Heller术加胃底前壁折叠固定治疗贲门痉挛

Ｈｅｌｌｅｒ术加胃底前壁折叠固定治疗贲门痉挛陈书山，张振兴，赵广明自１９８６年以来我们采用胃底前壁折叠术治疗贲门痉挛２０例，取得较好效果，现报道如下：临床资料本组男、女各１０例。年龄１５～５６岁，其中１５～４０岁者１６例。病程１～１３年。均有间歇性吞...     

侧脑室脑膜瘤显微手术治疗

一、临床资料1.一般资料:本组男4例,女8例;年龄11～62岁,平均43.6岁。病程1个月～12年。2.临床表现:早期常无明显症状和体征,首发症状:头痛8例,癫痫发作2例,反应迟钝、精神障碍各1例;11例不同程度眼底水肿和同向偏盲。3.辅助检查:CT显示肿瘤均位于侧脑室三角部,右侧10例,左侧2例。病变侧脉络丛组织增生明显。MR显示短T1短T2改变。4例脑血管造影,病变侧脉络膜前动脉增粗、迂曲,2例脉络膜后动脉亦参与供血。4.手术及结果:本组无手术死亡。病理检查:纤维型9例,砂样瘤型、合体细胞型、软骨化生型各1例。9例病人随访1个月～12年,6例恢复正常工…     

疏经理气法治疗上腹部痛症385例

上腹痛症为临床多见病症。本组施用外贴麝香膏及指压按摩穴位法治疗急、慢性上腹部痛症385例,效果满意。现报道如下。一般资料本组385例,住院患者307例,门诊患者78例。其中男性205例,女性180例。10～20岁60例,20~ ～30岁128例,30~ ～40岁117例,40岁以上80例。病程最短者10min,最长者30年。急性发作者265例,其中胃炎69例,溃疡病59例,十二指肠炎65例,胆囊炎47例,胆石症7例,肠蛔虫症18例。慢性发作者120例,其中胃炎51例,溃疡病12例,     

经额硬膜外入路切除眶内肿瘤

报告7例眶内肿瘤经额硬膜外入路切除。术中采用严密缝合眶骨膜．明腔海绵贴敷及预制的骨水泥薄片进行眶顶重建。手术效果满意。本法具有手术野大．眶顶重建方法简便可行。并有效防止颅内感染．便于术后影像学检查等优点。是处理眶尖，特别是颅眶沟通瘤的理想手术入路。     

巨大颈面颅贯通性金属异物伤一例

患者男，２２岁。因车祸被钢筋贯穿颈面颅１小时于１９８７年４月１８日入院。检查：浅昏迷、烦燥、呼吸困难、ＢＰ１０／４．６ｋＰａ（７５／３５ｍｍＨｇ）。见直径２ｃｍ钢筋自左颌下三角处穿入，由右额颞部穿出，口咽部可见钢筋穿过。右眼充血，外展外突，右耳、双鼻...     

旋转式伽玛刀治疗泌乳素腺瘤周边剂量的初步探讨

目的：探讨旋转式伽玛刀治疗泌乳素腺瘤有关周边剂量的临床问题。方法：泌乳素瘤患者20例,采用OUR－XGD型旋转式伽玛刀治疗,周边剂量为25－35Gy(平均28．4Gy),治疗后随访1年,观察PRL水平,肿瘤影像学变化及垂体功能,视力视野变化等并发症出现情况,统计学处理采用t检验。结果：治疗后6个月时血PRL水平与治疗前相差有显著性（P＜0．05）,肿瘤生长得到控制,2例出现垂体功能低下,治疗后12个月时血PRL水平与治疗前相差有高度显著性（P＜0．01）,11例肿瘤体积缩小,7例出现垂体功能低下,未见视力视野异常病例。结论：伽玛刀治疗泌乳素腺瘤时采用25－35Gy的周边剂量在近期（12个月）可以有效控制肿瘤生长,降低血PRL水平,但垂体功能低下的并发症发生率较高。     

应用小切口手术治疗腰椎间盘突出症

手术治疗腰椎间盘突出症 (简称腰突症 )临床已普遍开展。笔者自 1996年 1月～ 2 0 0 0年 10月应用小切口治疗腰突症 112例 ,取得满意的疗效。1　临床资料1.1　一般资料　本组 112例 ,男性 83例 ,女性 2 9例 ;年龄18～ 2 0岁 5例 ,2 1～ 30岁 2 2例 ,31～ 40岁 47例 ,41～ 5 0岁2 9例 ,5 1～ 6 0岁 8例 ,6 1岁 1例 ,平均 36 .4岁 ;平均病程 7.2个月 (1个月～ 2 8年 )。本组病例经临床各种检查 (全部病例行 CT检查 ,其中 38例同时行 MRI检查 )确诊为腰突症 ,并经保守治疗无效或突出较大 ,临床症状体征明显 ,估计保守治疗无效者。本组 L4～ …     

儿童幕上血管网织细胞瘤四例

我院自 1996年 6月至 2 0 0 0年 6月收治儿童幕上血管网织细胞瘤 4例 ,报告如下。临床资料全部病例 4例 ,男 3例 ,女 1例 ,年龄 4 .5～ 14岁 ,病史 1个月～ 5年。症状 :癫痫发作 2例 ,不完全偏瘫 2例。体检 :眼底水肿 2例 ,一侧肌力Ⅳ级 2例 ,腱反射活跃 2例 ,巴彬斯基征阳性 1例 ,2例癫痫发作者无阳性体征。颅脑ＣＴ或ＭＲＩ显示 :幕上囊性占位 ,1.5ｃｍ×1.5ｃｍ× 2 .5ｃｍ～ 6 .0ｃｍ× 6 .0ｃｍ×6 .0ｃｍ大小 ,瘤壁内有 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ～ 3.0ｃｍ× 4 .0ｃｍ× 4 .0ｃｍ大小瘤结节 ,肿瘤位于顶叶 2例 ,颞叶 2例。气管…     

肺动脉和支气管成形肺切除一例

患者,男性,６０岁。以左肺上叶中心型肺癌入院。ＣＴ显示：左肺上叶近肺门处肿块,５ｃｍ×４ｃｍ×４ｃｍ,左肺上叶支气管腔狭窄,肺门旁淋巴结肿大。纤支镜见左肺上叶支气管腔内菜花样肿物,活检病理诊断：肺鳞癌。１９９８－０１－２６在全麻下剖左胸探查,游离肺门...     

快刺法治疗老年髋部骨折术后尿潴留临床研究

目的:观察快刺法治疗老年髋部骨折术后尿潴留的临床疗效。方法:将80例老年髋部骨折术后尿潴留患者,按照奇偶数字法均分为治疗组与对照组。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予针灸治疗,快刺不留针,每日1次。比较两组患者的临床疗效、导尿管留置时间、残余尿量、尿路感染及尿潴留情况。治疗和观察周期最长为两周。结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为75%,治疗组的痊愈率为80%,对照组的痊愈率为40%,治疗组疗效明显高于对照组;治疗组患者的导尿管留置时间(5. 48±1. 15)天、残余尿量(45. 03±9. 01) m L均优于对照组[(9. 13±1. 61)天、(110. 56±22. 95) m L];治疗组患者尿路感染(0%)、尿潴留(7. 5%)发生率也均低于对照组患者(10%,45%)。结论:快刺法治疗老年髋部骨折术后尿潴留,患者痛苦小,临床疗效好,值得推广应用。