宫颈癌化疗患者实施彩超下塞丁格技术 PICC 置管的专科护理研究

目的 彩超引导下使用塞丁格技术行 PICC 置管应用在宫颈癌化疗患者中的临床效果及护理研究。方法 选取 2018 年 1 月 至 2021 年 1 月在南京鼓楼医院集团宿迁医院收治的宫颈癌化疗患者 100 例,随机分为两组,即对照组和研究组,每组 50 例。 两组都采用彩超引导下使用塞丁格技术行 PICC 置管术,对照组实施常规护理,实验组实施 PICC 置管专业护理,评估两组患者 舒适度、一次置管成功率、置管后发生并发症情况以及护理满意度。结果 实验组置管在 14 天和 28 天患者的舒适度评分和一 次置管成功率均显著高于对照组（P<0.05）。实验组发生导管滑脱（部分或完全）、导管堵塞、渗血等置管后并发症的发生率 低于对照组（P<0.05）;实验组护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论 在彩超引导下使用塞丁格技术行 PICC 置管在宫 颈癌化疗患者的治疗中具有一定优势,不仅可以提高一次性置管率,还可以降低置管后患者发生导管滑脱（部分或完全）、导 管堵塞、渗血等情况,从而提高患者的舒适度,促进护患关系和谐,有效地调动患者治疗积极性,临床疗效明显提高。     

球囊拉伤致家兔动脉粥样硬化斑块破裂及血栓形成

为建立动脉粥样硬化的兔模型并用药物触发造成斑块破裂及血栓形成，将60只雄性纯种新西兰兔随机平均分成三组：球囊损伤 高脂(1％胆固醇)组、高脂喂养组及普通饲料喂养组．喂养3个月后分别给予鲁塞尔蝰蛇毒和组胺药物触发以造成斑块破裂及血栓形成。结果发现，球囊损伤 高脂组与高脂喂养组均形成动脉粥样硬化斑块，其中球囊损伤 高脂组所形成的粥样斑块为具有较大脂质核的软斑块；药物触发后球囊损伤 高脂组存活的18只中有11只共15处发生斑块破裂及血栓形成；高脂喂养组中的19只经药物触发后仅5只共7处发生斑块破裂及血栓形成；普通饲料喂养组中未见斑块破裂及血栓形成。结果提示，在构建的动脉粥样硬化斑块的动物模型基础上，应用药物触发后能够造成斑块破裂及血栓形成。     

消瘤止痛散外敷阿是穴治疗癌性疼痛临床观察

目的 观察消瘤止痛散外敷阿是穴缓解癌性疼痛的临床疗效。方法 将66例中度癌性疼痛患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各33例。治疗组采用消瘤止痛散外敷阿是穴治疗,对照组采用口服盐酸曲马多缓释片治疗。两组连续治疗7 d为1个疗程,比较两组治疗前后疼痛缓解情况、止痛起效时间、止痛持续时间、不良反应和生活质量。结果 两组患者基于视觉模拟量表评分的止痛效果比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组在缓解疼痛方面明显优于对照组;与对照组比较,治疗组止痛起效时间明显延迟（P＜0.05）,但止痛持续时间明显延长（P＜0.05）;与治疗前比较,两组患者治疗后体力状况（performance status, PS）评分均显著降低（P＜0.05）;两组患者治疗后PS评分变化比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组患者PS评分改善程度显著优于对照组;与对照组相比,治疗组不良反应少,仅有2例患者发生轻度皮肤反应。结论 消瘤止痛散外敷阿是穴能有效减轻癌性疼痛,改善患者的生活质量,且不良反应小。     

大黄蜇虫丸对血脂异常大鼠血栓素B2和6-酮-前列腺素1α的影响

目的研究大黄蜇虫丸对血脂异常大鼠血栓素(TX)B2和6-酮-前列腺素(6-Keto-PGF)1α影响,探讨大黄蜇虫丸对脂代谢紊乱的防治作用及机制。方法选用雄性Wistar大鼠,随机分为空白对照组、模型组、大黄蛰虫丸低剂量组、大黄蛰虫丸高剂量组、血脂康组。给予大鼠高脂饲料喂养复制脂代谢紊乱模型,空白对照组:给普通饲料,同时给予每日蒸馏水(10 ml/kg)灌胃;模型组:给高脂饲料,同时给予每日蒸馏水(10 ml/kg)灌胃;大黄蛰虫丸低剂量组:给高脂饲料,同时给予每日低剂量大黄蛰虫丸水提物灌胃(1 g/kg);大黄蛰虫丸高剂量组:给高脂饲料,同时每日给予高剂量大黄蛰虫丸水提物灌胃(2 g/kg);血脂康组:给高脂饲料,同时给予每日血脂康灌胃(0.2 g/kg);连续喂养8 w。末次给药后,禁食12 h,断头取血快速离心,留取血清、血浆标本,待用于各项指标检测。结果模型组与空白对照组相比,大鼠甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显升高(P<0.05或P<0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显降低(P<0.05);大黄蜇虫丸低、高剂量组与模型组相比,大鼠TG、TC、LDL-C均明显降低(P<0.05或P<0.01),而HDL-C明显升高(P<0.01)。模型组与空白对照组相比,大鼠TXB2明显升高(P<0.01),6-KetoPGF1α明显降低(P<0.01);大黄蜇虫丸低剂量组与模型组相比,大鼠TXB2明显降低(P<0.01),6-Keto-PGF1α明显升高(P<0.01);大黄蜇虫丸高剂量组与模型组相比,TXB2明显降低(P<0.01),6-Keto-PGF1α升高,但无统计学意义(P>0.05)。结论大黄蜇虫丸可以降低胆固醇、TG、LDL-C,升高HDL-C,调节血脂;低血浆中血栓素,升高6-Keto-PGF1α水平,调节血栓素/前列腺素平衡,抑制血小板活化,从而改善脂代谢紊乱。     

血-视网膜内屏障体外模型构建研究进展

血-视网膜内屏障是维持视网膜内环境稳态的重要结构基础,其完整的结构和功能仍缺乏更为深入的研究。体外血-视网膜内屏障模型具有可控、高效、快速、稳定等特点,已成为研究屏障具体构成和功能的一种有效工具。本文主要对血-视网膜内屏障的结构组成、功能以及体外模型的构建进行综述,有助于推进血-视网膜内屏障生理生化、病理药理及临床等方面的研究,并为糖尿病视网膜病变等眼底血管性疾病的研究提供一种共性与关键的实验基础。     

调节性B细胞与自身免疫性糖尿病

调节性B细胞在自身免疫性糖尿病的发生、发展、转归过程中起重要调节作用.通过产生白细胞介素-10(IL-10)和转化生长因子-β1(TGF-β1)等抑制性细胞因子介导免疫耐受.体外诱导分泌TGF-β1的调节性B细胞可以为自身免疫性糖尿病的治疗提供新的方法.抗CD20单克隆抗体治疗自身免疫性糖尿病可使调节性B细胞数量增加.     

自组织神经网络在长寿基因研究设计中的应用：巢式病例对照研究样本选择

目的应用自组织神经网络为长寿研究选择对照组, 以改进长寿基因研究设计。方法本研究基于2013年中国慢性病及其危险因素监测与全国死因监测数据融合形成的自然人群队列, 纳入年龄≥90岁的老年人或年龄<80岁且已死亡的汉族人群(对照组), 排除死于伤害、传染病、寄生虫病和恶性肿瘤的个案, 利用自组织神经网络方法, 通过多次迭代和自组织聚类, 选取人口学特征、患病、生活习惯、社会行为、精神心理等多方面因素相似的≥90岁老年人和对照组, 开展全基因组测序。研究采用PLINK 1.9软件评估测序数据质量, 开展常染色体上的单核苷酸多态性(SNPs)和长寿的logistic回归, 用Q-Q图可视化SNPs与长寿关联的P值。结果研究从基线177 099例调查对象中筛选出1 019例人群基因组样本开展全基因组测序, 其中长寿组517例、对照组502例。长寿组和对照组在吸烟、饮酒、饮食、睡眠时长、血脂水平和自评口腔健康状况总体相似, 在社会经济状况、身体活动时间、BMI和自评健康状况差异较大。全基因组测序结果经质控, 4 618 216个SNPs进入关联分析。长寿组相关SNPs分析结果P值的Q-Q图...     

多平面经食管超声心动图诊断静脉窦型房间隔缺损的价值

多平面经食管超声心动图诊断静脉窦型房间隔缺损的价值钟明，张运，朱式娟，张薇，姚桂华，张梅，王旭房间隔缺损（ＡＳＤ）是成人最常见的先天性心脏病，经胸超声心动图（ＴＴＥ）对于原发孔型和继发孔型ＡＳＤ具有重要的诊断价值，但对于静窦型ＡＳＤ及合并的部分肺静脉...