螺旋CT容积再现技术在椎管内骨嵴形态学研究中的应用

目的:显示椎管内骨嵴三维立体结构,测量其大小、形态。方法:63例脊髓纵裂合并椎管内骨嵴患者行螺旋CT容积扫描,共发现79个骨嵴,将其原始数据减薄行容积再现技术(volume rendering technique,VRT)重建。结果:骨嵴可分为不分叉型及分叉型,不分叉型65个,分叉型14个,不分叉型明显多于分叉型(P<0.05);不分叉型有多种形态,在胸腰段形态多为前后粗中间细前端径线大于后端径线且前中部上下径大于宽径形(P<0.05);上腰段骨嵴前端宽径明显大于其它节段(P<0.05);分叉型多为后方分叉型,总共14个分叉型中有7个位于腰1节段。结论:VRT图像可以清晰显示椎管内骨嵴的三维解剖学形态,其在椎管内骨嵴诊断及术前评估中具有重要的应用价值。     

早期肺癌的低剂量螺旋CT筛选

目的:评价低剂量螺旋CT在早期肺癌筛选中的应用价值。方法:对509例无症状肺癌高危患者行前瞻性研究。患者年龄大于50岁,吸烟10年以上或有慢性阻塞性肺部疾病史。所有受检者行胸片及CT扫描,图像由2位放射医生判定。结果:低剂量螺旋CT共检出结节性病变91例(17.8%),其中肺癌6例;胸片检出35例(6.9%),其中肺癌4 例。低剂量螺旋CT检出支气管病变2例,均为恶性病变,而胸片未检出。结论:低剂量螺旋CT可提高对肺内非钙化小结节及支气管病变的检出率,对早期肺癌的筛选有一定的应用价值。     

螺旋CT容积再现技术在脊髓纵裂合并骨嵴手术前后对比中的应用

目的清晰显示骨嵴切除术前、后椎管内骨嵴的三维立体结构,探讨螺旋CT容积再现技术的应用价值。方法44例脊髓纵裂并骨嵴患者骨嵴切除术前及术后均行全脊柱螺旋CT容积扫描,并行原始数据减薄容积再现技术（volumerenderingtechnique,VRT）重建,观察骨嵴的三维立体形态,测量术前及术后骨嵴的前后径计算骨嵴残留率,并记录术中出血量。结果骨嵴可分为分叉型、不分又连贯型、不分又中断型,三者在骨嵴术后残留率及术中出血量方面差异均有统计学意义（P〈0．05）,其中分叉型骨嵴的术后残留率最高,术中出血量最多。结论VRT图像可清晰显示骨嵴切除术前、术后椎管内骨嵴的三维立体形态,对手术效果的评判,根据骨嵴形态进行术前评估中具有重要的应用价值。并提示术前一定要注意骨嵴的分叉情况。     

不同病程糖尿病患者冠状动脉CT血管造影特征

目的: 探讨不同病程糖尿病患者冠状动脉CT血管造影(Coronary Computed Tomography Angioplasty, CCTA)血管特征及糖尿病患者CCTA的检查时机.材料和方法: 回顾性分析209例临床怀疑冠心病而行CCTA检查的糖尿病患者的冠脉特征,按病程长短分为5年以内组、5年以上组.其中42例同时行选择性冠状动脉造影检查.结果: 5年以上组糖尿病患者血管狭窄发生率(38.07%)较5年以内组(23.75%)显著增高(P<0.05),二组间多支血管病变发生率5年以上组(23.85%)显著大于5年以内组(10.0%, P<0.05).结论: 糖尿病患者宜在病程早期行冠心病的筛查,CCTA可提供简便、无创的检查手段.     

螺旋CT三维重建在颧骨颧弓整形术中的应用

[目的]探讨多层螺旋CT在颧弓截骨手术中的应用价值。[方法]对110例颧弓截骨手术患者进行MSCT检查,并通过多平面重建法（MPR）、三维表面遮盖法（sSD）及容积重建技术（VRT）观察颧弓的形态并测量相应数据。[结果]110例患者均获得了精确的颧弓弦长、弧高等参数,所有患者手术后获得了满意的效果。[结论]MSCT三维重建能较好地显示颧弓的三维立体解剖结构,提高手术的准确性,为手术方案的合理制定提供了科学依据。     

标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤和大面积脑梗死(附49例报告)

目的探讨标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤和大面积脑梗死的临床效果。方法回顾性的分析2006年1月至2011年1月标准大骨瓣开颅减压术治疗的38例重型颅脑损伤和11例大面积脑梗死患者临床资料。结果出院时按GOS分级,38例重型颅脑损伤患者中,GOSⅠ级15例,Ⅱ~Ⅲ级4例,Ⅳ~Ⅴ级19例。11例大面积脑梗死患者中,GOSⅠ级4例,Ⅱ~Ⅲ级1例,Ⅳ~Ⅴ级6例。结论标准大骨瓣减压术是治疗重型颅脑损伤和大面积脑梗塞的有效方法。     

右纵隔多发囊状淋巴管瘤一例

患者　女 ,44岁。主因咳嗽、胸闷、气促2 0ｄ入院。体检 :各部位均未见异常。心电图检查正常 ;肝肾功能检查未见异常。Ｘ线摄片 :右纵隔增宽 ,右肺野可见肿物影 ,侧位像肿物位于前中纵隔 ,大小约 5ｃｍ×7ｃｍ ,边缘光滑、密度均匀、无钙化。支气管镜检查 :总支气管黏膜正常 ,隆突稍宽。右主支气管黏膜稍充血、肿胀 ,中叶开口变窄、外侧段明显 ;下叶开口亦窄、未见新生物 ;上叶 3个开口正常。左主支气管黏膜正常 ,各支气管开口通畅 ,黏膜正常。诊断 :右中下叶外压性改变。ＣＴ扫描检查 :胸廓正常 ,双侧胸腔对称 ,左侧胸腔未见异常改变 ,右侧…     

细支气管肺泡癌的高分辨CT诊断

【目的】探讨高分辨CT对细支气管肺泡癌的诊断价值。【方法】回顾性分析了2l例病理证实的细支气管肺泡癌患者的高分辨CT影像。【结果】CT表现孤立型16例、多发结节型3例、肺炎型2例;15例CT图像上具有分叶、毛刺、血管集束、胸膜凹陷征象、空气支气管征的患者首次检查确诊,6例表现为磨玻璃、不规则斑片和肺炎的未能在首次检查时获得诊断。【结论】细支气管肺泡癌表现多样,高分辨CT有助于其诊断。     

应用双源CT冠状动脉造影探讨心肌桥与冠状动脉狭窄的关系

目的:分析冠状动脉心肌桥(MB)的双源CT特征,探讨心肌桥与冠脉狭窄的关系.方法:回顾分析242例(平均年龄64.31±9.01岁)患者的CT冠状动脉造影资料,评估MB近端及远端动脉粥样硬化斑块和狭窄.所有患者均接受选择性冠状动脉造影检查.结果:61例(25.21%)患者出现MB:浅表部位占74.6%.深在型占25.4%;大部分MB位于前降支的中远段(96.5%).MB近段冠状动脉无病变者28例(48.28%),<50%狭窄者6例(10.35%),>50%狭窄者24例(41.38%).共发现20个非钙化斑块和10个钙化斑块.MB远端血管受累显著减少(P<0.05).结论:双源CT冠状动脉造影是一种可靠的非侵入性方法,能够描述心肌桥及其近端血管的粥样硬化斑块.