张发荣治疗脑血管病性精神障碍经验

脑血管病性精神障碍主要包括情绪不稳、认知减退、焦虑、抑郁、精神分裂或妄想状态和血管性痴呆等.脑血管病性精神障碍有急性起病者,也有亚急性或慢性发病者,多发于中老年人.其发生率较高,严重影响脑血管病的康复,降低患者生活质量和长期生存.导师张发荣教授对脑病有深入的研究,现就导师论治脑血管病性精神障碍的经验介绍如下.     

基于抓独法浅谈张效科教授治疗糖尿病的用药规律

张效科教授在临床上善用抓独法治疗各类杂病,在糖尿病诊治方面,张老师总结到,许多患者三多一少症状并不明显,为求准确辨证施治,应用抓独法是治病求本、改善患者症状的捷径.故此本文将从张老师在临床上如何应用抓独法以及组方探讨来总结张老的用药规律,为临床上诊治消渴病提供新思路.     

桑白皮提取物对实验性糖尿病神经病变的保护作用

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一。有报道认为确诊1年的糖尿病患者中其神经病变的发生率为7%,而病程25年以上者,发病率达50%,如果包括亚临床的神经病变,发病率高达90%。蛋白的非酶糖化和自由基损伤是导致神经结构和功能异常的重要原因。应用蛋白非酶糖化抑制剂如氨基胍及抗氧化剂硫辛酸均具有改善糖尿病大鼠神经功能的作用[1-2]。本实验研究桑白皮提取物对糖尿病大鼠神经病变的脂质过氧化物、糖化终产物、坐骨神经髓鞘面积等的影响,并探讨其作用机制。材料和方法1·实验动物SD大鼠80只。雌雄各半,10周,体质量(200…     

太阳为开学术思想在疑难杂症中应用体会

《内经》中阴阳开阖枢理论,代表了气机三种运行方式,《伤寒论》中尤其重视太阳为开学术思想,《伤寒论》太阳病篇占三分之二就是最好地栓释,明吴崑言:"太阳在表,敷畅阳气",阳气布散、全身经脉通畅调和,犹如仲景所云:"阴阳相得,其气乃行;大气一转,其气乃散",临证时以此理论为指导,辨证用药遵循太阳为开,经气以畅为顺辨治疑难杂症,方能取得较为明显的疗效。     

复方中药干预糖尿病大鼠周围神经病变的机理研究

目的:观察复方中药消渴通痹颗粒干预糖尿病大鼠周围神经病变的机理。方法:采用STZ诱发糖尿病大鼠模型,用不同剂量的消渴通痹颗粒灌胃,并与弥可保对照,2月后观察各组大鼠血糖、血清碱性髓鞘蛋白及坐骨神经糖基化终产物、醛糖还原酶的变化。结果:消渴通痹颗粒大剂量组与弥可保均能降低血清碱性髓鞘蛋白(P<0.05);消渴通痹颗粒还能降低大鼠坐骨神经醛糖还原酶活性、糖基化终产物,尤以大剂量组作用最为明显(P<0.05,P<0.01)。结论:益气活血中药可干预糖尿病大鼠周围神经病变,其机制与降低糖基化终产物、抑制醛糖还原酶活性,保护神经髓鞘等有关。     

消渴通痹颗粒对糖尿病大鼠周围神经功能的影响及作用机制

目的:观察消渴通痹颗粒对糖尿病大鼠周围神经早期病变神经功能的影响, 并探讨其作用机制.方法:采用STZ诱发糖尿病(DM)大鼠模型.分别用不同剂量的消渴通痹颗粒灌胃,并与弥可保相对照,2个月后对照观察各组大鼠红细胞山梨醇(RBCS)、神经热痛阈值、运动传导速度(MNCV)及感觉传导速度(SNCV)的变化.结果:消渴通痹颗粒降低糖尿病大鼠红细胞山梨醇的含量、增加坐骨神经的热痛阈值、加快神经传导速度的综合疗效优于弥可保. 结论:消渴通痹颗粒可显著改善糖尿病大鼠周围神经功能,其作用机制可能与抑制多元醇代谢亢进途径等有关.     

从脉象“相乘”“相干”论仲景辨治“纵”“横”之病

“相乘”“相干”即所谓“变化相乘,阴阳相干”。相乘者包括四时五脏之脉相乘与脉证乘侮,其以五行生克乘侮为理论基础;相干者即以阴阳脉法候人体气血阴阳变化,判断疾病的预后,其以阴阳学说为理论基础。“纵”“横”为五行学说病理变化的术语,纵为对相乘关系的描述,横为对相侮关系的描述。仲景于《伤寒杂病论》中以“相乘”“相干”之脉法理论辨治“纵”“横”之病,或辨病之“纵”“横”,融阴阳五行理论于脉诊之中,以脉之变化明辨疾病病机及预后,于今之临床脉诊甚具启发,拓展了脉证合参于疾病中的应用。     

芪药消渴胶嚢对高脂饮食诱导追赶生长大鼠肝脏及骨骼肌糖脂代谢的影响

目的观察益气滋阴中药芪药消渴胶囊对高脂饮食诱导追赶生长大鼠肝脏及骨骼肌糖脂代谢的影响。方法采用限食及开放高脂膳食法复制追赶生长大鼠模型,用不同剂量的芪药消渴胶囊[1.8g/(kg.d),0.6g/(kg.d)]干预,并与吡格列酮组比较,8周后观察各组大鼠血糖、血清游离脂肪酸(FFA)、血清胰岛素(Fins)、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,IRI)、血浆脂联素、附睾及肾周脂肪重量及与体重相对比值,肝脏及骨骼肌脂质总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量及葡萄糖摄取率。结果高脂饮食可诱导追赶生长大鼠胰岛素抵抗,与模型组比较,芪药消渴胶囊可降低高脂饮食诱导追赶生长大鼠血清Fins及IRI(P0.01,P0.05);芪药消渴胶囊还能明显降低高脂饮食诱导追赶生长大鼠血中FFA水平,升高血浆脂联素含量,与模型组比较差异有统计学意义(Р0.01,P0.05);大剂量芪药消渴胶囊组还能降低肝脏及骨骼肌TG含量,促进骨骼肌葡萄糖摄取率,其疗效与吡格列酮组相似(P0.05)。结论芪药消渴胶囊可通过不同的干预途径改善高脂饮食诱导追赶生长大鼠的葡萄糖代谢水平和(或)脂代谢以减轻或延缓肝脏尤其是骨骼肌胰岛素抵抗的发生和发展。     

从六经欲解时浅谈六经病治法

仲景《伤寒论》创立六经辨证理论体系,归纳出"六经欲解时",意义深刻。然而"很多人却认为"六经欲解时"于临床无用,很多经方研究者也只关注"方证相应",忽视"六经欲解时"内在价值。余认为"六经欲解时"是人体正邪剧争,疾病向愈或加重的关键,并非直指"六经病"趋向缓解。探析"六经欲解时"的具体意义,揭示"六经欲解时"蕴含的治疗观,能更好地指导经方实践。     

中药熏洗治疗2型糖尿病周围神经病变40例

目的观察中药熏洗治疗2型糖尿病周围神经病变40例疗效。方法将40例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,各组20例,两组均给予常规治疗,使血糖保持稳定,对照组给予甲钴胺注射液静脉推注,治疗组在对照组的基础上给予中药熏洗。10次为1个疗程,连用2—3个疗程。结景治疗组总有效率95％,显著高于对照组的75％。治疗组治疗后所有指标均优于治疗前,且改善情况优于对照组。以上差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论中药熏洗联合西药治疗糖尿病周围神经病变方便有效,值得推广。