国内外护理安全及其评价体系的研究进展

介绍国内外护理安全的现状,总结护理安全相关评价体系,提出关注护理安全,针对护理安全管理做出相应改进,对我国构建一套完整的护理安全管理评价指标体系具有重大意义。     

蜂蜜敷料在糖尿病足溃疡患者中应用效果的Meta分析

目的系统评价蜂蜜敷料对糖尿病足溃疡的应用效果。方法用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普期刊资源整合服务平台(VIP)、万方数字化期刊全文数据库、The Cochrane Library、MEDLINE、Web of Science、EMbase中关于蜂蜜敷料的随机对照试验,严格质量评价后,采用RevMan 5.3软件对文献进行Meta分析。结果经筛选后共纳入6个随机对照试验,共715例患者。Meta分析结果证实,使用蜂蜜敷料能缩短伤口清创时间[SMD=-1.62,95%CI(-2.00,-1.23),P0.01],伤口愈合时间[SMD=-1.30,95%CI(-2.45,-0.15),P=0.03]和细菌清除时间[SMD=-0.91,95%CI(-1.26,-0.56),P0.01],提高伤口治愈率[OR=2.07,95%CI(1.40,3.05),P0.01]及第一周、第二周细菌清除率[OR=4.55,95%CI(2.22,9.35),P0.01;OR=4.15,95%CI(2.17,7.93),P0.01]。结论蜂蜜敷料能有效的促进糖尿病足部溃疡的愈合,提高治愈率及细菌清除率,缩短清创时间、伤口愈合时间和细菌清除时间,建议临床推广使用。     

激励式心理疗法对微创高血压脑出血患者术后康复应对方式及积极性的影响

目的:探讨激励式心理疗法对微创高血压脑出血患者术后康复应对方式及积极性的影响。方法:选取2016年1月至2017年1月我院收治的微创高血压脑出血患者60例。根据干预方式分为观察组和对照组,每组30例,对照组给予常规康复干预,观察组给予激励式心理疗法干预,比较两组患者康复情况和心理变化。结果:观察组患者干预后生活质量指数(QOL)和功能独立性量表(FIM)评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=2.452,8.318;P0.05);观察组患者康复干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=8.002,7.911;P0.05)。结论:激励式心理疗法能够提高微创高血压脑出血患者术后生活质量和生活自理能力,缓解患者焦虑、抑郁的不良情绪。     

氯化锂改善孕中期苯并[a]芘暴露致大鼠神经管畸形的作用研究

目的:探讨氯化锂(LiCl)对孕中期苯并[a]芘(B[a]P)暴露诱导大鼠神经管畸形的改善作用.方法:10周龄SPF级健康孕鼠18只,随机分为对照组、B[a]P暴露组和LiCl干预组,每组6只.妊娠第8 d(GD8)暴露组和干预组分别经口给予B[a]P(250 mg/kg)或B[a]P(250 mg/kg)+LiCl(...     

窄谱中波紫外线联合复方甘草酸苷治疗斑秃疗效观察

目的 探讨窄谱中波紫外线（NB-UVB）联合复方甘草酸苷治疗斑秃的疗效及机制。方法 将73例斑秃患者随机分为联合组37例和药物组36例,另选37例健康查体者作为对照组。药物组及联合组均口服复方甘草酸苷50 mg,3次/d,联合组在此基础上行NB-UVB照射治疗,治疗3个月后判定两组疗效。采用流式细胞仪检测三组治疗前后外周血CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋及CD4^＋/CD8^＋细胞水平变化。结果 联合组及药物组有效率分别为91.9%、71.2%,P〈0.05。治疗前联合组及药物组CD3^＋、CD4^＋及CD4^＋/CD8^＋水平均明显低于对照组,P均〈0.05;治疗后联合组及药物组CD3^＋、CD4^＋及CD4^＋/CD8^＋均明显高于治疗前（P均〈0.05）,CD8^＋水平无明显变化;联合组CD3^＋、CD4^＋及CD4^＋/CD8^＋明显高于药物组（P〈0.05）,CD8^＋无明显变化。结论 斑秃患者免疫功能存在异常,NB-UVB联合复方甘草酸苷治疗斑秃疗效确切;其机制可能为改善患者的免疫功能。     

TVSSLRP术联合渐进性放松训练对低危前列腺癌术后患者生理应激反应、勃起功能及心理状态的影响

目的 探讨低危前列腺癌术后患者应用经膀胱单孔腹腔镜前列腺癌根治术(TVSSLRP)联合渐进性放松训练对其生理应激反应、勃起功能及心理状态的影响.方法 选取2018年4月至2020年4月我科86例低危前列腺癌术后患者作为研究对象,以抽签法分组.对照组43例给予TVSSLRP治疗,观察组43例增加渐进性放松训练治疗.对比两...     

术后综合护理干预对胃癌术后患者胃肠功能及生活质量的影响

目的：探讨术后综合护理干预在胃癌术后护理中的应用效果。方法选取我院2011年12月至2013年6月收治的50例胃癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各25例,两组患者术前护理方法相同,对照组术后采用常规护理,观察组术后采用综合护理干预,比较两组术后的胃肠功能及生活质量。结果观察组的肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、下床活动时间、腹胀评分、并发症及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组术后在活动、日常生活、健康等Spitzer生存质量方面的评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论术后综合护理有利于促进胃癌手术患者术后胃肠功能恢复,减少并发症,提高患者的生活质量。     

慢性心力衰竭患者吸气肌训练效果的Meta分析

目的 评价吸气肌训练在慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、万方和维普等国内外数据库中有关吸气肌训练应用于慢性心力衰竭患者的随 机对照试验。经筛选文献,提取资料与评价文献质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入9篇文献,共505例患者。Meta分析结果显示,吸气肌训练能改善慢性心力衰竭患者的第1秒用力呼气量、用力肺活量和最大自主分钟通气量［WMD＝0.37,95%CI（0.25,0.48）,P<0.001;WMD＝0.48,95%CI（0.37,0.58）,P<0.001;WMD＝11.26,95%CI（10.25,12.27）,P<0.001］,提高患者的6 min步行距离［WMD＝43.11,95%CI（34.48,51.74）,P<0.001］,缓解患者的呼吸困难［WMD＝-0.83,95%CI（-1.31,-0.35）,P<0.001］,降低患者的静息心率［WMD＝-4.69,95%CI（-9.18,-0.21）,P=0.04］,提高患者的生活质量［WMD＝-23.61,95%CI（-26.61,-20.61）,P<0.001］。结论 吸气肌训练可有效地改善慢性心力衰竭患者的肺功能,提高患者的6min步行距离,缓解患者的呼吸困难,降低患者的静息心率,提高患者的生活质量。由于涉及本研究评价指标的纳入研究数量较少且部分评价指标间存在异质性,故未来仍需多中心、高质量、大样本的研究进一步评价吸气肌训练在慢性心力衰竭患者中的应用效果。     

经静脉超声造影量化评价肾动脉狭窄的实验研究

目的探讨经静脉超声造影量化评价肾动脉狭窄的价值。方法首先制备能通过肺微循环的超声造影剂，再通过手术的方式为35只新西兰兔建立左肾动脉狭窄模型（狭窄程度30％～100％，由X线肾动脉血管造影确定狭窄程度），在肾动脉狭窄术前、后分别行经静脉肾超声造影，描绘肾皮质时间-强度曲线，测定峰值视频强度（PI）、基础视频强度（BI）、造影剂出现至峰值视频强度时间（BPT）、曲线上升支斜率（BPAS）及峰值基础视频强度差（PBD）。结果。肾动脉狭窄后PBD减少，BPT延长，BPAS减缓（P〈0．05～0．001）；以PBD≤6．3dB作为标准，其诊断肾动脉中、重度狭窄具有较高的敏感性和特异性（分别为95．6％，91．3％）。结论经静脉超声造影结合声学密度测定技术可量化评价肾动脉狭窄程度。     

HPLC测定口腔溃疡散中色胺酮、靛蓝、靛玉红的含量

目的:建立口腔溃疡散(青黛、白矾、冰片)中色胺酮、靛蓝、靛玉红含量测定方法.方法:色谱柱为Shim-Pack型C18柱,流动相:甲醇-水(65:35),柱温:30℃,流速:0.8 mL/min,检测波长:289 nm.结果:色胺酮在0.125～7.5 μg/mL范围内线性关系良好(r=0.999 7),平均回收率为99.55%,RSD=1.05%(n=6),靛蓝在0.375～22.5 μg/mL范围内线性关系良好(r=0.999 6),平均回收率为98.93%,RSD=1.15%(n=6),靛玉红在0.5～30 μg/mL范围内线性关系良好(r=0.999 2),平均回收率为98.90%,RSD=1.21%(n=6).结论:本法简便、快速、准确,可用于该制剂的质量控制.