脑弥漫性轴索损伤的CT诊断价值

<正>对急性颅脑损伤患者,争取早期的CT扫描相当重要,可为临床及时治疗提供可靠的诊断依据。脑弥漫性轴索损伤     

支架与非支架辅助弹簧圈栓塞后交通动脉破裂动脉瘤的疗效分析

目的比较支架与非支架辅助弹簧圈栓塞治疗后交通动脉破裂动脉瘤的安全性和有效性。方法回顾性连续纳入2014年6月至2017年6月菏泽市立医院神经外科治疗的后交通动脉破裂动脉瘤121例,根据是否使用支架治疗,分为支架组(63例)和非支架组(58例),比较两组的临床资料、手术相关并发症、动脉瘤术后即刻栓塞程度以及临床和影像学随访结果。结果对患者均成功行介入栓塞治疗。(1)支架组宽颈动脉瘤比例高于非支架组,差异有统计学意义[92.1%(58/63)比8.6%(5/58),χ~2=84.249,P0.01],两组患者年龄、动脉瘤大小、性别、Hunt-Hess分级差异均无统计学意义(均P0.05)。(2)支架组和非支架组术中动脉瘤破裂出血的发生率分别为4.8%(3/63)、3.4%(2/58),差异无统计学意义(χ~2=0.132,P=0.717);栓塞性并发症发生率分别为12.7%(8/63)、5.2%(3/58),差异无统计学意义(χ~2=2.070,P=0.150)。支架组1例残疾,1例死亡;非支架组无手术相关致残病例,1例死亡。(3)支架组与非支架组术后即刻栓塞结果比较,完全闭塞率[39.7%(25/63)比37.9%(22/58),χ~2=0.039]、瘤颈残留率[25.4%(16/63)比39.7%(23/58),χ~2=2.811]、瘤体残留率[34.9%(22/63)比22.4%(13/58),χ~2=2.298]的差异均无统计学意义(均P0.05)。(4)支架组动脉瘤复发率[4.3%(2/46)]低于非支架组[31.8%(14/44)],组间差异有统计学意义(χ~2=112.610,P=0.001)。所有动脉瘤均未发生术后再出血。结论与非支架辅助弹簧圈栓塞相比,急性期支架辅助栓塞后交通动脉破裂动脉瘤可降低动脉瘤的复发率,并且未明显增加手术相关并发症的发生率。     

CT在糖尿病患者踝关节骨关节炎骨质改变中的应用

目的 对比中老年糖尿病患者和非糖尿病患者踝关节炎关节面下骨质改变的CT特点,探讨糖尿病对踝关节骨关节炎退行性改变病程发展的影响.方法 收集我院就诊的2型糖尿病患者20例,经我院诊治的非糖尿病患者14例.所有患者采用双排螺旋CT行踝关节扫描,所得图像请2位主任医师评估.结果 糖尿病组患病比例为35％,距骨病变占50％;非糖尿病组的患病比例为11％,距骨病变占到20％.结论 糖尿病患者踝关节炎特别是距骨退行性改变较同年龄段非糖尿病患者程度加重.     

磁共振成像在骨关节损伤中的诊断价值

<正>本研究收集自2009年11月至2010年5月骨关节损伤患者35例,部分经治疗后追踪复查,现就其磁共振成像(MRI)的诊断应用总结如下。1资料与方法1.1病例收集:2009年11月至2010年5月典型骨关节损伤患者35例,其中男性21例,女性14例,年龄16~65岁,     

液体内人工晶状体植入

我们对26眼老年性白内障人工晶状体植入过程中，用林格氏液连续灌注前房，效果良好，报告如下。对象：随机选择老年性白内障45例（52眼），其中男16例，女29例；右19眼，左33眼；随机分为林格氏液内植入组26眼和甲基纤维素内植入对照组26眼。方法：自制眼内灌液协植针（以下简称协植针），6号注射针头端磨平，距针端10mm处呈30°折弯制成协植针。手术在局麻下进行。做以上穹窿部为基底结膜瓣，切开角膜线后，做6mm直径的晶状体前囊切开，娩核后部分切口关闭，同轴双管针吸净晶状体皮质。协植针和输液管相接，调整搞速后用左手握持，自2时切…     

Van Der Woude综合征的遗传学分析

目的 对4个Van der Woude综合征（VWS）家系和1个Popliteal pterygium综合征（PPS）家系进行进行遗传学分析。方法 对以上家系进行临床表型观察，计算表型分布频率和表型基因频率。结果 VWS表型分布频率为：腭裂或隐腭裂（82%），唇瘘（52%），缺牙（22%）；表型基因频率约为1/50000。结论 Van der Woude综合征表型变化可能是由于存在特定的修饰基因，进一步寻找修饰基因将为临床基因治疗和基因诊断提供分子基础。     

磁共振DWI及动态增强对前列腺癌的诊断

目的 探讨磁共振弥散加权成像及动态增强在前列腺癌诊断中的价值.方法 分别对24例前列腺癌（PCa）患者、30例前列腺增生（BPH）患者行前列腺DWI及动态增强扫描,15名健康志愿者进行前列腺DWI扫描.分析3组DWI图、ADC图的信号表现,测量ADC值,比较PCa组及BPH组动态增强曲线.所有PCa病例、BPH病例均经手术或穿刺活检病理证实.结果 DWI上PCa表现为高信号影,BPH呈混杂信号,志愿者外周带呈稍高信号.PCa癌灶平均ADC值0.98×10-3mm2/s,增生结节平均ADC值1.46×10-3mm2/s,志愿者前列腺外周带平均ADC值1.85×10-3mm2/s,三者之间的差异互有统计学意义（P＜0.05）.动态增强PCa主要表现为早期强化,BPH主要表现为逐渐强化,PCa与BPH的时间-信号强度曲线类型差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在DWI图像上,PCa癌灶信号较高.PCa癌灶的ADC值低于正常前列腺外周带及前列腺增生.动态增强时PCa癌灶以早期强化为主.这二者均可作为前列腺癌的诊断依据.     

糖尿病性腹泻28例临床观察

我院近2年收治糖尿病212例，其中并发糖尿病性腹泻28例（13．2％），现将临床观察分析如下：