥酯对小鼠玫瑰痤疮样炎症的影响.方法 在25只7周龄BALB/c雄鼠背部皮下注射40μl抗菌肽LL-37,每12小时1次,共4次,制备玫瑰痤疮样小鼠模型,并将其随机等分为5组,每次注射LL-37后模型组给予生理氯化钠溶液灌胃,治疗组分别给予25、50、100 mg/kg青蒿琥酯溶液灌胃,阳性对照组给予30 mg/kg盐酸多西环素溶液灌胃;另取5只小鼠作为空白对照组,仅背部皮下注射4次纯水.首次注射LL-37后48 h观察各组皮损和红斑评分,取背部注射部位皮肤行HE染色,观察组织结构并计数炎症细胞数量,ELISA法检测皮损髓过氧化物酶(MPO)活性.结果 模型组皮损炎症反应明显,红斑评分(3.20±0.84)、炎症细胞计数(517.27±99.43)和MPO活性(0.57±0.08)均显著高于空白对照组(均P＜0.01),阳性对照组红斑评分(1.60±0.89)、炎症细胞计数(270.93±124.63)和MPO活性(0.40±0.05)均显著低于模型组,差异有统计学意义(P＜0.05、0.01、0.01).50和100 mg/kg青蒿琥酯组红斑评分分别是1.80±0.84和1.40±0.55,显著低于模型组(P＜0.05、0.01),炎症细胞计数分别为286.00±33.72和258.00±36.44,显著低于模型组(均P＜0.01),MPO活性分别是0.43±0.05和0.40±0.06,亦明显低于模型组(P＜ 0.05、0.01).50 mg/kg和100 mg/kg青蒿琥酯组红斑评分、炎症细胞计数和MPO活性与阳性对照组差异均无统计学意义.结论 青蒿琥酯能抑制小鼠玫瑰痤疮样炎症反应,以中、高剂量最为明显.     

中国东部三市耐多药结核病患者经济负担研究

目的 了解中国东部三市耐多药结核病(multi-drug resistant tuberculosis,MDR-TB)患者的经济负担情况,寻找减轻患者经济负担的方法.方法 采用自行设计的调查问卷对正在治疗的江苏省徐州市、宿迁市和江西省赣州市定点医院登记治疗的MDR-TB患者进行面对面调查,对已经结束治疗的患者进行电话调...     

老年甲状腺功能减退症的管理

老年人的下丘脑-垂体-甲状腺轴功能下降.老年甲状腺功能减退症(甲减)患病率高,在诊断和治疗方面存在诸多的争议,是目前的研究热点.老年甲减的临床表现不典型,往往合并多种疾病.亚临床甲状腺功能减退对老年人心血管、认知、生活质量和寿命的影响和左旋甲状腺素片(L-T4)替代治疗获益不确定.年龄特异性促甲状腺激素(TSH)参考值...     

三例分化型甲状腺癌累及喉气管的诊治

三例分化型甲状腺癌累及喉气管的诊治湖南省肿瘤医院陈菲张海清分化型甲状腺癌累及喉气管者报道较少，亦未受到充分重视，而其后果可严重影响预后及患者生存质量，今将作者在１９８４年４月至１９９２年７月所遇３例报道如下。１临床资料＃ＦＳ例１，男，７２岁。甲癌术后...     

黄芪桂枝五物汤加减治疗臂丛周围神经损伤

臂丛周围神经损伤系因伤后血运受阻，气血不通所致，临证从血痹论治，用黄芪桂枝五物汤加减，收效良好。     

医院信息系统下的流程再造在门诊产前检查中的应用

目的在医院信息系统(Hospital Information System,HIS)运作下,对门诊产前检查流程实施再造,并观察其效果。方法在HIS运作下,使用流程管理的方法,对门诊产前检查流程进行再造。通过观察患者数和患者满意度、护理差错和缺陷率,与去年同期流程再造前相应数据进行比较。结果门诊产前检查流程再造前后,患者数分别为39 797、41 452,患者满意度分别为91.28%、99.86%;护理差错、缺陷发生率分别为0.015%、0%,再造前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论在HIS下,对产前检查流程进行再造后,孕妇及其胎儿的安全获得保障,检查流程更规范,更顺畅,提升了医院的竞争力。     

无创正压通气与常规吸氧治疗重症COPD急性发作期的对比研究

目的研究无创正压通气与常规吸氧治疗重症COPD急性发作期的临床疗效对比。方法将我院在2010年1月~2011年1月期间收治的78例重症COPD急性发作患者随机等分为两组,两组均进行常规的内科药物护理治疗,但实验组39例患者利用无创正压通气治疗,对照组利用常规吸氧治疗。对比两组患者的临床疗效并总结对此类患者的方法。结果治疗前两组患者血气分析无明显差异,治疗组pH值持续改善,但对照组pH值在4~24 h治疗后无明显改善;治疗组和对照组均呈现PaO2升高,PaCO2下降的变化趋势,但治疗组在治疗4 h、24 h、72 h对比对照组血气改善的程度明显,与治疗前相比pH、PaO2升高幅度增大,PaCO2下降幅度增加,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于重症COPD急性发作患者,应在其急性发作期及时对其进行无创正压通气,可以明显改善患者的呼吸困难,挽救患者生命,值得临床广泛推广使用。