雷公藤多苷对溃疡性结肠炎大鼠TLR4/MyD88非依赖信号通路的作用研究

为了研究雷公藤多苷(TWP)对三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇溃疡性结肠炎(UC)大鼠TLR4/My D88非依赖信号通路的调控作用,采用了TNBS/乙醇联合灌肠的方法建立TNBS/乙醇UC大鼠模型。模型建立成功后,将90只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,TWP低、中、高剂量组(3,6,12 mg·kg~(-1)),硫唑嘌呤(AZA)组(6 g·kg~(-1)),每组15只。各组分别给予相应药物连续灌胃14 d。每隔3 d评估UC大鼠疾病活动指数(DAI)。14 d后解剖所有大鼠,留取相应结肠组织观察各组大鼠结肠组织大体及镜下病理表现,并对其进行评分。采用Western blot法和RT-PCR法检测UC大鼠结肠组织中TLR4/My D88非依赖信号通路相关分子(TLR4,TRAM,TRIF,NF-κB,IFN-γ)在mRNA及蛋白水平的表达情况。结果提示,DAI评分、大体及镜下表现和评分均提示TNBS/乙醇UC大鼠模型造模成功,TWP对UC大鼠临床症状的改善及黏膜愈合具有一定作用,该作用与AZA相比相当或强于AZA。RT-PCR及Western blot实验均提示,与正常对照组相比,模型对照组中TLR4/My D88非依赖信号通路相关的分子无论在mRNA还是蛋白水平表达均显著升高(P0.01)。与模型对照组相比,TWP呈剂量依赖性地抑制该信号通路上各节点分子mRNA及蛋白水平的表达,其中TWP高剂量组中各节点分子mRNA及蛋白表达水平显著低于模型对照组(P0.05)。与AZA组相比,TWP高剂量组对该信号通路上游因子(TLR4,TRAM,TRIF,NF-κB)mRNA及蛋白表达水平的抑制作用略好于AZA组,而对该信号通路的末端炎症因子IFN-γmRNA及蛋白水平的抑制作用却略逊于AZA组,但上述2种差异均无统计学意义。因此,在TNBS/乙醇UC大鼠模型中,My D88非依赖信号通路参与了炎症活动的调控,TWP可以通过抑制TLR4/My D88非依赖信号通路抑制IFN-γ的释放,发挥抗炎作用,其作用强度与剂量呈正相关。     

脂肪肝78例分析

对我院 2 0 0 1年门诊及住院脂肪肝患者 78例进行回顾 ,分析如下。1　临床资料本组男 62例 ,女 1 6例 ,年龄 32～ 62岁。其中 40岁以上者52例 ,经常性饮酒连续 5a以上 ,80～ 1 2 0 g/ d者 49例 ,合并 型糖尿病者 2 8例 ,冠心病、高血压者 40例 ,高脂血症者 35例 ,按1 997年 WHO公布体重指数 (BMI)≥ 2 5者 40例 ,不良饮食习惯 ,药物及遗传因素者 2例。门诊 59例 ,其中 42例在体检中发现的 ,均无症状或仅轻度不适 ;收住院 1 9例 ,均合并肝功异常 ,高脂血症 ,和 /或冠心病 ,糖尿病 ,其中 1例出现早期肝硬化。临床经去除病因、合理膳食、加…     

直肠肛门畸形患儿的行为调查与护理对策

目的 调查分析直肠肛门畸形患儿的心理行为特征并探讨相应的护理对策。方法 用Achenbach‘s患儿行为量表（CBCL）逐条对直肠肛门畸形患儿的心理行为按照学龄前期和学龄期两个年龄段进行统计分析，并针对主要问题提出相应的护理对策和建议。结果与结论 学龄前患儿和学龄期患儿存在的心理行为问题不完全一致，应该按照不同年龄段及其主要原因调整护理对策。     

肿瘤18F-FDG摄取影响因素的实验研究

目的　通过对糖负荷、化疗及供应肿瘤的血流量等三种影响肿瘤氟脱氧葡萄糖 ( 18F FDG)摄取因素的实验研究 ,为临床上行18F FDGSPECT/PET符合显像时合理控制影响因素及正确解释显像结果提供理论依据。方法　荷瘤 (H2 2肝癌 )昆明种小鼠 30只 ,随机分为糖负荷组、化疗组及血流组 ,前两组又各分为对照组与实验组 ,实验组分别用 5 0 %的葡萄糖 (质量分数 ) 0 .5ml灌胃及静脉化疗 ,血流组同时用99Tcm 标记的人血白蛋白 ( 99Tcm HSA)测定肿瘤血流量 ,各组均静脉注射18F FDG 185kBq/0 .2ml,分别观察糖负荷与化疗对肿瘤摄取18F FDG的影响 ,并分析肿瘤18F FDG摄取与肿瘤血流量之间的相关性。结果　①糖负荷组血糖浓度较对照组显著升高 ( 6 .5 9± 0 .86vs 8.87± 1.5 6mmol/L ,t =2 .5 6 ,P <0 .0 5 ) ,其标准摄取值 (standarduptakevalue ,SUV)较对照组显著降低 ( 2 .6 94± 0 .415vs 1.90 4± 0 .338,t =3 .10 ,P <0 .0 5 )。②化疗组血糖浓度与对照组无显著性差异 ( 5 .77± 1.81vs 5 .31± 1.79mmol/L ,t =0 .40 ,P >0 .0 5 ) ,其SUV值较对照组显著降低( 1.2 2± 0 .2 7vs 0 .87± 0 .14 ,t =2 .5 8,P <0 .0 5 )。③血流组18F FDG与99Tcm HSA摄取之间存在正相关 (r =0 .7731)。结论　血糖浓度升高、化疗可使     

健康人群血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与肌酐分布及其评价慢性肾脏病患者肾小球滤过功能的比较研究

目的建立人半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatin C）和血肌酐（Scr）的参考值，比较两者与^99mTc-DTPA清除率测定的肾小球滤过率（GFR）的相关性及其在诊断慢性肾脏病（CKD）患者肾小球滤过功能下降中的敏感度和特异性。方法研究对象包括1201名健康人和265例CKD患者。血清Cystatin C采用颗粒增强散射免疫比浊法测定，Scr采用苦味酸动力学法测定，以^99mTc-DTPA清除率测得的GFR作为评价的金标准，用受试者工作特征（ROC）曲线评价两指标检测肾小球滤过功能下降的敏感度和特异度。结果健康人群血清Cystatin C、Scr各年龄组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。以99％双侧范围为标准，Cystatin C的参考值范围：男性为0．60～1．02mg/L，女性为0．47～0．97mg/L；Scr的参考值范围男性为63～110μmol／L，女性为53～93μmol／L。265例慢性肾脏病患者相关分析结果显示Cystatin C与金标准的相关系数（r=-0．660，P〈0．001）大于Scr的相关系数（r=-0．534，P〈0．001）。不同CKD分期结果显示在GFR正常（≥80ml／min）时，Cystatin C已经有42．2％的异常，Scr的异常率仅为13．3％，轻、中度下降期Cystatin C诊断GFR下降的敏感度均优于Scr。ROC曲线分析显示Cystatin C、Scr的曲线下面积（AUC）分别为0．907、0．862，两者差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论Cystatin C可准确反映肾脏滤过功能的改变，与Scr相比其对肾小球滤过功能受损的诊断具有理想的敏感度和特异度，推荐作为反映GFR的新的内源性检测指标。     

1岁～6岁儿童350例乙肝表面抗体检测结果分析

目的了解1岁~6岁儿童乙肝表面抗体状况,为预防乙肝感染提供资料。方法对350例儿童采用时间分辨荧光免疫法检测乙肝表面抗体的结果进行回顾性统计分析。结果共检测1岁~6岁儿童350例,表面抗体检测阳性227例,阳性率64.86%。其中,1岁~3岁儿童乙肝表面抗体检测115例,表面抗体检测阳性90例,阳性率78.26%;4岁~6岁儿童乙肝表面抗体检测235例,乙肝表面抗体检测阳性137例,阳性率58.30%;不同年龄组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论 1岁~6岁儿童随年龄增长,乙肝表面抗体阳性率下降,对抗体阴性儿童接种乙肝疫苗是防止乙肝病毒感染的有效措施。     

丙种球蛋白联合激素治疗小儿腺病毒肺炎临床疗效观察

目的探讨丙种球蛋白联合激素治疗小儿腺病毒肺炎(AP)疗效观察及对免疫功能和炎症因子的影响。方法选择2019年1月至2020年6月于杭州市儿童医院就诊的AP患儿62例为研究对象,按不同治疗方法分为观察组(丙种球蛋白联合甲泼尼龙)31例和对照组(甲泼尼龙)31例,疗程均为5~7天,比较两组治疗后疗效、主要症状和体征消失时间、免疫功能及炎症因子变化。结果观察组总有效率高于对照组(96.78%vs.74.19%,χ²=4.679,P<0.05);观察组AP患儿咳嗽明显缓解、退热和肺部湿啰音消失时间均短于对照组(t值分别为12.409、10.435、7.375,均P<0.05);两组AP患儿治疗后CD3⁺、CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺较治疗前均升高,且治疗后观察组高于对照组(t值分别为7.330、7.549、4.769,均P<0.05);两组AP患儿治疗7天血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)较治疗前均降低,且观察组低于对照组(t值分别为14.782、6.509,均P<0.05)。结论丙种球蛋白联合激素治疗小儿AP疗效良好,且可增强患儿免疫功能,减轻患儿炎症反应。     

护理干预对新生儿喂养质量的影响

目的 探讨不同喂养方法对新生儿喂养质量的影响.方法 选择本院足月新生儿97例,随机分成观察组(50例)和对照组(47例),对照组采用传统母乳喂养方法,观察组对母乳喂养进行护理干预,比较2组新生儿的喂养质量.结果 观察组新生儿的内分泌状况优于对照组,血红蛋白也明显高于对照组,组间差异有统计学意义(p<0.05);2组身高、体重变化情况比较,差异无统计学意义(p>0.05).结论 护理干预有助于提高新生儿喂养质量,值得临床关注.     

辐射敏感性启动子调控CD基因表达联合125I照射对膀肤癌EJ细胞的杀伤作用

以脂质体介导的辐射敏感性基因联合胞嘧啶脱氨酶(cytosine deantinase,CD)基因转染膀胱癌EJ细胞,研究放射性核素125 I照射后5-氟胞嘧啶(5-fluorocytosine,5-FC)对转染膀胧癌EJ细胞的杀伤作用.人工合成辐射敏感性启动子E8,将启动子克隆至质粒pCD2的CD基因上游,构建以E8为...     

胎儿高位呼吸道闭锁1例

孕妇26岁,孕2产0,孕18+1周,平常身体健康,月经规律,既往于孕3月余时自然流产1次.产前常规超声检查;胎儿双顶径41 mm,头围154 mm,股骨长23 mm,颅骨光环完整,左侧脑室宽10 mm,双眼眶可见,眼球透声稍差,脊柱基本连续,生理弯曲变直;胎肺体积明显增大,挤压心脏及腹腔,肺回声致密,中远段支气管及左、右分支扩张积液,支气管内径3.3 mm,近端未见液体充盈(图1A);胸围增大131 mm,心脏受压,心胸比小(图1B),膈肌反向;腹腔游离积液内径5 mm(图1C),双肾、肝脏、肠管、胃泡、膀胱可见,四肢长骨可见,右脚小趾旁可见多趾.