乙型病毒性肝炎—心肌炎：附32例临床分析

乙型肝炎病毒(HBV)感染人体后,除引起肝脏损害外,还可累及心脏、肾脏等肝外脏器。1983～1989年我院收治32例乙型肝炎病毒性心肌炎患者,现分析报告如下: 临床资料一、诊断标准 1.按1978年全国肝炎会议所订标准符合乙型病毒性肝炎。2.在发生乙型肝炎后,临床上出现心脏扩大、心律失常或心力衰竭而缺乏心瓣膜病、高血压、冠心病、肺心病、心包疾病、甲状腺病等证据,无电解质紊乱及β-受体反应亢进症等     

动态血压评价培哚普利治疗老年高血压的临床疗效

目的　用动态血压计研究培哚普利治疗老年高血压的临床疗效。方法　选择我院住院的病人 ,分为培哚普利治疗组 10 2例和对照组 98例 ,其性别 ,年龄 ,病程无显著差异。两组分别给予培垛普利和钙拮抗剂治疗 6周 ,在治疗前后用动态血压计检测两组的血压变化情况。结果　培哚普利组治疗 6周结束后血压从治疗前平均 184/115mmHg ,降到平均 14 / 83mmHg(P <0 .0 5 ) ,血压下降过程较平稳。钙拮抗剂组血压从治疗前平均 183 / 113mmHg ,治疗 6周结束后降到平均 13 2 / 76mmHg(P <0 .0 1) ,但降压过程不稳定。两组降压幅度未见显著差异。结论　培哚普利作为ACEI类制剂 ,与钙拮抗剂比较 ,其降压过程更为平稳 ,作用时间较长 ,适合于老年高血压患者使用。     

金鱼连口服液的制备与质量控制

目的 研制金鱼连口服液并对其质量进行控制. 方法 采用金银花提取物、鱼腥草提取物、连翘提取物、板蓝根提取物等制备金鱼连口服液. 采用薄层层析法对样品中板蓝根、金银花、连翘进行鉴别, 用高效液相色谱法对金银花、连翘的含量进行测定. 结果 鉴别反应均呈正反应, 绿原酸、连翘苷的回收率分别为98.80%, 98.18%. 结论 该制剂组方合理, 制备简单, 质量可控.     

36例老年可逆性尿毒症临床分析

1979～1989年我院收治老年尿毒症51例,其中可逆性尿毒症36例,现分析报告如下。临床资料一、诊断标准 (1)年龄≥60岁。(2)有或无明显慢性肾脏疾病史,有尿毒症症状。(3)内生肌酐清除率<25ml/分钟,BUN>21.43mmol/L.血肌酐>442.01μmol/L。(4)通过及时恰当的处理后,肾功能可恢复至代偿期,内生肌酐清除率>50ml/分钟,BUN<8.93mmol/L,血肌酐<176.804μmol/L。二、一般资料本组病例中,男20例,女16例,年龄60～72岁,平均64.2岁。原发疾病:慢性肾炎     

静注尿激酶治疗老年急性心肌梗死37例临床观察

急性心肌梗死（ＡＭＩ）早期溶栓治疗不仅可以限制和缩小梗死面积,降低病人死亡率,还可改善病人的急性期与远期预后［１］。１９９１年１月至１９９７年１月我院应用尿激酶（ＵＫ）静脉溶栓治疗３７例老年ＡＭＩ,疗效好,安全可靠,现总结报告如下。１　临床资料１·１　一般资料　本组病例３７例,男３２例,女５例,年龄最大７８岁,最小６２岁,平均６７６岁。前壁梗死２４例,其中包括前壁、前间壁、前侧壁及前壁加下壁。下壁１３例,其中包括下壁、正后壁。发病至溶栓时间最短２ｈ,最长２３ｈ。所有病例均有溶栓适应症［２］。１…     

主动脉壁间血肿23例临床分析

主动脉壁间血肿（IMH）是指血肿位于主动脉管壁内,没有内膜撕裂口,导致主动脉管壁的局限性增厚,是一种特殊类型的主动脉夹层,也被认为是典型主动脉夹层的前期病变。主动脉壁间血肿临床症状与主动脉夹层相似,但其影像学表现及发病机制不同于主动脉夹层。国内目前关于主动脉壁间血肿的临床分析较少,     

心肌脂肪酸结合蛋白在早期急性心肌梗死诊断中的临床价值

目的探讨心肌脂肪酸结合蛋白（H-FABP）在早期急性心肌梗死（AMI）诊断中的临床价值。方法检测111例0-3h内和0-6h内胸痛发作患者的血清H-FABP、cTnI和CK-MB水平,其中急性心肌梗死（AMI）40例、非急性心肌梗死（NO-AMI）36例、非心源性胸痛（NCCP）35例,同期选择37例体检健康者为对照组。比较各组0-3h内和0-6h内胸痛发作患者H-FABP的表达水平,观察H-FABP、cTnI和CK-MB诊断AMI的敏感性和特异性。结果 0-3h内和0-6h内AMI组H-FABP水平表达（38.14±24.18）ng/mL和（73.35±56.73）ng/mL均明显高于其他各组（P〈0.01）;H-FABP诊断发病3h和6h内AMI的敏感性显著高于cTnI和CK-MB（P〈0.05）,特异性比较无显著差异性（P〉0.05）。结论 H-FABP诊断早期急性心肌梗死的敏感性优于cTnI和CK-MB,可作为一种有效诊断指标。     

心肌脂肪酸结合蛋白对急性冠脉综合征冠脉病变程度的评估作用

目的 探讨心肌脂肪酸结合蛋白(H-FABP)对急性冠脉综合征(ACS)冠脉病变程度的评估作用.方法 81例ACS患者检测血浆H-FABP表达水平,并行冠状动脉造影术.同期选择27例健康体检者为对照组.根据冠状动脉造影结果 ,用Genisi评分系统对冠脉病变严重程度进行评分.统计学分析Genisi评分与血浆H-FABP水平两者间的相关性.结果 血浆H-FABP水平在ACS发生时明显升高(P＜0.01),与冠脉Genisi评分呈正相关(r=0.679,P＜0.01).结论 ACS患者血浆H-FABP水平与冠状动脉病变严重程度密切相关,可作为一种敏感性评估指标.     

低频重复经颅磁刺激在帕金森病中的康复治疗作用

目的　探讨低频重复经颅磁刺激 (rTMS)对帕金森患者的治疗效果。方法　对 3 5例帕金森病 (PD)患者予以低频rTMS治疗 ,以 60 %最大刺激强度刺激双侧额叶 ,每侧刺激 3 0次 ,频率 0 .5Hz,每日 1序列 ,连续治疗共 7次为 1个疗程。于治疗前、后观察WPDEF评分、汉密尔顿抑郁分级量表 (HAMD)及中枢静止期 (CSP)等指标变化 ,评估rTMS在PD康复及治疗中的作用。结果　低频rTMS治疗后WPDEF评分减少 (P <0 .0 1)。TMS CSP延长 ,HAMD降低 (P <0 .0 5) ,其差异具有显著性。治疗的近期总有效率为 86% ,远期效果有待进一步观察。结论　低频rTMS治疗在减轻PD主要临床症状的同时也能改善其伴随的抑郁状态 ,适用于PD的康复辅助治疗 ;其作用机理为低频rTMS可能增强皮质内抑制而延长CSP ,促进多巴胺的释放 ,以及改善PD伴随的抑郁心境     

急性主动脉夹层患者血浆基质金属蛋白酶-8,-9、肿瘤坏死因子-α和C反应蛋白水平临床分析

目的 评估血浆基质金属蛋白酶-8,-9（MMP-8、-9）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和C反应蛋白（CRP）浓度与急性主动脉夹层（AAD）发生之间的潜在关系.方法 收集201 1年1月～2012年8月52例AAD患者人院血液标本,并同期收集56例冠心病患者和60例健康对照组的血液标本,分别检测MMP-8、MMP-9、TNF-α和CRP的血浆浓度.结果 AAD患者血浆中MMP-8、MMP-9和CRP的表达水平明显高于冠心病组和健康对照组（P＜0.05）;TNF-α水平虽高于冠心病组和健康对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 血浆MMP-8、MMP-9和CRP升高与AAD发生具有明确相关性,对AAD的早期诊断具有一定的临床意义.