小儿长期不明原因发热113例临床分析

目的：探讨临床不明原因长期性发热（FOU）患儿的相关病因以及临床诊断方法。方法：对2009-03-2010-07期间不明原因长期性发热患儿的临床相关资料予以回顾性的分析总结。结果：在113例不明原因长期性发热住院患儿当中,有104例患儿诊断明确,约占92.04%;有9例患儿诊断不明,约占7.96%。在104例确诊患儿当中,有69例患儿为感染性疾病,约占61.06%;有22例患儿为结缔组织疾病,约占19.47%;有7例患儿为肿瘤性疾病,约占6.19%;有6例患儿分别为临床其他各种相关性疾病,约占5.31%。结论：感染性疾病是引起小儿长期性发热的主要因素,其次是结缔组织疾病与肿瘤疾病,依据患儿的临床症状表现以及相关检查可以对多数患儿长期性发热原因予以明确。     

对《新编医用汉语》(医学部分)教材的评价

教材是课堂教学的基础和直接依据,要提高课堂教学的质量,就必须有理想的教材。如果教材不理想,甚至根本不适用,就难以提高课堂教学的质量。本研究根据相关的教材评价标准,通过访谈和问卷等方式对《新编医用汉语》(医学部分)进行总体评价。并在此基础上,对《新编医用汉语》(医学部分)的修订提出了自己的一些构想。以期给新疆其他各高校的专业汉语教材的编写和使用提供参考,提高全疆的汉语教学水平,培养出更多的各民族人才。     

亚急性联合变性临床特征分析

【目的】探讨亚急性联合变性（SCD）的临床诊断、治疗及评估预后方法。【方法】对中国医科大学附属第一医院2012年11月至2013年5月收治的18例SCD患者临床资料，包括病因、症状、体征、血常规、网织红细胞情况等进行分析追踪及随访。【结果]临床诊断为SCD的18例患者中，外周血中维生素B12水平降低12例，正常或增高6例，红细胞比积（HCT）降低13例，平均红细胞体积（MCV）升高12例。平均红细胞血红蛋白（MCH）增高13例。红细胞分布宽度（RDWSD）升高12例。在检测网织红细胞的10例患者中，6例高荧光强度网织红细胞（HFR）增高、7例中荧光强度网织红细胞（MFR）增高，6例低荧光强度网织红细胞（LFR）增高，7例幼稚网织红细胞比率（IRF）增高。治疗后，在7例IRF增高的患者中，有3例3个月后复查网织红细胞，MFR、HFR较在入院时MFR、HFR增高的基础上下降50％～60％。【结论1MCV增高及RDW—SD增高、MCH增高、HCT降低可能对SCD早期诊断有参考价值，给予维生素B12治疗后，血液中MFR、HFR较开始时下降可能对SCD的预后判断有意义。     

中国7省农村1～7岁儿童早餐行为及影响因素

目的探讨中国农村地区1～7岁儿童早餐行为及其影响因素。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,选择14 434名农村1～7岁儿童进行问卷调查,早餐行为影响因素的单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用有序多分类logistic回归分析。结果农村1～7岁儿童几乎不吃早餐、不规律吃早餐和每天吃早餐者分别有1 041人(7.2%)、2 415人(16.7%)、10 972人(76.0%);农村儿童早餐类型以谷物类为主,食用米饭(米粉或粥)12 265人次(85.0%),食用馒头(包子或面条)8 243人次(57.1%),食用豆浆及豆制品仅872人次(6.0%);早餐食物种类≤2种8 194人次(56.8%),3～4种5 490人次(38.0%),≥5种750人次(5.2%);有序多分类logistic回归分析结果显示,儿童年龄、民族、生活情况、独生子女、早餐食物种类以及家庭人均年收入与农村儿童早餐行为有关。结论农村1～7岁儿童几乎不吃早餐和不规律吃早餐的行为发生率较高,早餐食物种类单一,农村儿童早餐行为和早餐质量有待改善。     

浅析《内经》中的脾胃论及其影响

脾胃学说是中医藏象学说的重要组成部分，在二千多年前的《黄帝内经》时代，古代前贤就认识了脾胃在人类生命活动中的重要性，并对脾与胃的生理及病理有了系统而深刻的认识，这些认识对后世医学的发展尤其是脾胃学说的发展有深刻的影响。     

基于AGREE 的中医循证

目的:采用AGREE工具评价国内第一批中医循证临床实践指南的质量。方法:采用手工检索的方法,检索2007年～2011年间,由WHO西太区资助、中国中医科学院组织编写的中医循证临床实践指南,纳入采用AGREE工具进行评价的指南。分别分析每个指南的范围与目的、参与人员、制定的严谨性、清晰性与可读性、应用性、编辑独立性,最后进行全面评估。结果:共检索到28个指南,其中26个指南符合纳入标准。研究结果表明,中医循证临床实践指南的编辑独立性质量最高,平均得分81.46%;其次为制定的严谨性,平均得分80.95%;范围与目的平均得分79.96%;清晰性与可读性平均得分70.88%;参与人员平均得分61.28%;应用性质量最低,平均得分27.09%。全面评估显示,强烈推荐使用的指南有9个,推荐(补充或改进)的指南有5个,11个指南不能确定是否推荐使用。结论:中医循证临床实践指南的应用性质量很低,在以后的指南研制中,要注重该方面质量的提高。     

马齿苋水煎剂对糖尿病胃轻瘫大鼠糖化血红蛋白与胃动素的影响

目的：探讨马齿苋水煎剂对糖尿病胃轻瘫大鼠糖化血红蛋白（HbA1c）、胃动素（MTL）的影响。方法：一次性腹腔注射链脲佐菌素并给予高脂高糖不规则饮食喂养8周制备糖尿病胃轻瘫模型;分别予马齿苋水煎剂大、中、小剂量干预,并设吗丁啉对照组。给药8周,检测血清HbA1C、血浆MTL含量。结果：马齿苋水煎剂能降低糖尿病胃轻瘫大鼠血清HbA1C、血浆MTL的含量,且有剂量依存性。结论：马齿苋水煎剂具有治疗糖尿病胃轻瘫大鼠胃动力减慢的作用。     

提高骨科患者护理记录质量管理的探讨

目的 探讨骨科护理记录质量管理的有效方法,提高护理记录质量.方法 通过对2007年元月份、2008年12月份两个时间段归档病历普查中发现的护理记录缺陷进行对比分析与评价,改进骨科护理记录质量管理方法.结果 通过改进骨科护理记录单质量管理方法后缺陷频次明显减少(P<0.05)且缺陷构成比也发生变化.结论 对护士加强质量管理年标准、骨专科护理知识全员培训及法律法规的学习、培训,并定期进行护理记录缺陷分析,实行三级护理记录质量控制是提高骨科护理记录质量的有效方法.     

喉镜及气管导管弯曲度对模拟颈椎制动患者气管插管的影响

目的 比较视频喉镜(GlideScope)和传统喉镜(Macintosh)及气管导管前端角度对模拟颈椎制动患者气管插管成功率和血流动力学的影响.方法 选择ASA Ⅰ或Ⅱ级无颈椎活动异常或困难气道拟择期手术的成人患者80例,无长期服用影响BP、HR药物史.麻醉诱导前配戴颈托模拟颈椎制动.麻醉诱导后,随机均分为四组:G1组(弯曲60°)、G2组(弯曲90°)、M1组(弯曲60°)及M2组(弯曲90°),行气管插管.观察喉镜暴露(C/L)分级、插管难易程度[采用视觉模拟评分(VAS)]、插管时间、插管次数,记录基础值、麻醉诱导中、气管插管即刻、插管后1、3、5 min时BP、HR变化.结果 G1、G2组C/L分级优于M1、M2组(P<0.05),G1、G2组VAS低于M1、M2组,G2组插管时间短于其他三组(P<0.05).四组各时点SBP、DBP、HR差异无统计学意义.结论 使用GlideScope并将气管导管弯曲成90°有助于模拟颈椎制动患者的声门暴露,提高插管成功率.     

林芝地区4种虫媒传染病血清学调查

目的了解西藏林芝地区健康人群乙脑、登革热、森林脑炎和肾综合征出血热抗体水平,为林芝地区的虫媒传染病的诊断和防控提供参考依据。方法2010年7—8月,根据既往已证实存在疟疾病本地流行等经验,选择海拔2000m以下的墨脱县达木乡、背崩乡、墨脱镇和察隅县下察隅镇为调查区域,调查对象为在调查时段在家中的当地常住居民。采集不同年龄段健康人群血清样本。用间接ELISA法对上述调查对象血清样本进行乙脑、登革热、森林脑炎和肾综合征出血热IgG抗体的检测。结果共采集并完成了350份（其中墨脱县249份,察隅县101份）血清标本的检测,乙脑、登革热、森林脑炎和肾综合征出血热的阳性标本数分别为27、6、12和2份,阳性率分别为7．71％（27／350）、1．71％（6／350）、3．43％（12／350）和0．57％（2／350）。察隅县森林脑炎阳性率高于墨脱县,分别为6．93％（7／101）和2．00％（5／249）（P〈0．05）;海拔≤1500m与〉1500m地区的人群森林脑炎病毒阳性率分别为1．97％（5／254）和7．29％（7／96）,两者差别有统计学意义（P〈0．05）,且随着海拔增高,阳性率升高;森林脑炎病毒抗体阳性率在不同年龄组间差别有统计学意义（P〈0．05）,其中11—50岁年龄组的阳性率最高,达5．88％（11／187）,≤10、〉50岁年龄组的阳性率均为O。结论林芝地区存在乙脑和森林脑炎病毒的自然疫源地的可能性极大,尚不确定存在登革热和肾综合征出血热传染病的可能。