药物涂层支架晚期血栓形成相关因素的分析

目的 探讨药物涂层支架（DES）晚期血栓形成的相关因素.方法 分别纳入我院2008年1月～2013年1月DES置入术后发生晚期血栓患者30例（血栓组）和置入DES 1年以上未发生支架内血栓患者30例（对照组）,通过64SCT冠状动脉成像观测支架贴壁情况、支架置入部位个数及长度与直径,采集病史分析晚期血栓的危险因素.结果 与对照组相比,血栓组支架贴壁不良发生率（60.0%vs.10.0%）、采用挤压支架技术（crush技术）比例（36.7% vs.13.3%）、分叉病变发生率（43.3% vs.16.7%）、多支架（＞4）置入比例（33.3% vs.0）均较高;支架平均长度较长[（39.2±20）mm vs.（21.7±7）mm],同时支架平均直径也较大[（3.0±0.5）mm vs.（2.5±0.5）mm],差异均有统计学意义（P＜0.05）;另外,血栓组合并左室射血分数减低、糖尿病、肾功能不全及过早停用双重抗血小板治疗的发生率明显高于正常组,有统计学差异（P＜0.05）.结论 DES晚期血栓形成与多种因素有关,包括复杂病变、置入支架过多、过长等,同时还与糖尿病、肾功能不全、抗凝不足等具有相关性.     

美宝外涂、微波照射治疗带状疱疹疗效观察

我科自 2 0 0 0年 3月— 2 0 0 2年 3月采用美宝湿润烧伤膏 (北京光明中医烧伤创疡研究所汕头经济特区美宝制药厂生产 )外涂 ,HYJ -I型微波炎症治疗仪 (重庆蜀明科技发展有限公司生产 )局部照射 ,配合药物治疗带状疱疹 1 1 0例 ,取得了满意的临床疗效 ,现报告如下。资料与方法1 　临床资料　 1 1 0例患者均来自我科门诊及住院病人 ,随机分成两组 ,其中治疗组 60例 ,男 47例 ,女 1 3例 ,平均 ( 4 6.1± 6.8)岁 ;对照组 5 0例 ,男 3 8例 ,女 1 2例 ,平均 ( 4 3 .2± 7.2 )岁。所有病例均在发病 ( 2～ 4)天就诊 ,其中颈胸部疱疹 1 2例 ,腰背…     

特发性心肌腱索断裂1例报告

1　病历报告患者 ,男 ,5 0岁 ,以渐进性呼吸困难月余 ,加重 3d于 1998年 11月 13日入院。 1个月前无诱因出现活动时心悸气短 ,休息后约 30min可以逐渐缓解 ,伴有乏力和咳嗽 ,有夜间睡眠中憋醒且次数渐增多。 3d前着凉后发热、咳黄痰、呼吸困难、不能平卧。既往健康 ,否认心脏病、高血压、糖尿病及胸部外伤史。入院查体 :T 37.4℃、R 2 2 /min、P 10 0 /min ,BP 10 0 /80mmHg ,半卧位、口唇略发绀 ,颈静脉无充盈、气管居中、甲状腺不大 ,呼吸音粗、双肺底可闻及细小水泡音 ,无干鸣音及胸膜摩擦音。心前区无隆起 ,心尖搏动于左第五肋间锁中…     

利福平在皮肤科的几种新用途

西文综述了利福平在皮肤病领域的几种新用途，包括褥疮，带状疱疹、脂溢性皮炎、淋病、痤疮、阻塞性黄疸所致瘙痒、卡介苗接种引起的局部溃疡以及疖肿、痈、毛囊炎和麦粒肿等化脓炎症。     

尿激酶胸腔内注射治疗结核性胸腔包裹性积液

胸膜炎性渗出时，由于脏、壁层胸膜粘连，使积液局限于胸腔的某一部位，称为包裹性胸腔积液。一般病程长，治疗效果不甚满意。2000-01～2002—08，我院在超声引导下胸腔内注入尿激酶治疗，取得了较满意疗效。     

立体定向血肿抽吸术治疗自发性颅内出血57例

目的:探讨应用立体定向血肿抽吸术治疗自发性颅内出血的治疗效果、安全性及应用价值.方法:自发性颅内出血57例经CT检查确诊后,在发病24-48h内,行立体定向血肿抽吸治疗后置引流管,术后每日注入尿激酶溶解血肿并引流其降解物..结果:按日常生活活动能力量表(ADL)分级:Ⅰ级14例,Ⅱ级18例,Ⅲ级16例,Ⅳ级8例,Ⅴ级1例.住院最短10d,最长21d.结论:发病24h后行立体定向血肿抽吸术治疗自发性颅内出血创伤小,操作简单,同时可引流血肿,再出血几率低,术后恢复快,并发症少,高龄及体质弱者也可耐受,费用低,是一种有效、安全、简单、廉价的手术方法.     

烧伤后并发急性湿疹1例

湿疹是皮肤科常见的一种疾病,但烧伤后湿疹在国内文献报道较少。我科收治1例热油烫伤患者并发烫伤后湿疹,现报告如下。     

一种新的代谢综合征大鼠模型的建立

目的：构建、评价高盐高脂饲养诱导的代谢综合征大鼠（MS）动物模型。方法：雄性Wistar大鼠,于哺乳期（3周龄）后,随机分为3组（每组12只）：正常盐组（0.5%NaCl,NS）、高盐组（4%NaCl,HS）和高盐高脂组（49%fat＋4%NaCl,FS）,持续饲养18周,测体重,颈总动脉插管直接测血压,血浆测血脂指标TC、TG、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）,测血清胰岛素和血糖值。结果：HS、FS组较NS组大鼠血压明显增高（P〈0.01）,而HS组与FS组之间差异无统计学意义;FS组较NS组大鼠血脂明显增高,以TC、TG、LDL-C为主,三者均P〈0.01,HDL-C无明显改变（P〉0.05）,HS组与NS组之间差异无统计学意义;FS组大鼠胰岛素抵抗指数较NS组明显升高（P〈0.01）,HS组与NS组之间差异无统计学意义;FS组较NS组大鼠体重明显增加（P〈0.01）,HS组与NS组之间差异无统计学意义。结论：长期高盐高脂饲养可诱导出符合或接近临床的代谢综合征大鼠模型。     

进口Coroflex Please紫杉醇支架与国产BuMA雷帕霉素支架治疗冠心病近中期安全性与有效性评估

目的 评价进口Coroflex Please紫杉醇支架治疗冠心病的近中期安全性与有效性,并与国产BuMA雷帕霉素支架比较.方法 2011年1月1日至2012年5月31日66例接受药物洗脱支架治疗的冠心病患者中,33例接受进口Coroflex Please紫杉醇支架治疗,于病变血管43处置入63枚进口Coroflex Please紫杉醇支架;33例接受雷帕霉素支架治疗,于病变血管42处置入69枚国产BuMA雷帕霉素支架.术后对患者进行随访,观察有无胸痛复发、心电图异常改变、重要心脏不良事件发生等.结果 进口Coroflex Please手术即刻成功率100％,术后8例(24.2％)发生再狭窄;国产BuMA雷帕霉素手术即刻成功率100％,术后2例(6.1％)常规复查时发现再狭窄.两种支架支架内再狭窄发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 两种支架在冠心病近中期治疗中均有良好的安全性和临床近期疗效,但支架内再狭窄率进口Coroflex Please支架高于国产BuMA雷帕霉素支架.     

类风湿因子对酶联免疫法检测HBsAg的影响

目的:探讨类风湿因子对酶联免疫法(ELISA)检测乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)的影响。方法:对酶联免疫法检测HBsAg结果为阳性的148例类风湿因子(RF)含量在500.00~8680.00 IU/ML(RF正常参考值<20.00 IU/ML)之间的类风湿性关节炎患者的血清标本用金标法进行验证,并用化学发光仪微粒子捕捉免疫发光法(MEIA)定量检测HBsAg的含量,以确认因为类风湿因子的影响而导致酶联免疫法检测HBsAg出现假阳性结果的情况。结果:148例酶联免疫法检测HBsAg阳性的类风湿因子含量在500.00~8680.00 IU/ML之间的血清标本,其中127例为真阳性,真阳性率为85.8%(127/148);21例为假阳性,假阳性率为14.2%(21/148)。结论:类风湿因子对酶联免疫法检测HBsAg有一定的干扰影响,可导致检测结果出现假阳性。临床检测时应引起高度注意,避免错报误诊。