重组人表皮生长因子在预防会阴侧切术并发症中的运用

会阴侧切是产科助产的常用方法之一,其目的为避免严重的会阴裂伤及克服分娩阻滞.会阴侧切伤口在愈合过程中出现的主要问题是感染和疼痛,还有线头反应、切口裂开、瘢痕增生、搔痒、性交痛等并发症.金因肽主要活性成分为重组人表皮生长因子衍生物(rhEGF),具有提供组织再生与修复的基础,缩短创面愈合时间,预防和减少瘢痕形成,提高创面修复质量的功能,为评价其对会阴侧切伤口愈合的影响,我们对此进行了观察,现报道如下.     

米非司酮治疗粘连胎盘36例临床分析

粘连胎盘为分娩期严重并发症，是产后出血及感染的主要原因之一，不适当的处理常给患者造成痛苦。我们于1995年9月～1997年10月应用米非司酮治疗粘连胎盘36例，取得较为满意效果，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料：本组36例中，年龄18～38岁，平均26岁。孕次1～5次，平均1次。有人工流产术史27例，中孕引产术史6例，早产史2例。粘连胎盘发生15例为中孕引产术，3例为早产，余18例为孕足月产。胎儿娩出后胎盘滞留，经徒手剥离或钳夹不能完全清除而留置部分胎盘在于宫腔，后B超检查证实宫腔内残留胎盘组织。36例患者产前检查肝、肾功能均…     

超声诊断胎儿脑积水并脑膜膨出1例

患者女,２８岁,孕４２周,第２胎。因过期妊娠无分娩先兆而来我院就诊。患者停经后妊娠反应稍重,孕５月感胎动。整个孕期未患过特殊疾病。未服过任何药物,无头昏、眼花、心慌、胸闷等不适。妊娠中共产检５次。Ｂ超所见：胎头位于宫底右侧,双顶径１１ｃｍ,双侧脑室内见大片状液性暗区,脑组织受挤压靠边,变薄。脑中线无明显偏移,有飘浮感。胎儿枕部近颈椎处颅肯缺损,见１７－６ｃｍ×１０ｃｍ类圆形液性暗区向外膨出,暗区与脑室内积液相通。脊柱连接完好,胎心１２８次／分,律齐。前壁胎盘Ⅱ级,羊水最大暗区前后径７－５ｃｍ。Ｓ…     

笑气联合斯帕丰缩短产程的临床研究

目的探讨笑气联合间苯三酚(斯帕丰)对于产程影响。方法随机选择200例自愿行笑气联合斯帕丰行无痛分娩孕妇为实验组,选200例自愿行笑气无痛分娩孕妇为对照组。比较两组第一产程时间、出血量、宫颈软化程度、胎儿窘迫发生率、围产结局等。结果实验组第一产程时间明显优于对照组(P<0.01),实验组宫颈软化程度明显优于对照组(P<0.05)。实验组与对照组胎儿窘迫发生率、出血量、围产结局比较差异均无显著性(P>0.05)。结论笑气联合斯帕丰用于缩短产程的效果更好。     

2.102十二指肠灌流盐酸对犬消化间期和餐后胃十二指肠运动的影响

目的观察十二指肠灌流盐酸对犬消化间期移行性复合运动(MMC)和餐后胃肠收缩的作用. 方法健康雄性犬6只,体重15～20 kg.麻醉后无菌条件下进行胃肠测压管、十二指肠造瘘管和颈外静脉插管埋植.用PCPOLYGRAF HR胃肠多功能检测仪记录胃肠收缩,然后用Polygram软件分析.每次实验相隔2～3d,记录观察:1.自发MMC和餐后胃肠运动2.十二指肠腔内灌流盐酸后MMC的变化3.十二指肠腔内灌流盐酸对餐后胃肠运动的作用.     

远红外咳喘化痰贴穴位贴敷对小儿肺炎的疗效观察

目的:探讨远红外咳喘化痰贴经皮穴位贴敷对小儿肺炎的效果。方法:选取2017年10月至2018年6月普宁市人民医院收治的肺炎患儿228例,依据治疗方法不同进行随机分组,对照组110例,观察组118例。对照组患者采取抗感染,化痰止咳,吸入用布地奈德混悬液氧驱雾化吸入的方法。观察组患者在对照组治疗基础上采用远红外咳喘化痰贴经皮穴位贴敷的方法。结果:两组患儿均未出现皮肤红痒和其他不适症状。观察组患儿的咳嗽消失时间、湿啰音消失时间,气喘缓解时间及平均住院天数均明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:远红外咳喘化痰贴敷贴神阙、天突、肺俞穴,通过局部经皮给药,减少了口服及静脉给药的种种不确定性。在改善小儿咳嗽、平喘、化痰等临床症状方面疗效显著,缩短住院时间,未见不良反应,患者依从性较好。很大程度上减少小儿静脉给药的量、解决小儿口服用药的困难和风险因素,易被患儿及家长接受。     

急性低压低氧对狗餐后和红霉素所致胃肠收缩的影响

目的：观察在低压舱中模拟不同高度是否影响狗餐后和红霉素所致的胃肠收缩活动,为阐明飞行因素对胃肠动力的影响提供理论依据。方法：应用低顺应性毛细管水灌注消化道腔内测压系统记录清醒狗胃和十二指肠的收缩活动。在低压舱地面、模拟升至3000m和5000m高度分别记录狗进食和静脉注射红霉素所致胃肠收缩的变化。结果：①在模拟5000m高度状态,狗餐后胃窦和十二指肠收缩振幅、收缩频率和动力指数明显低于地面时（P＜0．05,P＜0．01）;②在5000m高度时,静脉注射红霉素引起狗胃窦和十二指肠收缩时间、振幅和动力指数也明显降低（P＜0．05,P＜0．01）;③模拟3000m高度则对狗胃肠收缩无明显影响;④在5000m高度狗的摄食能力也明显降低。结论:急性暴露于低压低氧抑制了狗餐后和红霉素所致的胃窦和十二指肠收缩,这可能是狗摄食能力降低的原因之一。     

早产儿血脂水平与出生体重的关系

目的：过检测血脂探讨早产儿血脂水平与早产儿出生体重的关系。方法：50例早产儿在出生后即取标本检测血脂,测量体重;同期检测30例足月正常新生儿的血脂作对照。结果：与足月儿比较,早产儿总血清胆固醇(TCHO)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)和载脂蛋白B(ApoB)水平均较低,差异有显著性(P<0.05)。其中低体重儿组与极低体重儿组比较,TCHO,TG,LDL,ApoA1和ApoB水平均较高,差异有显著性(P<0.05)。早产儿体重与总血清胆固醇(TCHO)呈显著正相关(r=0.463,P<0.01);早产儿体重与甘油三脂(TG)呈显著正相关(r=0.284,P<0.05)。结论：早产儿血脂代谢水平反映婴儿的营养状态,血脂水平与出生体重呈正相关。     

分娩合并股骨干骨折1例

1病例报告 患者,20岁,因孕39周,不规则下腹痛6+小时于2012年7月21日以先兆临产入院待产.患者平素月经规则,末次月经:2011年10月21日,预产期:2012年7月28日.2011年曾行人工流产术1次.孕早期有轻度恶心、呕吐、厌油等早孕反应,未予特殊处理,孕12周后症状自行缓解;孕早期无毒、药物、放射线接触史,无上呼吸道感染、发热等病史.孕19周开始定期于我院产前检查,无特殊.入院后查体:T 36.9℃,P 67/min,R 20/min,BP 112/64 mmHg,余无异常.产科检查:宫高38 cm,腹围92 cm,胎位:左枕前(LOA),胎心率规则140/min,先露头,已衔接,跨耻征阴性.骨盆外测量:髂前上棘间径25 cm,髂嵴间径27 cm,骶耻外径19 cm,坐骨结节间径8.5 cm.肛查:先露头,S-3,宫口开1 cm,胎膜存,羊水未见.     

新生儿窒息血气血电解质改变及其处理

目的分析新生儿窒息血气血电解质改变情况.方法76例窒息儿在开始治疗前、20例正常对照组在生后24小时内抽血作血气和血清钾、钠、氯、钙测定.结果76例中29例血pH＜7.30,28例血PaCO2＜4.66kPa,16例血PaCO2＞6.66kPa,1/2病例实际碱剩余(ABE)在-6.0以下,酸碱紊乱以代酸+呼碱最多共17例,其次是代酸+呼酸15例和单纯呼碱13例,重度组血气改变较轻度有显著性差异.血清钠、氯、钙均较对照组降低,且与窒息程度有关.76例中治愈66例,死亡10例.提示;窒息新生儿常规测定血气和血电解质以了解其动态变化,可协助诊断,指导治疗.