小探头超声内镜在结直肠息肉治疗方式选择中的应用价值

目的:探讨小探头超声内镜在结直肠息肉治疗方式选择中的应用价值.方法:选取我院2019年10月-2021年10月于我院就诊的68例结直肠息肉患者为研究对象,拟行内镜切除前,所有病例均予小探头超声内镜检查判断结直肠息肉层次及浸润的深度,以评估是否可行内镜下治疗.根据超声小探头诊断结果决定行内镜下治疗或手术治疗,并将切除组织...     

β-谷甾醇对肿瘤的防治作用及其机制研究进展

β-谷甾醇是一种天然的甾体类化合物,因其特有的生物学活性和理化特性广泛应用于医药和食品行业。β-谷甾醇作为真核生物细胞膜的重要组成成分,不仅具有良好的自由基清除作用,还具有化学预防高血脂、动脉硬化和炎症等疾病的作用。近年来,β-谷甾醇对肝癌、胃癌、结直肠癌、肺癌和乳腺癌等癌症均表现出极佳的抑制作用,在癌症的预防与治疗方面具有很好的应用前景。该文对β-谷甾醇的抗癌作用及分子机制进行总结,以期为深入了解β-谷甾醇的抗癌作用以及未来在临床癌症的应用提供参考。     

子宫下段提拉式缝合术在再次剖宫产术中修补子宫疤痕缺陷中的应用

目的 研讨在再次剖宫产术中修补子宫疤痕缺陷时应用子宫下段提拉式缝合术的效果。方法 研究对象为河南科技大学附属许昌市中心医院2020年1月1日—2022年1月1日接诊的因疤痕子宫再次妊娠分娩采用剖宫产术,术中发现同时合并有子宫疤痕缺陷的产妇75例,数字表法随机分组,观察组(n=39)实施子宫下段提拉式缝合术,对照组(n=36)实施常规缝合,观察手术效果及术后恢复情况。结果 除术中出血量,对照组产妇的手术时间、产后出血量及产后排恶露时间均显著大于观察组,并发症总发生率显著大于对照组(P<0.05)。结论 子宫下段提拉式缝合术在再次剖宫产手术中可以很好的缝合子宫切口,同时也修补了前次手术造成的子宫疤痕缺陷,方法简单、实用,值得临床推广使用。     

硝苯地平缓释片联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的临床效果

目的分析硝苯地平缓释片联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病(HDCP)的效果及对血管内皮功能、母婴结局的影响。方法抽取2020年10月至2022年5月河南科技大学附属许昌市中心医院收治的HDCP患者72例, 随机分为对照组和联合组, 每组36例。对照组给予硫酸镁进行治疗, 联合组给予硝苯地平缓释片+硫酸镁进行治疗。比较两组临床疗效、收缩压、舒张压、24 h尿蛋白量、子宫动脉血流参数[收缩期最大流速(Vmax)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]、血管内皮功能[可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)、可溶性内皮因子(sEng)]及母婴结局。结果联合组总有效率(91.67%, 33/36)高于对照组(72.22%, 26/36), P<0.05。干预后, 两组收缩压、舒张压、24 h尿蛋白量、PI、S/D、RI均较干预前降低, 且联合组上述指标均低于对照组;两组Vmax均较干预前升高, 且联合组Vmax高于对照组(P<0.05)。干预后, 两组sEng、ET-1、sFlt-1均较干预前降低, N...     

125I粒子植入联合肝动脉灌注化疗栓塞治疗原发性肝癌的疗效分析

目的探讨125I粒子联合经导管动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月北部战区总医院40例原发性肝癌患者的资料(男26例、女14例, 年龄41～82岁), 其中治疗组21例, 行125I粒子联合TACE治疗;对照组19例, 行TACE治疗。比较2组患者甲胎蛋白(AFP)水平, 分析2组患者的有效率、疾病控制率(DCR), 观察患者的总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)。采用Mann-WhitneyU检验、χ2检验、Kaplan-Meier法和log-rank检验分析数据。结果 125I粒子植入后2个月, 治疗组与对照组的有效率分别为76.19%(16/21)和8/19, 差异有统计学意义(χ2=4.83, P=0.028);DCR分别为90.48%(19/21)和11/19(χ2=4.21, P=0.040)。2组患者AFP均明显下降, 治疗组下降率大于对照组[0.87(0.84, 0.90)与0.66(0.65, 0.67);z=5.42, P<0.001]。2组患者均未发生严重不良反应。治疗组与对照组中位OS分别为1...     

重度肺功能不全行胸腔镜手术的麻醉处理一例

<正>患者,男,61岁,168 cm,48 kg,ASA Ⅲ级,因"间断咳嗽、咳痰,喘息30余年,加重4 h"入院。患者于30余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,每于冬春季节反复发作,1月前无明显诱因上述症状加重,对症治疗后症状缓解出院。此次因突发呼吸困难4 h再次入院。既往有慢性肺源性心脏病史2年,吸烟史50余年,20支/日,未戒烟。体格检查:胸廓对称,呈桶状胸,肋间隙增宽,双侧呼吸音减弱,双肺散在哮鸣音。肺部CT示:慢性支气管炎,双肺散在炎症     

小柴胡汤治疗自汗、盗汗验案分析

小柴胡汤在临床上应用广泛,本文试从“但见一证便是”中“寒热往来”这一重要特征延伸扩展至自汗、盗汗症状。临床上掌握少阳枢机不利所致阴阳失和这一共同病机,故均选用小柴胡汤治疗汗证,取得显著疗效。本文选取应用小柴胡汤治疗自汗、盗汗验案以扩展临床工作者思路。     

大生产中丹参提取物制备工艺优选

目的:对2010年版《中国药典》一部中丹参的2种提取物的制备工艺参数进行讨论,以便其更适应大生产的需要。方法:采用单因素试验法,以隐丹参酮、丹参酮Ⅱ_A的含量为指标,探讨丹参酮提取物原料的前处理方法;以固含物总量、丹酚酸B含量为指标考察丹参水提的最佳温度;以固含物总量、丹酚酸B含量、指纹图谱为指标确定丹参水提的原材料;运用指纹图谱技术确定丹参水提液的最佳浓缩温度。结果:丹参酮提取物原料的前处理方式可由粗粉变更为切成1~2 cm的小段;丹参总酚酸提取物的原材料可采用丹参酮提取物的药渣,提取温度可由80℃修订为100℃,浓缩温度可由60℃修订为80℃。结论:优选的工艺条件稳定可行,可为丹参提取物的大生产参数修订提供实验依据。     

食管癌患者术后疲劳水平及其影响因素

目的探讨食管癌患者术后疲劳水平及其影响因素,以期为临床制定干预措施提供依据。方法便利抽样法选取2012年6-12月在山东省某三级甲等医院胸外科住院治疗的180例食管癌术后患者为研究对象,采用一般资料问卷、疲劳目视模拟计量表、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)及简明心境问卷(profile of mood states-short form,POMS-SF)等评价食管癌患者术后疲劳水平及其影响因素。结果患者术后3d疲劳评分为(7.17±1.57)分,VAS评分为(6.87±1.48)分,POMS-SF评分为(34.73±11.05)分。单因素分析显示,术后3d疲劳水平与手术方式有关;多元逐步回归分析显示,术后疼痛及心境中的紧张-焦虑、愤怒-敌意、疲乏-惰性、精力-活力是影响患者术后3d疲劳水平的主要因素。结论食管癌患者术后疲劳水平较高,医护人员应通过提供有效的术后镇痛措施及积极有效的心理干预缓解其术后疲劳。