β2受体激动剂特布嗪治疗高原慢阻肺和肺心病疗效观察

本文报告５４例海拔２３００－３７２０ｍ处慢性阻塞性肺疾病、肺心病患者使用新型β２受体激动剂特布嗪的肺功能（ＶＣ．ＦＶＣ．ＦＥＶ１．０ＰＥＦ ＦＥＦ５０）、动脉血气（ＰａＯ２．ＰａＣｏ２．ＳａｔＯ２）及临床疗产对比研究结果特布嗪对慢性肺、肺心病患者有较强的支所管扩张作用，降低气道高反应性，改善通气量，提高血氧分压，作用时间长，副作用较少，是临床治疗支气管痉挛迅速而有效的了药物。     

高血糖大肠癌手术治疗58例分析

目的：探讨高血糖大肠癌的手术治疗措施。方法：2004-2006年手术治疗的58例大肠癌伴高血糖（术前空腹血糖大于6．30mmol／L）患者作回顾性分析。结果：58例患者均行择期手术，术后并发症发生率：吻合口瘘占8．6％，骶前间隙积脓6．9％，切口感染15．5％，肺部感染、腹腔脓肿、泌尿系感染均为1．7％，无酮症酸中毒。术后平均住院20d，无手术死亡病例。结论：高血糖大肠癌只要围手术期严格控制血糖，选择合理术式，完全可以达到理想的手术治疗效果。     

持续无痛快速扩张法及其临床应用

介绍了一种持续无痛快速注水法，即以疼痛开始为超负荷标准的满负荷扩张法。利用自行设计的注水装置，将扩张器内压始终控制在病人的疼痛阈值水平，维持注水速率和皮肤扩张速率的动态平衡。本法注水既非均速也非恒压。１３例１９个扩张器采用本法注水，５～２０天完成。所需时间长短的差别取决于扩张器大小、部位、所扩张皮肤面积的大小及病人的敏感性。我们在详细比较和探讨了各种快速注水方法的基础上，提出了满负荷扩张法的特点和理论依据。     

脑血康胶囊治疗中风276例临床观察

我院科研所经过多年反复实践对276例中风后期，研制出脑血康胶囊，治疗中风后遗症，通过调补阴阳气血．活血通络之功效，取得了满意效果，其中治愈率为74．6％，总有效率为92．4％。     

输血相关性移植物抗宿主病合并抗-D、抗-E 1例

临床资料　　患者 ,女 ,5 0岁 ,汉族 ,工人。因头疼、乏力、心慌、伴牙龈出血 ,于 2 0 0 2年 5月 2 3日入院治疗。体检 :贫血貌 ,外周血象 :WBC1 .2× 1 0 9/ L,RBC1 .1 3× 1 0 1 2 / L,Hb:46g/ L,PLT 5 7× 1 0 9/ L,网织红细胞 0 .3 %。诊断为骨髓增殖异常综合征 ( MDS-RA)。因贫血 5月 2 8日申请输血 40 0 ml。患者 2 3年前产一 Rh阳性婴儿 (已查 Rh血型 ) ,后又怀孕 2次 ,均在妊娠 3个月内自然流产。 1 3年前因手术输 Rh D阳性血液 40 0 ml,输血后很快出现寒战、呼吸窘迫、高热、血红蛋白尿等输血反应 ,立即注射非那根 5 0 m…     

活体肝移植术前评估肝静脉引流域的临床价值

目的 探讨肝静脉属支的直径与引流域的相关性及活体肝移植术前评估肝静脉引流域的临床价值.方法 对68例供者术前行多层螺旋CT增强检查,并利用GE Advantage Windows 4.2工作站和IQQA(R)肝脏CT影像解读分析系统对图像进行重建与分析,标记肝静脉各属支,测定静脉直径与相应引流域,并对二者进行相关性分析.分别计算左、右半肝的功能肝体积,并依据术中血管重建情况计算有效肝体积及所对应的肝重量与体重比.结果 共测定了220支肝右静脉或肝中静脉的属支,其直径与引流域体积之间的相关系数为0.752(P＜0.01),二者呈一定的正相关性,但相同直径血管的引流域体积差异较大.将血管直径和引流域体积分别以5mm与50cm3进行分级和统计频数,二者差异有统计学意义(X2=61.97,P＜0.01).肝右静脉引流域体积为(510.80±168.33)cm3,右半肝功能肝体积为(577.26±156.72)cm3.肝左静脉引流域体积为(292.70±76.61)cm3,加上Ⅳ段属支的引流域体积为(551.26±111.82) cm3.25例不带肝中静脉的右半肝的有效肝体积为(405.52～1038.43)cm3,未保留肝中静脉的43例供者残肝的有效肝体积为(175.35～575.35)cm3.结论 相同直径血管的引流域差异较大,也并非直径越大,引流域就越大 ;活体肝移植术前评估供肝静脉引流域对于手术方案的制定具有重要的指导意义.     

PKP与PVP在骨质疏松性椎体压缩骨折术后疼痛及椎体高度恢复的比较

目的 PKP在骨质疏松性椎体压缩骨折术后疼痛及恢复椎体高度中的临床效果。方法 回顾性收集2021年1月至2022年1月期间本院收治的78例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,根据术中采用的手术方式划分为经皮球囊扩张椎体后凸成形术组（PKP）39例和经皮椎体成形术组（PVP）39例,比较分析两组数据指标。结果 PVP组较PKP组手术时间短,骨水泥注入量较PKP组少,差异均有统计学意义,（P<0.05）;PKP组术后1周VAS评分较PVP组高,（P<0.05）;术前两组椎体高度压缩率及Cobb角无显著差异（P>0.05）,术后PKP组椎体高度压缩率比PVP组低,椎体Cobb角比PVP组低小,差异均有统计学意义（P<0.05）;PKP组术后发生骨水泥渗漏2例（5.13%）,PVP组术后发生骨水泥渗漏8例（20.51%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 两种手术方式均是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效术式,PKP在恢复椎体高度及减少骨水泥渗漏中效果显著,但费用也较高,临床选择中应根据实际情况选择手术方式。     

颞颧部皮肤固位结构的解剖及其在整形美容外科的意义

目的：探讨颢颧部皮肤固位结构及其在整形美容外科中的意义。方法：解剖10具经甲醛固定的成人尸头的颞部及颧部，用大体解剖的常规方法，逐层分离颞颧部皮肤、浅筋膜（包括脂膜与膜层）、深筋膜或骨膜，观察该处的固位结构及其与周围结构的关系。结果：颞颧部的固位结构主要由浅筋膜膜层在上颞线、颧骨缘和表面、眼轮匝肌深面形成，主要有颞部固位结构、颧骨眶部固位结构、眼轮匝肌外侧和下部固位结构。结论：上述皮肤固位结构的观察，为临床上研究颞颧部皮肤结构老化的机理和颞部及颧部老化矫正方法的改进提供了解剖学基础。     

高海拔地区血气正常值范围的探讨

通过西宁地区１１００例正常人血气值的统计，提出在高海拔地区血气ＰＨ不应是硷血症，而是在正常范围内轻度偏硷，关于高海拔地区动脉氧分压的预计。作者提出有海拔系数来计算，并对西宁地区ＰａＣＯ２，ＰＨ，ＨＣＯ＾－３数值的统计处理，得出它们的回归系数，回归方程，为判断各类酸硷紊乱提供参考。     

肝移植术后非吻合口胆管狭窄相关危险因素的研究

目的　探讨肝移植术后非吻合口胆管狭窄 (NABS)的相关危险因素。方法　回顾性分析了我院自 1998～ 2 0 0 1年的肝移植病例 80例。结果　 80例病人中 ,发生NABS 17例 ,存在肝动脉并发症 (hepaticarterycomplication ,HAC) 15例、巨细胞病毒PP6 5 (CMVPP6 5 )阳性者 19例。与无NABS病人相比 ,NABS组门脉阻断时间 (portalveininterrupt,PVI)明显延长 ,具有显著性差异 (t=- 4 4 90 ,P <0 0 1)。而年龄、冷保存时间无明显差异。按有无HAC、CMVPP6 5阳性将病例分组 ,发现CMVPP6 5阳性组NABS发生显著增高 (χ2 =14 6 6 4 ,P <0 0 1)。本文涉及的HAC的发生在NABS与非NABS病人中未见明显差异。结论　门静脉阻断时间、CMVPP6 5阳性被认为是我院NABS发生的危险因素。手术引起胆总管供血的改变 ,免疫损伤对NABS发生有影响。尚不能排除肝动脉并发症对NABS发生的影响 ,尤其可能存在肝动脉变异分支及细小分支的缺失对NABS发生的影响。