“肌间静脉”还是“肌肉静脉”——亟待厘清的概念

小腿部位深静脉血栓形成的诊治,在临床上仍存在较大争议,是近来血栓研究的热点。其中,“肌间静脉”与“肌肉静脉”这两个解剖概念存在意思模糊不清的情况。通过查阅文献发现,“肌间静脉”这一概念的使用已经导致一定的分歧。因此,呼吁学界统一使用“小腿肌肉静脉”或“小腿肌肉静脉丛”的概念。     

冠心病心衰病患实施早期康复护理措施对患者心功能及生活质量的改善

目的 分析冠心病心衰病患实施早期康复护理措施对其心功能及生活质量的改善作用。方法 通过随机数表法将本院2020年5月-2021年5月接收的110例冠心病心衰患者分为参照组和试验组,参照组55例冠心病心衰患者安排应用常规护理,试验组55例冠心病心衰患者在常规护理基础上安排应用早期康复护理,观察两组患者护理前后的心功能变化以及生活质量变化,同时比较组间护理依从性差异及护理满意度差异。结果 护理前,试验组心功能指标中的左室射血分数、6min步行距离,生活质量评分中的生理、心理、社会适应性及总分对比于参照组,差异均无统计学意义（P>0.05）;护理后,试验组心功能指标中的左室射血分数、6min步行距离,生活质量评分中的生理、心理、社会适应性及总分、护理依从率、护理满意率对比于参照组均明显更高,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 在冠心病心衰病患临床护理干预中,对其应用早期康复护理措施可以在更大程度上帮助患者改善心功能及生活质量,更有利于提高其护理依从性及满意度。     

提高蛋白质及多肽类药物肺部给药生物利用度的方法及其作用机制

目的 介绍国内外提高蛋白质与多肽类药物肺部给药系统生物利用度的方法及其作用机制的最新研究进展。方法 对国内外最新发表的相关文献进行分析、整理和综合。结果 吸收促进剂、酶抑制剂及脂质体均可使蛋白质及多肽类药物的肺部吸收明显提高,甚至达到治疗所需的生物利用度。结论 蛋白质及多肽类药物的肺部给药系统具有广阔的应用前景。     

颈动脉支架植入术安全性、难点及处置的探讨

目的探讨颈动脉支架植入术(CAS)操作的安全性、技术难点及难治病例的处置方法.方法回顾79例行颈动脉支架植入术者的临床资料,并分析CAS的安全性,复习近年来国内外的相关资料.分析CAS操作中栓子来源及影响CAS安全操作的因素.针对操作难点实施三套管法、释放过程中调整支架位置的方法及对支架进行选择的方法等.结果手术成功的75例患者共放置支架78个,总的成功率为94.9%.术中应用脑保护装置54例,其中并发严重卒中2.67%;循环系统并发症发生率为13.89%.结论在应用脑保护装置的条件下,正规熟练的操作、严格的预防措施可使CAS的并发症发生率降到最低.     

脑电双频指数监测下不同剂量右美托咪定在妇科腹腔镜手术的应用

目的研究不同剂量右美托咪定在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法选择妇科腹腔镜手术病人120例,随机分成A、B、C三组,A组为安慰剂组（10ml生理盐水）,B组为小剂量右美托咪定组（0．5μg/kg,右美托咪定）,c组为大剂量右美托咪定组（1．0μg/kg右美托咪定）。记录输注DEX前（T0）、插管前（T1）、切皮前（T2）、切皮后（T3）、术毕（T4）和拔管后（T5）的平均动脉压、心率、芬太尼用量,拨管期躁动、呛咳、术后寒颤、恶心呕吐发生率,分析它们是否有差异。结果T2、T3、T4和T5时间点相比于T1,三组患者的平均动脉压和心率都有明显升高（P〈0．05）,但是此时A组患者的平均动脉压和心率略高于T0时刻的值;B组患者的平均动脉压和心率与T0时刻的值相接近;C组患者的平均动脉压和心率低于T0时刻的值。B、C组芬太尼用量都低于A组,但是B组和C组没有明显差异（P〈0．05）。B、C组出现拔管期躁动、呛咳、寒战和恶心呕吐的人数也低于A组,同时c组也低于B组（P〈0．05）。结论腹腔镜妇科手术中使用右美托咪定能维持手术期患者血流动力学稳定,减少麻醉药用量,降低麻醉苏醒期副作用的发生率。     

P波离散度和QT离散度与慢性心力衰竭的相关性研究

目的探讨P波离散度(Pd)和QT离散度(QTd)与心力衰竭心肌肥厚的关系。方法选择慢性心力衰竭(CHF)患者60例作为观察对象(CHF组),心功能正常者50例作为对照组;两组均采用心电图测量Pd及QTd,心脏彩超测量舒张末期室间隔厚度(IVSTd)、舒张末期左室后壁厚度(LVP-WTd)、舒张末期左室内径(LVEDd)、左心房内径(LAd)等,并计算左室质量(LVM)。结果与对照组比较,CHF组患者LAd、IVSTd、LVP-WTd、LVEDd、LVM等显著增加(P<0.05);CHF组Pd和QTd与LVM呈正相关(r=0.446、0.387,P<0.05)。结论 Pd及QTd可作为一种无创性预测心力衰竭患者心肌重塑的手段。     

小腿抽筋巧预防

正抽筋的学名叫肌肉痉挛,是一种肌肉自发的强直性收缩。发生在小腿和脚趾的肌肉痉挛最常见,发作时常常疼痛难忍,尤其是半夜抽筋时往往把人痛醒,严重影响睡眠。抽筋最易发生在休息时有时,腿部肌肉疼痛常被误认为是腿部抽筋,但其实两者之间的差别是很大的。比如,持续肌肉疼痛(并非腿部抽筋)可能是调血脂药他汀类药物的罕见副     

腮腺区肿瘤79例临床分析

腮腺区肿瘤是口腔颌面外科的常见病，在临床上有共同的特征，在组织病理上又各有特点。涎腺肿瘤种类繁多，其治疗方法各不相同。现将我院1991～1995年收治腮腺区肿瘤79例报告如下，并对治疗中的一些原则、方法作一简单分析和总结。1临床资料1．1一般资料：见表1～3。表1年龄情况本组患者年龄最小12岁，最大76岁。表2病程本组患者发病（或发现疾病）时间最短2个月，最长16年。表3肿瘤种类1．2．治疗方法：肿瘤在周围正常腮腺区域性切除4例，解剖面神经肿瘤及腮腺切除67例，肿瘤及腮腺面神经整块切除7例，颈部淋巴结清除术3例，单纯化疗工例，…     

下肢动脉硬化闭塞症血管壁炎性因子的表达

目的 定量分析下肢动脉核因子(NF)-κB和血小板源性生长因子(PDGF)的表达,探讨其在下肢动脉硬化闭塞症患者血管壁的表达及相互关系.方法 对病例组19例终末期动脉硬化的下肢动脉和对照组3例正常下肢动脉NF-κB和PDGF的表达进行实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)分析.结果 病例组患者动脉壁NF-κB(35.42±5.69)和PDGF-A(34.38±5.80)、PDGF-B(33.95±5.92) mRNA的相对表达量均高于对照组(P＜0.05),且NF-κB与PDGF-A(r=0.926)和NF-κB与PDGF-B(r=0.925)之间均存在线性正相关(P＜0.05).结论 下肢动脉硬化闭塞症患者血管壁存在NF-κB和PDGF高表达,并且两者表达相关.     

离体动物肺段切除术模型的建立

目的：探索建立肺段切除术离体动物模型的可行性。方法：使用离体猪肺建立肺段切除术的动物模型。通过使用电刀分离6种不同的肺段,并分离完整的段间交界面。对不同肺段模型的漏气程度及建模时间进行综合评估与分析。结果：本研究明确了正常猪肺的肺段解剖结构。离体猪肺6种不同的肺段切除术模型均能顺利建立,对段间交界面的分辨、裁剪有较好的模拟效果。6种肺段离体模型漏气程度的差异均无统计学意义（P＞0.05）。离体模型的建模时间比较,右肺顶叶a段的离体模型建模用时［（880±83）s］比其他5个肺段更短［右肺顶叶b段（1 531±79）s,左肺顶叶a段（1 384±75）s,左肺顶叶b段（1 207±56）s,左肺尾叶左a段（1 273±94）s,左肺尾叶右a段（1 179±108）s］,建模时间的差异具有统计学意义（P＜0.01）,且右肺顶叶a段的样本剔除率（11.11%）低于平均值（26.24%）。结论：离体猪肺的右肺顶叶a段切除可作为较为理想的肺段切除术模型。