经皮内镜下胃造瘘术合理应用的意义

针对颅内损伤、脑血管病等因素导致的吞咽障碍而胃肠功能基本正常的患者,临床常规使用鼻胃管鼻饲行肠内营养,因鼻胃管长期留置的诸多不利,临床通常应用PEG替代鼻饲肠内营养.     

肾移植受者服药依从性与健康相关生活质量的相关研究

目的了解肾移植受者服药依从性现状及其与健康相关生活质量的相关关系。方法对纳入研究的196例患者,运用简明健康调查表SF-36(the Medical Outcomes Study 36-item Short-form Health Survey,MOS SF-36)及肾移植受者服药依从性问卷进行调查。采用Pearson相关及多元线性回归来分析服药依从性与健康相关生活质量的关系。结果肾移植受者的服药依从性与健康相关生活质量的精神健康领域及生理领域均存在正相关,分别为精神健康领域(r=0.603,P<0.01)、生理领域(r=0.214,P<0.01)。进入精神健康领域回归方程的有按时服药、漏服药、按剂量服药条目,综合解释了精神健康领域变异的48.7%。进入生理领域回归方程的为漏服药条目,但仅解释了生理领域4.6%的变异。结论肾移植术后患者的服药依从性与健康相关生活质量之间存在一定的正相关,与生活质量的精神健康领域正相关程度密切;采取相应的干预措施提高肾移植受者的服药依从性,有助于提高肾移植受者的健康相关生活质量。     

变应原特异性免疫治疗在儿童变应性疾病中的应用

变应原特异性免疫治疗是一种应用于IgE介导的变应性疾病的脱敏疗法,其主要和药物治疗联合使用,治疗过敏原无法避免的变应性哮喘、变应性鼻炎及特发性皮炎患者,也是可能改变变应性疾病自然病程的治疗方法.但是免疫治疗在儿童过敏性疾病中的应用尚存在争议,研究较少.现就变应原特异性免疫治疗的作用机制及其在儿童变应性疾病中的临床疗效和安全性进行综述.     

护理干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量影响的系统评价

目的:评价综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响。方法:全面检索数据库CNKI、万方和维普所收录的所有文献,手工检索相关文献的参考文献,纳入综合护理干预对COPD稳定期患者生活质量影响的随机对照试验(RCT),并对纳入的文献进行质量评价,使用统计分析软件包(Revman5.0)进行Meta分析。结果:共纳入10篇RCT,3篇文献质量等级为B级,7篇为C级。根据纳入文献使用的3种量表:圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、慢性阻塞性肺疾病生活质量量表、健康状况调查问卷(SF-36),将纳入的10个RCT分为3组进行Meta分析,3组结果均显示综合护理优于常规护理:SGRQ呼吸问卷评价组为:[WMD-11.26,95%C(I-12.91,-9.61),P=0.63];慢性阻塞性肺疾病生活质量量表评价组为:[WMD-13.51,95%C(I-14.73,-11.53),P=0.69];SF-36评价组为:[WMD16.6595%C(I13.23,20.27,P=0.96]。结论:综合护理干预可以提高COPD稳定期患者的生活质量,由于文献质量较低,结论有待于高质量临床护理研究的进一步验证。