上肢神经卡压646例分析

目的 报道上肢神经卡压手术治疗的临床效果.方法 对646例上肢神经卡压患者行神经松解术或神经受损段切除重新吻合术,术后部分病例给予康复治疗.分析其临床特点、术中表现、治疗方法及预后效果.结果 术后405例经过6个月～3年随访.神经支配区麻木感消失、运动功能正常或接近正常252例,占全部随访病例的62.2%;神经支配区麻木感和运动功能较术前明显改善124例,占全部随访病例的30.6%;神经支配区麻木感和运动功能无改善或较术前加重29例,占全部随访病例的7.2%.经过规范性康复治疗134例中有121例获得随访,神经功能获得改善率为93%.结论 上肢神经卡压后,患肢感觉、运动功能丧失程度为手术方式提供参考,与神经恢复效果密切相关,应加强和重视术前对受损神经感觉、运动功能丧失程度的评估;术后系统的康复治疗对患肢畸形的发生有良好的预防作用,并且对神经功能的恢复具有促进作用.     

在病理解剖学教学中实施临床病理讨论课的必要性

二十一世纪是知识飞速发展的时代 ,知识的更新速度快 ,这就要求学生不但要掌握新的知识 ,还要对所学习的内容进行综合的分析 ,灵活的运用 ,只有这样 ,才能适应时代发展的需要。要培养学生的这种独立、综合、灵活地掌握和运用知识的能力 ,单纯靠传统的课堂教学和实验教学是不够的 ,为此 ,我们在病理教学中加设了临床病理讨论课 ,收到了令人满意的效果。1　实施临床病理讨论课的必要性临床病理讨论课是针对病理学中的某些问题以病例形式组织学生进行讨论的一种教学方法。它的宗旨是在传授知识的同时 ,激发学生创造性地分析问题和解决问题的能…     

病理实验教学方法多元化的尝试

在多年的病理课实验教学中 ,我们深刻体会到 ,要使学生真正掌握病理学这门基础医学与临床医学的桥梁学科 ,实验教学的方法及手段必须实行多元化 ,只有这样 ,才能使学生在理论知识得到巩固的同时 ,其综合能力也得到更大的提高。1　ＣＡＩ课件的应用在现代教学手段中 ,计算机辅助教学日益受到人们的重视。我们自 1996年经进ＣＡＩ多媒体系统后即应用于实验课教学 ,改变了传统的教学方法。其优点是 :提高了授课效率 ,开阔了学生的视野 ,增加了教师们相互学习的机会 ,更重要的是使学生学会了病理学图片的观察方法及步骤 ,提高了学生分析问题的能…     

健康教育在足拇外翻患者中的应用

健康教育是整体护理的重要组成部分，护理人员通过健康教育帮助患者掌握知识-树立-信心-建立健康行为，是现代医院为满足患者健康需求而赋予护士的重要职责。足拇外翻畸形是足外科常见的疾病，多见于女性患者，病因可能与遗传或后天损伤有关。畸形一旦形成便不能自行矫正，影响美观；晚期严重畸形可影响正常行走，第一跖趾关节内侧随意滑囊破溃后可形成经久不愈的溃疡。我院设计的多组肌腱移位术对矫正足拇外翻畸形有良好的效果。2002年7月～2007年7月我们对足拇外翻患者从住院到出院全过程进行分期阶段性健康教育，取得了良好的效果，现总结如下。     

中西医结合治疗口腔扁平苔癣

目的：探讨中西医结合治疗口腔扁平苔癣的方法。方法：中医辨证治疗以滋阴养血，疏风润燥、平肝、清热、活血祛瘀、清热降火、解毒利湿。结果：辨证分型治疗扁平苔癣，疗效确切。     

大鼠海马注射β-淀粉样蛋白1-40后β位淀粉样前体蛋白裂解酶1mRNA表达及加减地黄饮子提取物的干预烛

目的：观察SD大鼠海马立体定向注射β-淀粉样蛋白1-40后β位淀粉样前体蛋白裂解酶1mRNA表达的变化及加减地黄饮子对其的干预作用。方法：①实验于2005-09／2006-09在齐齐哈尔医学院医药科学研究所完成。②选用100只SD大鼠随机分为空白对照组、假手术对照组、模型对照组、盐酸多奈哌齐组、加减地黄饮子组共5组，每组20只。通过海马立体定向注射β-淀粉样蛋白，40诱导老年性痴呆动物模型。③盐酸多奈哌齐按0.33mg，（kg·d）给药，加减地黄饮子组按1.0g，（kg·d）给药，共给药28d。空白对照组和假手术对照组给予等量生理盐水。④第5周处死大鼠，应用实时定量PCR法检测大脑海马组织13位淀粉样前体蛋白裂解酶1mRNA表达（用2^-△△ct表示，Ct为阈循环值，△Ct=Ctbace1CtGAPDH，△△Ct=△Ct各干预组-△Ct空白对照组）。⑤多组间差异的显著性分析用单因素方差分析，组间两两比较运用LSD-f检验。结果：实验选用100只大鼠，每组随机选5只用于抽提大脑海马组织总RNA，因此共有25只大鼠纳入结果分析。β位淀粉样前体蛋白裂解酶12^-△△ct值模型组（4.67±0.52）显著高于假手术对照组（1.07±0.08）（P〈0.01），表明模型组B位淀粉样前体蛋白裂解酶1mRNA表达上调。盐酸多奈哌齐组（1.80±0.23）和加减地黄饮子组（1.26±0.20）显著低于模型对照组，表明13位淀粉样前体蛋白裂解酶1mRNA表达下调。结论：大鼠大脑海马注射β-淀粉样蛋白，40后海马组织β位淀粉样前体蛋白裂解酶1mRNA表达水平明显增高，加减地黄饮子提取物可以抑制海马组织β位淀粉样前体蛋白裂解酶1mRNA的表达，从而发挥抗老年性痴呆的作用。     

21例椎动脉夹层动脉瘤血管内治疗

目的探讨椎动脉夹层动脉瘤根据血管结构的血管内治疗方案及其有效性、安全性。方法新疆医科大学第一附属医院神经外科2013年1月至2016年1月血管内治疗椎动脉夹层动脉瘤21例,对其临床资料回顾性总结。结果 21例患者中,7例(33.3%)行载瘤动脉闭塞术,8例(38.1%)行支架辅助弹簧圈栓塞术,6例(28.6%)行单纯支架置入术。本组2例(9.5%)死亡,1例(4.8%)重度残障,2例(9.5%)轻度残障,16例(76.2%)预后良好。所有患者进行6月至1年的随访,动脉瘤无复发。结论椎动脉夹层动脉瘤根据血管结构行血管内治疗是安全、有效、并发症较少的治疗方案,患者预后主要取决于患者术前状况。     

巴曲酶注射液与银杏叶制剂联合应用治疗进展性缺血性脑卒中64例临床观察

进展性缺血性脑卒中患者病情相对进展缓慢,能够及时有效控制病情是减少患者神经功能缺失,减少后遗症的关键.巴曲酶注射液(东菱迪芙)降解血中纤维蛋白原,增强纤溶系统活性以抑制血栓形成的作用.银杏叶有效成分具有扩张血管、改善脑循环、抗凝、抑制血小板聚集、促进纤溶活性的作用,并可增强机体免疫功能,降低血黏度和清除自由基.本文拟探讨巴曲酶注射液和银杏叶制剂联合治疗进展性缺血性脑卒中的疗效及对纤维蛋白原(FIB)的影响.     

上腔静脉综合征的护理体会

<正>我科于2006年8月至2007年12月共收治了9例老年上腔静脉综合征(SVCS)患者,经过综合治疗配合整体护理后取得了较好的效果。现将护理体会报告如下。1临床资料本组患者男性7例,女性2例,年龄76～84岁,平均78岁。原发性肺癌4例,急性左心衰竭3例,慢性支气管炎2例。临床表现为头面、颈部潮红,呼吸困难,球结膜水肿,上肢静脉压升高,颈静脉怒张以及胸前部淤血和静脉曲张,2例严重者出现胸腔积液。     

普米克令舒辅助治疗小儿毛细支气管炎

毛细支气管炎是一种累积肺部细小支气管和肺泡特殊类型的肺炎,仅见于2岁以下患儿,1～6个月的小婴儿多发,发病患儿体温高低不一,并逐渐出现咳嗽、喘憋、呼吸困难等症状,严重者可出现紫绀、呼吸循环衰竭。普米克令舒是一种高亲脂