多巴胺穿刺损伤的防治

多巴胺作为抢救用药 ,在治疗急性心肌梗死、心力衰竭和休克等低血压表现时 ,临床应用十分广泛 ,常用的多巴胺、多巴酚丁胺能增强心肌收缩力 ,增加心输出量 ,舒张肾血管 ,使肾血流量增加 ,肾小球滤过率增加 ,尿量增多 ,纠正低血压 ,改善肾功能。但是 ,在临床工作中发现 ,长时间静脉注射多巴胺、多巴酚丁胺后 ,即使无渗漏 ,穿刺部位也可出现皮肤发白 ,继而出现皮肤红肿 ,局部静脉及组织出现病理性损伤等情况 ,而且持续十二小时后上皮细胞坏死明显增高 ,临床观察认为 4小时～ 8小时为相对安全期。我们在临床工作中 ,因静脉注射多巴胺不慎引起血…     

胃癌前病变的中医药治疗研究进展

胃癌在转变形成癌症之前,大多由正常胃黏膜转变而来,其中部分发展成胃癌。鉴于本病的恶性度高,而且发病病因不明确,所以对疾病的一级预防就非常困难。因此,针对胃癌前病变的及时监测、有效的处理就自然成为了防治肿瘤发生的关键。本文针对胃癌前病变病因病机、治疗原则及辨证论治等方面来论述一下胃癌前病变的中医药研究新进展。     

中西医结合治疗肝癌介入术后的护理

目的探讨中西医结合治疗肝癌介入术后的护理。方法在所选的100例肝癌患者中均采用中西药联合治疗,分别对其进行常规护理、疼痛护理以及胃肠道反应护理,并且对这些护理均采用中西医结合护理,最终将所以数据进行统计学分析,差异有统计学意义（P〈0．05）。结果通过中西药联合治疗,内外结合的治疗效果是可观的。该文所探讨的100例患者的恶心、呕吐、发热、中性粒细胞降低、消化道出血分别降低13、4、5、8例。结论在肝癌介入术的后期恢复时,西医护理的同时加入中医护理治疗,效果良好。     

病理生理学TBL教学模式及其评估体系初探

就山西医科大学长学制临床医学专业病理生理课堂TBL教学模式流程及相应评估体系进行初步尝试.基于目前病理生理学课堂教学时数,选取4章节进行TBL教学,其流程为:学生随机分为数个团队(10人/团队),教师指定学习及讨论,学生以团队进行学习讨论,课堂进行RAT测试及思考练习,教师调整并讲授相关内容.在TBL流程中,参入评估体系:教师对学生个人学习的评估,教师对团队学习合作的评估,团队对团队学习的评估,学生对教师的评估.通过TBL教学模式的初步尝试得出:TBL在长学制临床医学专业开展具有可行性,可以调动学生学习的主动性及学习热情,增加团队成员之间的沟通及合作,并增强了学生集体荣誉感.TBL教学模式及评估体系之初探为今后基础医学教学模式改革奠定了基础.     

伴发神经病理性疼痛的脊髓损伤患者脑电生物标记分析

摘要 目的：定量评价伴有神经病理性疼痛的脊髓损伤（spinal cord injury, SCI）患者在静息和执行运动想象任务时脑电信号的特征,识别脑电生物标记。 方法：选取2020年6月—2021年12月在山东大学齐鲁医院住院治疗的SCI患者,采用利兹神经病理性症状和体征评分（Leeds assessment of neuropathic symptoms and signs, LANSS）评定患者的疼痛程度,分为有疼痛的PWP（the patients with pain）组,无疼痛的PNP（the patients without pain）组,健康人作为AB对照组（均n=9）。记录受试者静息态左手、右手和双脚运动想象任务态脑电信号。通过改进的S变换,分别计算出θ（4—8Hz）、α（8—12Hz）与β（13—30Hz）频带的功率谱密度（power spectra density, PSD）和θ/α值。比较3组患者脑电信号特征,计算与LANSS评分的相关性。 结果：在睁眼静息状态下,PWP组多个信道的θ/α值明显高于PNP组与AB组（均P<0.05）。运动想象时,PNP组多个信道的α和β频带PSD值明显高于PWP组和AB组（均P<0.05）;在静息状态下及运动想象时,疼痛患者多个信道α、θ频带PSD值和θ/α值与疼痛评分有相关性（均P<0.05）。 结论：脑电图的θ/α值可作为SCI后神经病理性疼痛的生物标记,且可作为疼痛严重程度的评价指标。     

甲状腺结节268例手术分析

甲状腺结节２６８例手术分析薛伟张杨邢亚顼杨军武艾晶甲状腺结节的手术治疗已成共识，但手术方法仍然有值得探讨之处。我院１９８４年至１９９５年对２６８例患者２８１个腺叶进行手术治疗，现总结分析如下：临床资料本组病例男４７例，女２２１例，年龄１２～...     

随州市中学生白发调查分析

目的 了解随州市青春期白发，探讨发病规律和防治策略。方法 对随州市市区三所中学3455人进行白发检查，凡有一根以上白发在学生体检表上记录（胎记白发不记）。结果 白发发病率为5．64％，15、16、17、18、19、20岁各年龄组均有发病，以20岁组最高（37．5％）、15岁组次之（10．89％）、16岁组最低（4．80％）。男性发病率为7．82％，女性发病率为3．27％。白云高中发病率占6．21％、曾都高中6．19％、随州二中4．89％。结论 各年龄组均有发病，但并非能说明其发病率高低，可能与样本量太小有关。性别间男性多于女性（Х^2=33．54，P〈0．005），是否与生理机能有关有待进一步探讨。三所学校发病率高低不一，可能与营养或精神因素有关。作者认为，纠正偏、厌、挑食，达到平衡膳食，调节心态，正确对待人生是减少白发发生的有效措施；一旦发现白发应及时寻找病因，针对性采取措施及医治是减轻和控制继发的相应策略。     

载药组织工程皮肤修复皮肤缺损的实验研究

当皮肤遭受严重烧伤、创伤、感染及糖尿病顽固性皮肤溃疡等损害时,大面积皮肤缺损的修复与重建成为棘手的难题。尤其是在皮肤这种半开放创面上如何有效解决移植感染问题将是组织修复领域的研究焦点。实验研究旨在将生肌液这一高效免疫激活因素与载体支架复合后构建细胞—载药载体复合物,使生肌液发挥对KC及FB的促增殖作用,加强局部抗感染能力,激活多种免疫活性细胞和活性物质,促进新血管和肉芽组织再生,从而有效缩短皮肤缺损的愈合过程。     

体外诱导成纤维细胞成骨活性表达的研究

目的探讨成纤维细胞(fibroblast,FB)体外成骨表达的诱导因素,为其能否成为骨组织工程的种子细胞提供理论依据.方法分离和纯化新西兰兔肉芽组织FB,按1×105/ml分别接种于含纤维结合蛋白(fibronectin,FN)10、20、40、60、80μg/ml条件培养液中(实验1～5组),对照组为不含FN的无血清培养液.于培养14 d后,行细胞组织学观察及钙化结节形成率、趋骨性四环素荧光标记、3H-TdR标记、骨钙素测定及3H脯氨酸标记,检测FB成骨表型表达的标志.结果组织学观察实验组发现FB由梭形逐渐趋向多突形和圆形,细胞核偏向一侧,细胞重叠成多层结构;其表面有钙盐堆积,逐渐呈云雾状物质,经不断融合和扩大形成不透光的结节.干预培养14 d钙化结节形成率:对照组15.35%±3.45%,实验1～5组分别为53.73%±9.49%、75.21%±9.80%、98.34%±15.20%、61.83%±10.04%、45.11%±8.70%,实验组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);实验3组与其它各实验组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).趋骨性四环素特异性标记为新生骨组织;FB增殖活性,实验3、4、5组7 d时,实验2、3、4组14 d时与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).实验1～5组FB分泌骨钙素,实验2～5组3H-脯氨酸掺入量高于对照组,7、14d时与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论适量的FN可以促进FB增殖、胶原蛋白的合成及骨钙素分泌,FN可以诱导FB成骨表达,适宜浓度为40～60μg/ml.