经腹腔镜肝叶切除术治疗肝血管瘤

经腹腔镜肝叶切除术治疗肝血管瘤第二军医大学长海医院东方肝胆外科研究所（２００４３３）周伟平，吴孟超，陈汉，孙志宏，张柏和，郑成竹，沈炎明，仇明我们在完成了２４例经腹腔镜肝囊肿开窗引流术及肝活检术的基础上，成功地进行了１例经腹腔镜肝叶切除术，报道如下。...     

局部化疗和冷冻治疗转移性肝癌

研究发现,当温度低于-20℃时,不论肿瘤细胞还是正常细胞均被冻结并被杀死。细胞死亡可能发生在冷冻时或融解时,此外,小血管的栓塞导致缺氧亦可引起细胞死亡。目前使用液氮作为冷冻剂,使治疗温度达到-196℃,可获得理想的治疗效果。通常应用直径为5或者9mm一根绝缘三腔管探头,可有效地破坏肝内多发的癌灶而对正常肝组织无过多损害。冷冻试验发现每间隔1mm则温差达10℃,基于     

局部晚期肝门部胆管癌根治术后放射治疗

目的回顾性分析及评价肝门部胆管癌根治性术后放射治疗的结果.方法 1992年3月～1997年12月76例肝门部胆管癌患者接受根治性手术,其中47例术后病理显示切缘有镜下残留(R1组),47例中28例接受术后放射治疗(S RT组),6～15MV X线外照射,靶区剂量达45～62Gy,中位剂量52Gy.术后中位随访期30个月(4～113个月).结果(n=47)总5年生存率28%,中位生存期19.6个月.S RT组(n=28)5年生存率、中位生存期显著高于S组(n=19),分别为34%、29个月和14%、10.0个月(P=0.0141).结论根治性手术结合放射治疗可明显延长切缘阳性患者的生存期;早、晚期放射反应可以耐受.     

巢式RT-PCR定量检测肝癌、癌旁组织及正常肝组织内AFPmRNA

目的:探讨肝癌、癌旁组织及正常肝组织内AFPmRNA的表达含量 。方法:应用巢式RT-PCR定量检测肝癌、癌旁组织及正常肝组织内AFPmRNA 。结果:17例AFP（+）癌旁组织内AFPmRNA表达强阳性（+++）,其癌旁组织内AFPmRNA表达呈中度阳性（++）。15例AFP（-）肝癌、癌旁组织及正常肝组织内AFPmRNA表达弱阳性（+） 。结论:AFP（+）肝癌组织过量表达AFPmRNA基因,正常肝组织仅微弱表达AFPmRNA。     

肝脏血管平滑肌脂肪瘤的诊断与治疗八例报告

目的 为提高对肝脏血管平滑肌脂肪瘤（angiomyolipoma,AML)的认识,作出正确诊断和治疗。方法 回顾分析8例肝AML的临床表现、影像学表现、病理学检查及外科治疗。结果 8例中术前做出正确诊断者仅1例,其中4例误诊为恶性肿瘤,8例均获得手术切除,术后恢复良好。结论 肝AML有其临床特点,CT或MRI亦具特异性。目前AML在术前常难做出正确诊断,与发病少、缺乏认识及影像学表现多样性有关。该病手术治疗效果好。     

胆囊颈部癌的临床特点及手术处理

目的 探讨胆囊颈部癌的临床特点和手术方法.方法 :对19例胆囊颈部癌临床资料进行回顾、对比分析.结果 :胆囊颈部癌的淋巴结、肝外胆管转移率较高;肝转移率较低,误诊率高.结论 :胆囊颈部癌在临床表现及处理方法方面有其特殊性.     

腺病毒介导的KDR启动子-胸苷激酶系统对血管内皮细胞的选择性杀伤作用

目的研究腺病毒介导的KDR启动子-胸苷激酶系统对血管内皮细胞的选择性杀伤作用.方法应用PCR克隆出人KDR基因启动子序列-225 bp～+127 bp,以AdEasy system为载体,构建携带受KDR启动子或CMV启动子调控tk基因表达的2种重组腺病毒质粒pAdKDR-tk和pAdCMV-tk,在293细胞中包装、扩增后,体外感染表达KDR的脐静脉血管内皮细胞系HUVEC和不表达KDR的肝癌细胞系HepG2,并给予不同浓度的丙氧鸟苷(GCV)处理,5 d后收集存活细胞并计数.结果产生的病毒滴度均为5×109pfu/ml.在MOI为100、GCV为50μg/ml条件下,AdKDR-tk转染HUVEC后细胞生存率下降(31.49%±6.42%),AdKDR-tk转染HepG2后细胞生存率为76.57%±3.49%,而转染AdCMV-tk的2细胞系生存率均显著下降,细胞生存率分别为22.24%±3.77%(HUVEC)和26.53%±6.84%(HepG2).结论KDR基因启动子可调控HSV-tk在血管内皮细胞中特异性表达,为进一步开展靶向肿瘤血管内皮的自杀基因治疗研究奠定了基础.     

我孙女患的是胆结石吗，能否手术

我孙女8岁。2006年诊断胆道结石。当时，医生认为直径3毫米的结石引起腹痛的可能性不大，就开了2天的药，但服后仍痛。同年10月15日再做肝胆B超检查，发现结石增大，16日又做CT检查，“拟为钙化灶”。请问，我孙女患的是胆结石吗？孩子能做手术吗？胆囊切除对生长发育有影响吗？