2019-2020年中国肉制品接触材料膳食暴露评估基础参数

目的 掌握中国肉制品食品接触材料的使用情况,构建肉制品食品接触材料膳食暴露评估基础参数数据库.方法 基于食品接触材料膳食暴露评估的"接触面积法"所需数据,于2019-2020年在北京、吉林省和江苏省的现场和网上购买预包装肉制品并结合行业调查,通过核查食品标签及红外光谱仪检测获得相关信息,计算肉制品食品接触材料与单位质量...     

2010年中国CHINET肠球菌属细菌耐药性监测

目的了解2010年中国主要地区临床分离肠球菌属细菌对各类抗菌药物的耐药性。方法国内主要地区14所教学医院(12所综合性医院,2所儿童医院)按统一方案、采用统一的材料、方法(K-B法)和判断标准(CLSI 2010年版)进行肠球菌属细菌的耐药性监测。结果共分离到4 046株非重复肠球菌属细菌,最常见菌种为粪肠球菌1 829株(45.2%)、屎肠球菌1 817株(44.9%)、鹑鸡肠球菌78株(1.9%)、鸟肠球菌54株(1.3%)、铅黄肠球菌49株(1.2%)。肠球菌属对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁仍极敏感,耐药率<4%,万古霉素耐药粪肠球菌和屎肠球菌检出率分别为0.6%、3.6%。粪肠球菌对呋喃妥因、磷霉素和氨苄西林耐药率较低,分别为3.2%、5.7%和11.3%,对高浓度庆大霉素耐药率为44.0%;屎肠球菌耐药性明显高于粪肠球菌,对氨苄西林耐药率接近90%,对高浓度庆大霉素耐药率接近70%,对氯霉素耐药率仅为7.3%,儿童屎肠球菌分离株对磷霉素、呋喃妥因耐药率<10%。不同医院分离的肠球菌属细菌对抗菌药物的耐药率有一定差异。结论屎肠球菌的分离率有增加趋势,肠球菌属细菌对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁依然保持极高的敏感性。     

2010年中国CHINET呼吸道病原菌分布及耐药性分析

目的了解2010年中国不同地区14所医院呼吸道病原菌的分布及耐药性。方法 14所教学医院(12所综合性医院,2所儿童医院)按照统一的方案进行细菌耐药性监测,药敏试验采用纸片扩散法(K-B法)及E试验法,按照美国CLSI 2010年版标准判读结果,用WHONET 5.4软件统计分析呼吸道标本分离菌的分布及耐药性。结果 14所医院呼吸道标本共分离出细菌22 436株,其中革兰阴性菌占83.2%,革兰阳性菌占16.8%。下呼吸道常见细菌依次为鲍曼不动杆菌(18.0%)、铜绿假单胞菌(17.0%)、肺炎克雷伯菌(14.2%)、金葡菌(10.9%),上呼吸道标本常见分离菌为化脓性链球菌(20.1%)、金葡菌(14.8%)、肺炎克雷伯菌(13.2%)。肺炎链球菌和流感嗜血杆菌主要分离自门诊及儿童患者。药敏试验结果显示,儿童分离株中肺炎链球菌青霉素不敏感株(PRSP、PISP)检出率分别为13.2%、16.7%,明显高于成人分离株(2.9%、3.3%),化脓性链球菌对青霉素和头孢菌素类抗生素高度敏感,肺炎链球菌和化脓性链球菌对红霉素、克林霉素耐药率>70%,对氟喹诺酮类抗菌药、万古霉素、利奈唑胺仍保持较高敏感性。流感嗜血杆菌儿童株和成人株β内酰胺酶检出率分别为23.1%和34.1%,对阿奇霉素、头孢噻肟、左氧氟沙星敏感率>90%。金葡菌中未检出万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药株,甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)检出率为59.7%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素最敏感(耐药率<6%),其次为阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦。ICU分离的肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南耐药率为25%。鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南耐药率>50%,铜绿假单胞菌对环丙沙星、左氧氟沙星、阿米卡星、庆大霉素、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、头孢吡肟、头孢他啶耐药率<30%。ICU分离菌耐药性高于非ICU菌株。结论本次临床分离的呼吸道病原菌以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药现象严重,特别是鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素耐药性的增高,应引起各医院的高度重视。     

利巴韦林联合孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎92例疗效观察

目的 观察利巴韦林联合孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 92例毛细支气管炎患儿随机分为对照组和治疗组,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用利巴韦林15mg/( kg·d)雾化吸入,并每晚口服孟鲁司特钠4 mg,对比2组疗效.结果 治疗组总有效率为93.5%,对照组总有效率为63.0%,2组间总有效率比较差异有统计学意义(χ2=11.853,P<0.01),治疗组气喘、喘鸣音等症状消失时间明显短于对照组(P<0.01).结论 在常规治疗基础上加用利巴韦林联合孟鲁司特钠可提高毛细支气管炎的治疗效果.     

B27分子对脊柱炎患者C反应蛋白和红细胞沉降率的影响

目的分析B27分子对脊柱关节炎患者C反应蛋白和红细胞沉降率的影响。方法对236例脊柱关节炎患者进行B27基因分型,测定血清C反应蛋白和红细胞沉降率水平。结果 B27阳性组C反应蛋白浓度和红细胞沉降率高于B27阴性组,且两者呈正相关,其中B27阴性组,两者相关系数为0.645(P<0.001),在B27阳性组,C反应蛋白和红细胞沉降率相关系数为0.738。结论在脊柱关节炎患者中,B27分子可以影响血清C反应蛋白浓度和红细胞沉降率,且C反应蛋白和红细胞沉降率呈正相关。     

康复治疗学专业实践教学模式的改革与实践

康复治疗学专业是一门理论与实践并重的专业,通过实践教学培养学生技能操作能力是本学科的重点和特色。湖南中医药大学康复医学教研室从实践教学内容、实践考核及临床实习等方面进行改革与实践,为提高实践教学的效果,提高专业能力提供思路与方法。     

儿童患者中分离的铜绿假单胞菌耐药性分析

目的 了解儿童患者临床分离的铜绿假单胞菌的耐药情况.方法 用纸片扩散法对12种抗菌药物进行药物敏感试验.用WHONET 5.3软件分析耐药情况.结果 本研究获得的590株铜绿假单胞菌主要分离自下呼吸道标本365株(69.1%).铜绿假单胞菌对环丙沙星的耐药率最低为0.7%;除阿米卡星(2.1%)、庆大霉素(4.9%)、头孢吡肟(5.2%)外,铜绿假单胞菌对其他所测抗菌药物的耐药率都在20%以上,且增高明显(P<0.01).ICU分离到铜绿假单胞菌的耐药情况要比其他病区严重.多重耐药铜绿假单胞菌的检出率由13.3%增加到26.9%.结论 儿童临床分离的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药有增高趋势,多重耐药铜绿假单胞菌增加.应合理使用抗生素,控制和降低细菌耐药性的产生.     

MRSA杀白细胞素基因检测和SCCmec分子流行病学调查

目的 了解我院临床分离的耐甲氧西林金葡菌(MRSA)葡萄球菌染色体mec基因盒(staphyloccoccal cassette chromosome mec,SCCmec)的分布和杀白细胞毒素(Panton-Valentine Leukocidin,PVL)基因的携带状况.方法 收集我院2005年10月-2006年6月从临床标本中分离的30株MRSA(mecA基因阳性).运用多重PCR检测SCCmec的基因型和亚型;PCR扩增PVL基因;纸片扩散法检测MRSA对10种抗菌药物的耐药性.结果 30株MRSA中,SCCmecⅡ型6株(20.0%);SCCmecⅢ型15株(50.0%);SCCmecⅣa型1株和SCCmecⅤ型2株.6株MecA基因阳性菌株未能分型.PVL总阳性率36.7%(11/30),其中SCCmecⅡ1株、SCCmecⅢ5株、SCCmecⅣa 1株,SCCmecⅤ2株、未分型2株.SCCmecⅡ型和SCCmecⅢ型菌株除对β内酰胺类抗生素耐药以外,对其他抗菌药物呈现多重耐药.SCCmecaⅣa和SCCmecⅤ型的菌株除对β内酰胺类抗生素耐药以外,对其他类抗菌药物均敏感.结论 我院临床分离MRSA的SCCmec型别主要以SCCmecⅢ和SCCmecⅡ为主;PVL基因的阳性率较高;携带SCCmecⅡ和SCCmecⅢ的MRSA对抗菌药物呈现多重耐药现象.     

凝胶检测技术在药物诱导的直接抗人球阳性试验中的评价

背景 药物能导致包括抗人球试验(DAT)阳性和自身免疫溶血性贫血(AIHA)的种种血液副作用,凝胶检测是一种过去常常用于检测红细胞抗原抗体反应的较为敏感的方法,本研究目的是评价凝胶检测技术用于药物诱导的DAT阳性试验。方法 1000名健康的无关供者和139例有关病人用试管法和凝胶检测技术做DAT,用两种方法对所有标本做LISS/IAT抗体筛选,用单个特异性IgG、IgM、C3c、C3d试剂(DiaMed瑞士)鉴定免疫球蛋白种类,用所有试管法和凝胶实验DAT阳性的RBC确定特异