CT诊断儿童游走脾伴脾蒂扭转一例

病例资料患者,男,7岁,左上腹痛36 h,伴呕吐4-5次/天。体检：上腹略隆,似可扪及包块,质硬,似可活动。上腹压痛征（＋）。腹部平片未见明显异常。     

原发性肝癌TACE后二期切除的研究进展

原发性肝癌能够手术切除者占20%左右,近年由于经动脉化疗栓塞术(TACE)等局部介入治疗技术的发展,使不能切除的肝癌缩小后行二期切除逐渐成为一个鲜明特色,并取得满意疗效.目前,手术切除仍被认为是肝癌治疗首选,同时确立了"以手术为主综合治疗"的原则,以TACE为代表的微创介入技术是提高疗效的重要环节.本文旨在对TACE在不能切除肝癌治疗中的机制、作用与意义进行再认识,并对TACE后二期切除的时机与指征、手术方式的选择和影响二期切除预后的因素进行综述.     

医学影像学早期三结合式教学模式研究

该研究旨在遵从认识论的规律，改变现行的专业理论教学以课堂灌输为主的传统模式，把课堂尽早“搬进”医院，让学生在进行专业理论课学习的同时，早进入临床、早接触影像实践，让学生把理论与实践有机结合，激发对专业课的学习兴趣，提高学习效果。培养他们对“同病异影”和“异藉同影”的认识、分析和判断的能力。     

多层螺旋CT在腭裂诊断中的价值

目的：将多层螺旋CT技术应用于腭裂术前诊断，探讨其实用价值。方法：对20例腭裂病人在手术前后都进行薄层(1．25mm／4i)轴位扫描，并进行CT内窥镜(CTVE)成像和在轴位上对腭裂的裂隙进行测量。结果：20例腭裂中10例软硬腭裂(Ⅱ度腭裂)，软腭处的裂隙在1．5cm～2．2cm之间，软硬腭处的裂隙在1．2cm～2cm之间；3例右侧完全腭裂软腭处的裂隙在2cm～2．5cm之问，软硬腭处的裂隙则为2cm～2．4cm，硬腭处的裂隙为1．8cm～2．2cm；5例左侧完全腭裂(Ⅲ度腭裂)，软腭处裂隙在1．2cm～1．8cm，软硬腭处的裂隙在0．9cm～2cm，硬腭处的裂隙则为0．9cm～1．8cm；2例双侧完全腭裂，软腭处的裂隙分别为2．1cm和2．3cm，软硬腭处为1．8cm和2cm，硬腭处为1．9cm和2．3cm。结论：多层螺旋CT在腭裂术前能很好地显示腭裂各部位的形态，特别是在轴位上能显示硬腭裂开的程度。能对各部位的裂隙进行精确的测量。CTVE能很好地、直观地显示腭裂的内表面形态，并能进行手术前后对比。     

DSA用于肝癌诊断的研究进展

肝癌是国人最常见的恶性肿瘤之一,其死亡率居高不下。肝癌因无特异的临床表现,早期难以发现[1,2]。在数字减影血管造影(digital subtraction angi-ography,DSA)技术下肝动脉造影及介入栓塞治疗在国内已发展了20多年,其技术日趋成熟,对肝癌的诊断及治疗得到了医学界的公认,现结合DSA的发展现状,对DSA在肝癌诊断中的研究进展进行综述。1DSA技术概述1.1DSA技术与方法不同的DSA装置有不同的减影方式。采集时机及帧率选择原则,是使对比剂的浓度出现在所摄取的造影系列图像中,并尽可能减少病人的曝光量。采集时机,可经DSA键盘上输入计算…     

双肺、肝多发动静脉畸形1例

患者女,52岁.因左鼻出血1 d入院.查体:T 36.6℃,P 92 次/min,R 19次/min,Bp 100 mmHg/62 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).神志清楚,精神可,颈软,心音有力,双肺呼吸音粗糙,腹软,左中鼻道后段可见活动性出血.入院行左鼻前鼻腔填塞,查血常规、凝血功能、尿常规及肝肾功能正常.诉腹痛,中上腹压痛,无反跳痛,双下肢不肿.     

腹部DSA不同参数造影对肝癌病灶检出的影响

目的探讨腹部数字减影血管造影(DSA)不同参数造影对肝癌病灶检出的影响。方法对就诊的220例肝癌患者行DSA下肝总动脉不同参数造影,对造影图像进行分析并对检出病灶在大小及数量方面进行测量统计。结果220例病例中,140例在2种参数下造影检出病灶数相同,80例出现病灶染色差异。对220例病人行常规造影(routine angiography,RA)共检出病灶562个,病灶直径最小0.8 cm;行长时间低流率造影(long tim e low rate angiography,LTLRA)共检出病灶691个,最小0.3 cm。结论经肝总动脉长时间低流率造影较常规参数造影可大大提高病灶检出率,特别是对血供不丰富及较小病灶的检出更有意义。     

介入栓塞术联合清宫术在治疗子宫切口妊娠中的应用价值

目的:探讨介入化疗栓塞术联合清宫术在治疗子宫切口妊娠中的应用价值。方法:回顾性分析我院2009年3月-2012年2月13例子宫切口妊娠患者的病例资料,所有患者均在超声高度怀疑或明确诊断后行子宫动脉甲氨喋呤(MTX)+明胶海绵颗粒介入化疗栓塞术,术后4天行清宫术。结果:13例患者栓塞前DSA均表现为子宫动脉增粗,分支增多及团块样病变染色区,染色区以一侧子宫动脉供血为主,另一侧子宫动脉主要表现为弓状动脉增多、增粗。栓塞后DSA显示病变染色区消失,双侧子宫动脉远端主干闭塞;13例患者清宫术中出血量30～70ml,无1例不适,术后送检结果为坏死胎盘组织,1例患者清宫术后1天出现阴道出血,再次行介入栓塞术后成功止血。结论:介入化疗栓塞术联合清宫术治疗子宫切口妊娠安全有效,值得临床应用。