应用以柴胡为主药的疏肝方药治疗高血压病

<正> 在临证中,常见把高血压病片面地一概责之于“肝阳上亢”或“阴虚阳亢”,治法上则常墨守“平肝潜阳”、“镇肝熄风”、“滋阴潜阳”诸法。而肝气郁结在高血压病辨证中未能引起足够重视,疏肝解郁的治疗方法多被忽略。也有不少人认为柴胡能“劫阴”、“升阳”,因而看作是治疗高血压病的禁忌药。     

血管化组织工程骨修复猕猴胫骨缺损模型的建立及初步观察

目的通过对猕猴的解剖和实验,初步建立一种可行的利用血管化组织工程骨修复猕猴胫骨段性缺损的动物模型。方法对一只自然死亡的猕猴进行新鲜解剖,观察其胫骨的形态及周围知名血管束的解剖路径;将10只猕猴双侧胫骨(共20处)制成中段20mm骨-骨膜缺损模型,随机平均分成2组,实验组在缺损处填塞由骨髓基质干细胞(BMSCs)和具有特殊外型(侧槽和中空管)的β-磷酸三钙(β-TCP)支架体外构建的复合物,在中空管内移入隐动、静脉的一段,组织工程骨外被带蒂深筋膜;对照组只填塞组织工程骨。另取2只猕猴的无填充物胫骨缺损作对照。钢板螺钉固定。在4、8、12周时间点分别行放射线检测,墨汁灌注标本,组织学检测及标本大体观察。结果各时间点上,实验组在成骨、血管化程度及材料吸收方面明显优于对照组。未填充任何材料的缺损无愈合。各组猕猴术后一般表现无差异;术前、术后表现无明显变化。结论本组实验所建立的猕猴胫骨段性缺损修复模型及组织工程骨血管化方法是有效的、可行的,为组织工程骨的临床应用提供参考。     

幼龄ApoE基因敲除小鼠认知功能障碍的行为学观察

目的：评估ApoE基因敲除（ApoE knockout,ApoEKO）小鼠的学习记忆功能。方法：采用经典Morris水迷宫与跳台实验,测试3月龄ApoEKO小鼠与C57BL/6J小鼠的学习记忆功能。水迷宫实验共训练7d,记录每天的潜伏期与游泳轨迹,第8天去除平台,记录小鼠停留各象限的时间百分比。跳台实验测试两天,记录每天的错误次数与第二天的潜伏期。结果：水迷宫实验中所有小鼠的潜伏期都逐渐缩短,C57BL/6J小鼠获取隐藏平台位置的速度明显比ApoEKO小鼠快,但这仅表现在最初几天,最终二者的成绩日趋接近,第8天空间搜索实验结果二者无明显差异。跳台实验中ApoEKO小鼠比C57BL/6J小鼠的错误次数多,潜伏期比C57BL/6J小鼠短。结论：幼龄ApoEKO小鼠存在明显的认知功能障碍。水迷宫实验提示给予足够的训练后,幼龄ApoEKO小鼠的表现能够达到正常C57BL/6J小鼠的认知水平。     

如何制订临床研究设计方案

<正> 许多中医临床工作者习惯于在临证工作中抓病例、看疗效,积累一定资料后分析总结。他们还没有认识到在临床试验正式开始之前,进行科研设计、制订研究方案(计划)的重要性,因而其临床观察有很大的盲目性,而且进展缓慢,成果难出,水平较低。搞好临床研究设计,制定一个严密而完整的设计方案,如同在一次战役之前制订作战计划和实施方案,直接关系到研究的进展快慢、资料齐全与否及成果的水平、质量。有志于搞好科研的临床工作者,都应当重视这个基本环节。临床研究设计方案要点中医临床研究设计方案要遵循医学科研设计的基本要求和基本格式,又应注意临床试验的特点和中医学术的特色。设计方案应完整、周密、合理而又切实可行。其一般要点如下。     

水蛭微粉对不稳定性心绞痛血小板活化抑制作用观察

目的:探讨水蛭微粉对不稳定性心绞痛患者血小板活化的抑制作用。方法:80例患者随机分为常规西药治疗组和常规西药加超微粉碎水蛭组。主要观察治疗前后血管性假血友病因子(vWF)、血小板α-颗粒膜蛋白140(GMP-140)水平。结果:两组治疗后vWF、GMP-140水平均有显著改善(P<0.01);且治疗后水蛭组较西药组vWF、GMP-140改善更明显(P<0.01)。结论:水蛭对不稳定性心绞痛患者血小板活化有抑制作用。     

脉心康胶囊治疗血脂异常的疗效观察

目的观察脉心康胶囊对血脂异常病人的降脂疗效。方法将40例血脂异常病人随机分为脉心康组(治疗组)和血脂康组(对照组)各20例,连续给药50d。检测治疗前后临床症状变化以及血脂和载脂蛋白变化。结果治疗组治疗后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白(G)[Lp(a)]和ApoB100/ApoAI比值均较治疗前明显降低(P<0.01),且乏力和少寐症状临床症状的改善及降低三酰甘油(TG)的作用均明显优于对照组(P<0.05)。结论脉心康胶囊具有良好的降脂疗效。     

胶质母细胞瘤MGMT基因启动子甲基化与蛋白表达

Objective To study the correlation of MGMT gene promoter methylation and protein expression and their regional variation in different specimens obtained from different regions within the tumor in patients with newly diagnosed glioblastoma. Methods Two to four samples in the same tumor were collected from different regions in 30 patients with newly diagnosed glioblastoma patients. In five patients among them,mutispecimens were obtained under assistance of neuronavigation system during the operation. In all samples,MGMT promoter profile were analyzed by Methylation - specific polymerase - Chain - reaction analysis, MSP ,while MGMT protein expression was detected in tissue sections by immunohistochemistry,IHC. Results MGMT promoter methylation was detected in 43. 56% (44/101) specimens. MGMT protein expression in tissue sections was assessed and scored:(1 :no or positive tumor cells < 10%, 2: ≥ 10% ≤50% ,3: > 50%) ,The rate of MGMT staining with a score 1,2,3 in all of tumor sections was 32. 67% ,43.56% ,23. 76% respectively. No significant correlation between MGMT protein expression and promoter methylation(x2 =2. 905, P =0.088) was found. The regional heterogeneity of MGMT protein expression within the same tumor was in 57% (17/30) patients ;and the regional heterogeneity of gene promoter methylation was in37%(11/30)patients. Conclusions MGMT promoter methylation is probably not the only modulating element in MGMT protein expression. The heterogeneity of MGMT protein expression and its promoter methylation in the same tumor questions their guiding significance in making therapeutic scheme for individual patients with malignant glioma in clinical practice.     

穿心莲的心血管药理作用研究进展

概述了近年来穿心莲的心血管药理研究进展,表明穿心莲具有抗心肌缺血和缺血再灌注损伤、保护血管内皮细胞、调脂、降压、抗动脉粥样硬化和预防血管成形术后再狭窄以及改善血液流变性等作用。     

脂欣康胶囊对高脂血症大鼠血脂的影响及其抗氧化作用

目的观察脂欣康胶囊对实验性高脂血症大鼠血脂的影响及其抗氧化作用。方法45只大鼠喂饲高脂饲料造成高脂血症模型后,随机分为脂欣康胶囊治疗组、金甲益心酮对照组和高脂血症造模组各15只,检测3组血脂和抗氧化指标变化。结果高脂饲料饲养6周后,3组血清TC、TG明显升高,HDL-C明显降低,提示造模成功;治疗组、对照组给药6、15周后,血清TC、TG降低,HDL—C升高,治疗组血脂指标改善优于对照组（P均〈0．05）。15周后,治疗组、对照组血清NO和超氧化物歧化酶（SOD）活力升高,血清氧化型低密度脂蛋白（OX-LDL）降低,治疗组抗氧化指标优于对照组（P均〈0．05）。结论脂欣康胶囊有明显降低血脂、抗氧化和调节血管活性物质的作用;其机制可能与调节脂类代谢、清除自由基和抑制脂质过氧化等作用有关。