胰腺实性假乳头状瘤1例

患者,女性,30岁,主因上腹部不适3周入院.查体,腹部查体无阳性体征.血常规,白细胞5.6×109/L,红细胞4.2×1012/L,血小板152×109/L.血生化,丙氨酸氨基转移酶18 U/L,天冬氨酸氨基转移酶10 U/L,总胆红素11.3 μmol/L,血糖4.9 mmol/L.血乙肝表面抗原阴性.血清癌胚抗原、糖抗原均在正常值范围内.B超提示胰腺体部直径约5 cm囊实性肿物,边界较清楚.CT平扫表现为胰腺体部囊实性肿瘤,直径约5 cm,类圆形,边界清楚,无钙化;增强扫描后见动脉期实质部分呈轻度强化,门静脉期呈强化程度加强;囊性部分无强化.诊断为胰体囊性肿瘤.予行手术治疗,术式为胰体尾切     

“5+3”一体化临床医学专业临床实践能力培养改革与实践——以郑州大学为例

临床实践教学在医学人才培养过程中起着不可或缺的重要作用，加强“5+3”一体化临床医学专业学生临床技能训练是培养高水平临床医师不可或缺的重要组成部分。以郑州大学为例，对如何培养“5+3”一体化临床医学专业学生的临床技能进行了有益探索与实践。     

600名健康妊娠妇女及其所娩新生儿B族链球菌带菌情况的研究

对天坛医院６００例产妇及其所娩新生儿Ｂ族链球菌（ＧＢＳ）带菌情况进行调查，结果表明，８％产妇和６．７％的新生儿围产期带有ＧＢＳ，总带菌率为１３％。ＧＢＳ阳性产妇早产和低体重儿的发生率较ＧＢＳ阴性者为多，其既往发生流产的平均次数也较多。但本组没有发现ＧＢＳ阳者携带者的胎膜早破和ＩＵＧＲ的发生率较阴性者高。分离的ＧＢＳ主要为Ⅲ型，其次为Ⅰａ型。抗生素敏感试验结果表明，对所有抗生素有耐药者均有一半以上菌株，其中对青霉素和庆大霉素耐药者高达９０％以上，推测与国内滥用抗生素有关，将给临床选药带来一定困难，应引起重视。     

中医温补法治疗腹部术后不明原因低热疗效观察

中医温补法治疗腹部术后不明原因低热疗效观察张景华，陈福年，胡启军在外科临床上，腹部手术后较长时间的发烧经常遇到。这类病人术后５天后体温仍波动于３７．２～３８．５度之间，短者１０余天，长者可达月余。从西医角度来看，找不到发烧的原因，不能明确诊断，用抗菌...     

阔筋膜张肌肌皮瓣修复腹股沟区电击伤创面

皮片、大网膜及部分肌皮瓣移植修复腹股沟区组织缺损 ,通常侧重于创面覆盖 ,其加强腹壁薄弱区的作用甚微 ,易出现腹壁疝。笔者于 1987～ 1999年应用阔筋膜张肌肌皮瓣修复 5例腹股沟区电击伤扩创后组织缺损创面 ,取得了较好的临床效果 ,报告如下。资　料　与　方　法1.临床资料     

用贺斯替代异体输血对肿瘤患者围术期免疫系统的影响

目的:探讨用血浆代用品6%贺斯(HAES)替代异体输血对肿瘤患者围术期免疫系统的影响.方法:将60例恶性肿瘤切除术患者,随机分为两组:输血组30例(B组);输贺斯组30例(H组).分别于麻醉诱导前,术后第3天及第7天抽取患者外周静脉血,应用酶联免疫吸附法(ELISA)进行细胞因子sIL-2R和IL-2浓度的测定并以乳酸脱氢酶释放法进行NK细胞活性的检测.结果:sIL-2R两组均上升B组更为明显,差异显著(P＜0.05);IL-2和NK细胞活性B组术后均明显下降(P＜0.05),H组手术前后比较均无明显变化.结论:术中输异体血后抑制患者体内抗肿瘤免疫系统;而输贺斯则对体内抗肿瘤免疫系统无不良影响.     

脊柱后路椎板切除减压及H骨板植骨治疗腰椎骨折并截瘫30例报告

1985年5月～1998年5月,我们采用脊柱后路椎板减压及H骨板植骨手术治疗腰椎骨折并不完全瘫痪30例,全部获随访,效果良好.现报告如下.     

米非司酮与六味地黄丸治疗更年期功血50例疗效观察

目的　探讨米非司酮与六味地黄丸联合治疗更年期功能失调性子宫出血的疗效。方法　将10 0例更年期功能失调性子宫出血患者随机分为两组 ,治疗组 50例 ,服米非司酮与六味地黄丸联合治疗 ;对照组 50例 ,服妇康片治疗。 3个月后观察两组有效率及复发率。结果　治疗组总有效率为 98% ,复发率为0 ,对照组总有效率为 86% ,复发率为 11.6%。经 χ2 检验 ,两组总有效率、复发率相比 (P均 <0 .0 5) ,均有显著性差异。结论　米非司酮与六味地黄丸联合治疗更年期功血优于妇康片 (炔诺酮 ) ,疗效可靠且复发率低 ,有推广价值。     

大学生久坐行为/屏幕时间与心理健康的Meta分析

目的系统梳理久坐行为/屏幕时间与大学生心理健康影响的相关文献, 旨在探讨大学生久坐行为/屏幕时间与心理健康之间的关系, 为促进大学生心理健康发展提供理论依据。方法在PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、维普数据库和万方数据知识服务平台进行检索, 截止日期为2022年7月14日, 研究久坐行为/屏幕时间与大学生心理健康研究相关文献。由一名研究者按照拟订方案对纳入的文献进行数据提取并进行质量评分, 再由另一名研究者进行复核;对符合纳入标准的文献进行系统综述, 并根据文献可提取数据的情况, 采用Stata 14.2软件进行Meta分析。结果共有36篇文献符合纳入标准, 包括35篇观察性研究和1篇干预性研究。对久坐行为(4篇)、屏幕时间(9篇)与大学生抑郁、屏幕时间与大学生焦虑(4篇)进行Meta分析, 对其他研究进行系统综述。久坐行为与大学生抑郁的Meta分析结果显示, 较长的久坐时长增加了大学生抑郁风险(OR=1.07, 95%CI:1.05～1.10)。亚组分析显示, 未校正混杂因素模型中, 较长的久坐时长与抑郁不存在相关性(OR=1.74, 95%CI...     

microRNA-132通过调节VEGF通路抑制缺血性脑血管病患者血管生成的机制研究

目的 探讨microRNA(miRNA)-132通过调节血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)通路抑制缺血性脑血管病患者血管生成的机制。方法 人脐静脉内皮细胞分为空白组、阴性组与实验组,空白组不进行转染,阴性组与实验组经Lipofectamine2000转染对照模拟物及miRNA-132模拟物。采用MTT法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,real-time PCR检测RNA表达,Western blot法检测蛋白表达。结果 转染后24h与36h,实验组的miRNA-132表达水平、细胞凋亡指数显著高于阴性组与空白组(P<0.05),低氧诱导因子(hypoxia inducible factor,HIF)-1α和VEGF RNA与蛋白表达水平、细胞增殖指数显著低于阴性组与空白组(P<0.05),阴性组与空白组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 miRNA-132可通过抑制HIF-1α、VEGF的表达,抑制人脐静脉内皮细胞增殖,促进其凋亡,从而发挥抑制缺血性脑血管病患者血管生成的作用。