腋窝微创切除大汗腺及全厚皮瓣法治疗腋臭

目的 探讨腋窝皱襞小切口直视切除大汗腺及全厚皮瓣法治疗腋臭的疗效.方法 收集双侧腋臭患者163例,均采用腋窝皱襞切口,手术范围超腋毛分布1 cm,肿胀麻醉,直视下剪除包含大汗腺的腋部皮下组织5mm左右,直至腋窝手术范围皮肤形成全厚皮瓣.创面用双极电凝彻底止血,放置引流条,加压包扎等措施,切口9d拆线愈合.臭味标准参考Tung-Chain腋臭疗效评价标准评定.结果 治愈320个腋窝,占98.16％(320/326);显效6个腋窝,占1.84％(6/326).腋毛变化:明显减少322个腋窝,占98.77％(322/326);一般减少4个腋窝,占1.23％(4/326).出汗状况:明显减少324个腋窝,占99.39％( 324/326);改善但不明显减少2个腋窝,占0.61％(2/326).手术恢复时间9d左右.并发症:皮肤切口边缘坏死8个腋窝,切口瘢痕3个腋窝,血肿1个腋窝,肩关节活动受限0个腋窝.结论 腋窝皱襞小切口直视切除大汗腺及全厚皮瓣法治疗腋臭,存在根除腋臭病因的解剖与病理学基础依据,具有操作简单、疗效可靠、创伤小、并发症少等特点,最大限度符合整形外科原则,值得临床应用.     

重度烧伤后肝脏损害67例临床分析

重度烧伤后肝脏损害６７例临床分析张郑，张汝敏（附属医院外科，２５６６０３）关键词烧伤；ＧＰＴ；休克；感染；丙型肝炎急性肝功损害是烧伤常见并发症，本文以谷氨酸丙酮酸转氨酶（ＧＰＴ）的变化作为观察肝脏损害的指标，对６７例重区烧伤后ＧＰＴ升高的原因进行分析...     

湿性医疗与美容整形技术结合治疗皮肤擦挫伤伴灰粒嵌入的临床观察

目的探讨湿性医疗与美容整形技术结合治疗皮肤擦挫伤伴灰尘颗粒嵌入的临床效果。方法选择2011年1月~2013年5月,在山东省淄博市中心医院门诊伤后6 h内就诊皮肤擦挫伤患者126例,随机分为湿润烧伤膏（MEBO）与美容整形技术治疗组（A组）,红霉素眼膏与美容整形技术治疗组（B组）,每组各63例患者。观察两组换药时疼痛、敷料与创面粘连度、创面感染发生率及愈合时间、愈后创面瘢痕及外伤性文身发生率。结果 A组创面湿润,敷料粘连度轻,不粘连或轻度粘连发生率为95.24%,B组粘连较重,不粘连或轻度粘连发生率仅为19.05%,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。A、B两组数字化疼痛计分[（3.85±0.58）、（5.12±0.61）分],创面炎症消退时间[（5.27±1.31）、（9.63±1.62）d],创面愈合时间[（12.60±3.25）、（18.70±3.70）d],愈后创面瘢增生发生率（6.35%、33.33%）,愈后外伤性文身满意率（92.06%、66.67%）比较,差异均有高度统计学意义（P〈0.01）。结论 MEBO结合美容整形技术治疗皮肤擦挫伤伴灰粒嵌入,具有保持创面湿润,敷料与创面粘连度轻,再次机械挤压损害小;活血化瘀减轻创面肿胀与疼痛;液化清除坏死组织及异物,防治创面感染,最大限度减轻瘢痕及外伤性文身,促进创面美容修复,避免二次整形,值得临床应用。     

湿润烧伤膏结合bFGF治疗骨与肌腱外露创面

目的观察湿润烧伤膏(MEBO)结合重组人成纤维细胞生长因子(bFGF)治疗骨与肌腱外露创面的疗效。方法36例骨与肌腱外露创面外用MEBO与bFGF,作为治疗组。回顾性选择32例骨与肌腱外露的创面,用含庆大霉素的油纱常规换药治疗,作为对照组。比较两组创面愈合时间。结果MEBO结合bFGF治疗骨与肌腱外露创面,能明显缩短创面愈合时间(P<0.01)。结论MEBO结合bFGF能促进骨与肌腱外露创面的愈合。     

湿润烧伤膏配合微创磨擦痂皮治疗深Ⅱ度烧伤

目的探讨湿润烧伤膏(MEBO)配合磨擦痂皮治疗深Ⅱ度烧伤创而的疗效。方法随机选取烧伤后6h内入院的深Ⅱ度烧伤患者62例设为磨擦痂皮组,即刻用金属清洁球对创面进行研磨,磨除创面坏死组织至微红,常规外用MEBO。再根据创面分泌物多少,间隔2～3d磨除创面坏死组织1次,直到创面愈合为止。另选相同条件患者59例设为SD-Ag组,常规外用SD-Ag(磺胺嘧啶银)。同时观察各组创周炎症反应、创面愈合时间、创面瘢痕发生率。结果MEBO磨擦痂皮组患者创面愈合时间短,创周炎症反应及瘢痕发生率均比SD-Ag组低。结论MEBO配合磨擦痂皮可改善深Ⅱ度烧伤创面微循环,减轻炎性反应,加快创面液化,促进创面愈合。     

痰热清注射液治疗吸入性损伤疗效观察

对我院近2 a来痰热清注射液治疗吸入性损伤疗效观察总结如下。1对象和方法1.1对象均符合吸入性损伤诊断标准[1],包括单纯吸入性损伤或合并体表烧伤共25例,为痰热清治疗组。其中男19例,女6例,年龄21~67(平均31.23)岁;25例吸入性损伤中轻度吸入性损伤12例,中度吸入性损伤6例,重度吸入性损伤7例;烧伤面积1%~98%,平均32.65%;伤后入院时间1~38 h,平均13.67h。后退2 a随机选择既往没用痰热清治疗的吸入性损伤患者26例,设为对照组。其中男24例,女2例,年龄18~62(平均33.42)岁;其中轻度吸入性损伤13例,中度吸入性损伤7例,重度吸入性损伤6例;烧伤面积5…     

血管内皮生长因子对皮肤创面修复的影响

创伤愈合与组织修复是医学中最古老的课题之一。创伤修复大致分为局部炎症反应、细胞增殖分化和组织修复重建3个阶段,并受全身和局部很多因素的影响。皮肤创口愈合是一个复杂的生物学过程,通常是由成纤维细胞增殖分化、新生血管生成、细胞外基质纤维化和表皮细胞增生覆盖创面等综合作用的结果。有效的创伤修复需要在新形成的肉芽组织中生成丰富的新生血管,以维持刨伤区域的营养供给及细胞外基质的沉积。这些过程受生长因子及细胞因子等调节,包括血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、血小板衍生生长因子（PDGF）、血管生成素-1等。其中,     

2003-2010年血培养标本中病原菌分析

目的 了解血及中心静脉导管培养病原菌分布特点。方法 应用WHONET5.4软件分析对我院2003年1月至2010年12月血培养及中心静脉导管培养病原菌进行统计分析。结果 8年间血培养共分离出病原菌302株,以球菌居多(51.66％),其中凝同酶阴性葡萄球菌居首位(34.44％)。导管相关血流感染59例,凝同酶阴性...     

应用创疡贴与疤痕软膏治疗浅表性瘢痕磨削术后创面临床疗效

目的 探讨创疡贴联合疤痕软膏治疗浅表性瘢痕磨削术后创面及预防瘢痕增生的临床疗效.方法 对135例皮肤浅表性瘢痕磨削术后创面,采用创疡贴治疗,创面愈合后用疤痕软膏行防疤治疗,观察创面愈合时间及6个月后皮肤愈合质量.结果 135例瘢痕磨削术后创面经创疡贴治疗后全部Ⅰ期创合;1次治疗后有130例效果满意,显效率为96 3%,2次治疗显效率为100%.结论 创疡贴联合疤痕软膏治疗浅表性瘢痕磨削术后创面及预防瘢痕增生,方法简便,疗效满意,安全实用,值得进一步推广.     

复方丹参滴丸对老年冠心病血液流变学的影响

目的：探讨复方丹参滴丸对老年冠心病患血液流变学的影响。方法：老年冠心病患155例，被随机分为两组，治疗组80例，口服复方丹参滴丸，10丸／次，3次／日，对照组75例，口服丹参片，3片／次，3次／日，治疗前与治疗后1个月分别检测血液流变学。结果：两组血液流变学治疗前、后对比及治疗后组间对比有显差异（P＜0．05或＜0．01）。结论：复方丹参滴丸较之丹参片更明显改善老年冠心病患血液流变学，是防治冠心病的有效药物。