聚乙二醇重组人粒细胞集落刺激因子对局部注射乙醇诱发的急性、局限性兔肝损伤的治疗作用

目的:研究聚乙二醇重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)抗肝损伤的作用。方法:用乙醇局部注射诱发急性、局限性肝损伤模型,以血清谷胱甘肽-S-转移酶(GST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总蛋白(TP)和白蛋白(ALB)的含量、肝脏指数、肝脏坏死范围、炎症程度、肝细胞增殖指数为指标,观察PEG-rhG-CSF(10μg·kg~(-1),im,qd,q2d和q4d,疗程14d)抗肝损伤的作用。结果:与模型组比较,PEG-rhG-CSFqd,q2d和q4d组均明显降低血清GST含量,差异显著(P<0.05),但各组间无明显差别;PEG-rhG-CSF q4d组坏死区域明显减小(P<0.05),q2d组和qd组坏死区域极显著减小(P<0.01);PEG-rhG-CSF q2d组和qd组炎性程度显著减轻;PEG-rhG-CSF q4d组肝组织5-溴脱氧尿嘧啶(BrdU)标记指数显著增加(P<0.05),q2d组和qd组极显著增加(P<0.01)。已知保肝药联苯双酯亦有显著效果。结论:PEG-rhG-CSF对局部注射乙醇诱发的急性局限性兔肝损伤有明显的治疗作用。     

氨氯地平配伍缬沙坦用于社区高血压合并糖尿病68例的疗效

目的:观察氨氯地平配伍缬沙坦治疗社区高血压合并糖尿病.方法:选取2016年1月-2016年12月笔者单位收治的68例社区高血压合并糖尿病患者作为本次研究的受试者,根据不同治疗药物分成观察组和对照组各34例,两组均接受常规降糖治疗,观察组患者予以氨氯地平联合缬沙坦治疗,对照组予以氨氯地平治疗.比较两组临床疗效和不良反应情况.结果:经治疗后,观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、舒张压、收缩压水平均优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).观察组总发生率为5.8%,对照组为26.5%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:社区高血压合并糖尿病患者采用氨氯地平联合缬沙坦治疗的疗效较好,且安全性更高.     

肝叶切除术治疗肝胆管结石54例

目的探讨肝叶切除术治疗肝胆管结石的的临床疗效。方法回顾性分析13年来我院对54例肝胆管结石患者行肝叶切除术的治疗效果,其中行左半肝切除术35例,左外叶切除术8例,左内叶切除术2例;右后叶切除术5例,右肝部分切除术3例,右半肝切除术1例。结果肝内胆管结石治愈45例,术后有9例结石残留或复发,经其他方法治愈。结论肝叶切除术是治疗肝胆管结石最为有效的方法。     

2型糖尿病合并下肢动脉粥样硬化病变患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2、25羟维生素D与同型半胱氨酸关系的研究

目的探讨T2DM合并下肢动脉粥样硬化病变(LEAD)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、25羟维生素D[25(OH)D]与同型半胱氨酸(Hcy)之间的关系。方法选取2018年1~7月于我院内分泌科住院的100例T2DM患者,按踝肱指数(ABI)分为T2DM合并LEAD组(LEAD组)50例和T2DM无LEAD组(T2DM组)50例;同期选取我院体检中心健康人群50名为正常对照组(NC组)。ELISA法检测Lp-PLA2,电化学发光法检测25(OH)D水平,酶循环法检测Hcy水平。结果与T2DM、NC组比较,LEAD组血清Lp-PLA2、Hcy水平升高,25(OH)D水平降低(P<0.05)。Pearson相关分析显示,LEAD组血清25(OH)D水平与ABI呈正相关(P<0.05),与Lp-PLA2、Hcy、Hb A1c、TG、TC、LDL-C呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,Hb A1c、LDL-C、Lp-PLA2、25(OH)D、Hcy均为T2DM合并LEAD的危险因素。结论血清Lp-PLA2、Hcy及25(OH)D可能共同参与T2DM合并LEAD的发生发展。     

癌症患者自我关怀水平相关因素的Meta分析

目的系统描述和分析癌症患者自我关怀的相关因素。方法计算机检索PubMed、CINAHL、Embase、Web of Science、Cochrane Library、PsycINFO、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网、万方数据库中有关癌症患者自我关怀相关因素的观察性研究。检索时限为建库至2022年7月。由2名研究者根据纳入与排除标准对检索获得的文献独立进行筛选、资料提取及质量评价。采用Stata 15.1软件进行相关因素的Meta分析。结果共纳入20篇文献。Meta分析结果显示自我关怀与年龄、文化程度、心理弹性呈正相关, 与身体形象、焦虑、抑郁、压力呈负相关。癌症患者自我关怀的相关因素包括个体因素(如性别、年龄、文化程度、焦虑、抑郁、依恋类型、身体形象、心理弹性等)、疾病因素(治疗方式)及环境因素(婚姻状态、社会支持、出生地)。结论癌症患者自我关怀的相关因素较多, 医护人员可根据相关因素早期识别低水平自我关怀患者并进行干预, 促进患者临床结局正向发展。     

两种高脂饲料分段喂养对大鼠体重和血脂的影响

目的 探索两种高脂饲料分段喂养对大鼠体重和血脂的影响.方法 选取30只健康雄性SD大鼠,随机分为2组:对照组和实验组,每组15只.对照组大鼠以基础饲料喂养,实验组大鼠在腹腔注射VD3基础上,分阶段先后给予A和B2种不同的高脂饲料喂养(1～7周给予A种高脂饲料,8～16周给予B种高脂饲料).每周记录各组大鼠体重变化,每2周测定各组大鼠血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)水平变化.结果 对照组大鼠体重持续增加,实验组大鼠前2周体重增加,第3～7周开始持续降低,第8周更换B种高脂饲料后,体重又开始持续增加.两组体重除实验前和第16周差异无统计学意义外,其余时间点差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组大鼠血脂水平在实验期间无明显变化.实验组大鼠血清TC、HDL-C和LDL-C水平先升后降,TC在第6周达到峰值,HDL-C和LDL-C在第4周达到峰值.实验组大鼠血清TG水平在前6周无明显变化,到第8周更换B种高脂饲料后开始缓慢上升,至第16周时,明显高于对照组(P＜0.05).结论 2种高脂饲料分段喂养可加速大鼠动脉粥样硬化模型的建立.     

深圳市龙岗区妊娠妇女甲状腺功能指标参考值范围的建立

目的为避免妊娠甲状腺疾病的误诊和漏诊,建立深圳市龙岗区妇幼保健院妊娠期妇女特异性甲状腺功能指标参考值范围。方法选取2015年6~12月在龙岗区妇幼保健院产科门诊建卡的637例正常妊娠妇女及随机抽取的正常体检的未孕妇女201例为研究对象,留取其空腹静脉血,采用化学发光免疫分析法测定三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及妊娠期促甲状腺激素(TSH)值,运用中位数及95%可信区间统计方法建立妊娠期特异性血清FT3、FT4、T3、T4及TSH正常参考值范围。结果以中位数(M值)及双侧限值(P_(2.5)和P_(97.5))表示甲状腺激素在孕早中晚期及非妊娠妇女的参考值范围。T3及T4在孕早期就有明显升高,随着孕期推进逐渐升高,孕中期开始回落,至孕晚期仍高于孕前水平。FT3及FT4在孕早期稍有升高,之后进行性下降。TSH早期即明显下降,孕中期开始回升,至孕晚期高于非孕水平。结论建立了各孕期妊娠妇女特异性的甲状腺激素参考值范围,为妊娠期甲状腺疾病的诊治提供了临床数据;妊娠妇女的甲状腺激素变化规律也为妊娠期甲状腺疾病的预防提供了理论基础。     

妊娠期肝内胆汁淤积症中miR-200c的表达及其临床意义

目的考察miR-200c在妊娠期肝内胆汁淤积症患者中的表达及其在妊娠期肝内胆汁淤积症中的作用。方法提取51例妊娠期肝内胆汁淤积症患者及30例同期正常妊娠妇女外周血RNA,qRT—PCR检测miR-200c的表达。结果miR-200c在妊娠期肝内胆汁淤积症患者中表达为（0．48±0．24）,明显低于正常妊娠妇女中的表达（1．12±0．35）。血清miR-200c水平与妊娠期肝内胆汁淤积症患者的年龄、经产与否、孕周、胎数无关,但是与围产儿预后相关。结论血清miR-200c在妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断和围产儿预后预测中可能发挥重要作用。     

HBV感染对肝移植术后巨细胞病毒感染的影响

目的 探讨肝移植患者移植术前后HBV感染对移植术后巨细胞病毒(CMV)感染及其肝功能的影响.方法 回顾性分析我院近两年来113例肝移植患者临床资料,排除术后1月内死亡、血型不符、失访和并发其他噬肝病毒感染患者,共有102例患者纳入.根据肝移植术前是否感染HBV将患者分为HBV感染组和对照组(非HBV感染);对于感染组患者,又根据移植术后HBV是否复发分为术后复发组和非复发组,采用免疫组化方法 检测CMV被膜抗原pp65水平,时间分辨法检测乙肝病毒抗原和抗体水平,常规方法 检测肝转氨酶水平.结果 HBV感染组(n=83)和对照组(n=19)中,术后pp65阳性率分别为84.3%(70/83)和57.9%(11/19)(P=0.024);HBV感染组中,HBV复发组和非复发组中pp65阳性率分别为90.9%(10/11)和83.3%(60/72)(P=0.843),各组间肝转氨酶水平差异无统计学意义(P0.05).结论 肝移植术前HBV感染可以增加术后CMV病毒血症风险,而肝移植后HBV复发并不增加CMV病毒血症风险;同时,与单一HBV或CMV感染而言,两种病毒联合感染并不明显引起肝转氨酶水平的升高.     

HPLC法测定双嘧达莫注射液中的有关物质

目的：对双嘧达莫注射液中的有关物质的测定方法进行探讨以完善原质量标准。方法：比较现行标准中测定双嘧达莫注射液有关物质的方法,并进行相关的方法学研究。结果：最终确定采用Kromasil100—5C18（4．6mm×250mm,5μm）,甲醇一醋酸盐缓冲液（每1mL中含醋酸钠6．8mg,用醋酸调节pH值至5．1±0．1）（65：35）为流动相,检测波长276nm,不加校正因子的主成分自身对照法。结论：拟定方法操作简便,结果准确,专属性强,适用于双嘧达莫注射液及其原料的有关物质的测定。