加速康复护理清单在胸腰椎骨折患者围手术期的应用效果

目的 探讨加速康复护理清单在胸腰椎骨折患者围手术期中的应用效果。方法 选取2019年6月至2020年1月安徽医科大学第一附属医院60例胸腰椎骨折手术患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组采取常规围手术期护理,观察组在常规护理的基础上按照自行设计的围手术期加速康复护理清单实施护理。比较两组患者疼痛程度、腰椎功能评分、并发症发生率、平均住院时间及护理满意度的差异。结果 两组患者疼痛评分组别×时间存在交互效应（F=4.268,P=0.019）,观察组患者术前、术后第1天、第3天疼痛评分均低于对照组（F=8.956,P=0.006）,随着住院时间的延长,两组患者的疼痛评分逐渐下降（F=652.492,P<0.001）;两组患者腰椎功能组别×时间存在交互效应（F=17.589,P<0.001）,观察组患者术前、术后1周、1个月腰椎功能得分均高于对照组（F=8.956,P=0.006）,随着时间的延长,两组患者的腰椎功能得分逐渐上升（F=652.492,P<0.001）。观察组患者住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 围手术期应用加速康复护理清单可减轻胸腰椎骨折患者疼痛,减少并发症发生率、缩短住院时间,提高患者护理满意度。     

黄柏盐炙前后对肾阴虚大鼠肠道菌群的影响

目的 比较黄柏及其盐炙品对肾阴虚模型大鼠肠道菌群多样性的影响。方法 将70只大鼠随机分成7组,分为空白组、模型组、阳性组、生黄柏高剂量组、生黄柏低剂量组、盐黄柏高剂量组和盐黄柏低剂量组,采用先给药后灌胃给予氢化可的松建立肾阴虚模型。采用Elisa法分析大鼠血液中相应指标,确认模型建立;Illumina Miseq测序分析各组大鼠肠道菌群的差异。结果 除空白组,其余各组cAMP/cGMP比值明显升高,肾阴虚模型建立成功。与空白组相比,模型组大鼠有明显的肾阴虚症状。肾阴虚模型组大鼠肠道菌群结构与空白组差异明显,盐黄柏能改善不同分类水平上肠道菌群的相对丰度,优于生黄柏,并接近空白组。结论 盐黄柏调节肾阴虚大鼠肠道菌群的效果更好。     

深化优质护理服务,提高护理水平

<正>随着生理-心理-社会医学模式的建立和人民生活水平的不断提高,人们的健康观念也发生了巨大变化,对医疗质量的需求由单一治疗型向医疗,保健,康复的多元化的转变。这就要求护理工作者夜要转变观念,树立以患者为中心以人为本的护理观念,改变行为方式,扩大护理服务范围,满足患者的需要,提高患者对护理的满意度,保证护理质量。要达到这些要求就要求我们进一步深化优质护理服务,提高护理水平。     

正交试验优选酒黄连微波炮制工艺

目的:优选酒黄连微波炮制的最佳工艺。方法:以小檗碱、巴马汀、黄连碱、表小檗碱、小檗红碱、巴马红汀的含量及其综合评分为指标,在单因素试验基础上,以微波强度、微波时间、黄酒加入量为考察因素,采用正交试验优选工艺。结果:最佳工艺为微波强度70%、微波时间1min、黄酒加入量30%。结论:所选工艺简便、易控,可以缩短炮制时间,可用于酒黄连的炮制。     

中药炮制实验课程的设计与思考

中药炮制学是研究中药炮制理论、工艺、规格质量、历史沿革及发展方向的学科,是中药学科的重要组成部分.本文重点阐述了中药炮制学实验课程的设计,对中药炮制实验教学进行了一系列的思考,提出了增设设计性实验、增设饮片切制部分实验、注重标本教学等教学想法,期望能够更好地提高实验课堂教学效果.     

75例供精者精液细菌学分析

目的:建立精液标本采集、菌落计数、分类培养、鉴定和杂菌污染判断等相对较为完整的精液细菌培养方法,了解供精者精液中细菌菌落数及其分布情况。方法:对61例精液进行细菌菌落计数,75例精液进行需氧菌及厌氧菌的分类培养。结果:7例精液被杂菌污染,占11.2%;在未被杂菌污染的精液中,90.7%的精液有细菌生长,其中7.4%的精液菌落数>104CFU/ml。细菌分类培养发现精液中以棒状杆菌、草绿色链球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌、溶血葡萄球菌、微球菌为主,分别为68.0%、29.3%、20.0%、10.7%、9.3%、8.0%;另外,还培养出缓症链球菌、大肠埃希氏菌、消化链球菌、肺炎克伯雷氏菌、松鼠葡萄球菌、铜绿假单胞菌等精液中稀有细菌或致病菌。结论:精液中细菌常规培养的阳性率高,细菌种类多。     

杨宇飞教授舌癌的中医康复治疗与验案两则＊

舌癌患者手术及放化疗后会出现构音障碍、吞咽困难、口腔黏膜炎、口干、营养不良等并发症，使患者生存质量下降，甚至导致肿瘤的复发转移，影响生存期，单一方法往往顾此失彼。依托于中国中医科学院西苑医院肿瘤康复基地，杨宇飞教授在国内外调研考察基础上，结合中国国情，构建了一种“门诊多学科肿瘤康复模式”，在舌癌康复方面，以患者为中心，以中医肿瘤内科为主导，多学科共同参与，结合康复科、口腔科、营养科、药剂科等各科优势，形成全程个体化规范序贯康复方案，对患者及早进行康复，在放疗前进行预防性干预尤其重要，使患者能够快速缓解手术和放疗的不良反应，患者获益明显。现取两个典型案例总结其舌癌多学科康复的经验，以期为舌癌的康复提供借鉴。     

花鹿茸切制工艺的优化

目的优化花鹿茸Cervus nippon Temminck的切制工艺。方法在单因素试验的基础上,以乙醇体积分数、润制时间、蒸制时间、干燥方式为影响因素,总糖、水溶性蛋白及总游离氨基酸的综合评分为评价指标,正交试验优化切制工艺。结果最佳切制工艺为药材去毛后,经锯口按药材与酒1∶1的比例加入白酒(50%乙醇),润制7 h,蒸制1 min,趁热横切为厚度1～2 mm的薄片,平铺于烘盘上,上覆吸水纸并压以重物,50℃烘干。结论该方法稳定可行,可用于花鹿茸的切制。     

OBSERVATION ON THE THERAPEUTIC EFFECTS OF SPLEEN DEFICIENCY TREATED BY MEDICATED MOXA STICK

The medicated moxa stick was made by moxa wool combining with Chinesemedicines of strengthening the body resistance and reinforcing the spleen.74 patients of spleendeficiency were treated by using the above stick at the points as Zusanli（ST 36）,Guanyuan（CV4）,Zhongwan（CV 12）,and Xuehai（SP 10）,the other 41 patients were treated by pure moxastick as control.The results showed that the cardinal symptoms of spleen deficiency were greatlyimproved after treatment with medicated moxibustion（P<0.01）.The markedly effective rate ac-counted for 78.38％ and the total effective rate was 94.59％.It was obviously better than that ofconrol group（P<0.05）.