旋转式伽玛刀治疗术后残存脉络丛乳头状瘤1例

患者女 ,2 9岁 ,因突发头痛、呕吐、意识恍惚 2天入院。体格检查 :意识朦胧 ,双眼底视乳头水肿。颅脑ＭＲＩ示第三脑室前部不规则占位 ,约 3.5ｃｍ×3.0ｃｍ× 2 .8ｃｍ ,伴双侧脑管扩大。入院后第二天 ,开颅肿瘤大部切除术 ,术后头痛缓解 ,病情恢复良好 ,病理证实为脉络从乳头     

Nd：YAG激光辅助显微手术切除脑室内脑膜瘤

目的 探讨脑室内脑膜瘤的临床特点及显微手术方法，提高手术治疗效果。方法 13例脑室内脑膜瘤（侧脑室脑膜瘤11例，第四脑室脑膜瘤2例），术前行颅脑CT、NRI和脑血管造影检查，术中采用显微技术及美国产Nd：YAG激光等辅助设备。结果 肿瘤全切除12例，次全切除1例。无手术死亡，无严重或永久性并发症发生。结论 脑室内脑膜瘤通过影像学检查可确诊，显微手术是肿瘤全切除、降低病死率及致残率的关键，应用激光辅助治疗有利于控制出血和肿瘤全切除。     

巨大垂体腺瘤切除术中的垂体柄保护及意义

目的 探讨巨大型垂体腺瘤切除手术中的垂体柄保护。方法 采用经纵裂蝶窦入路显微手术切除巨大型垂体腺瘤52例。结果 肿瘤全切除39例（75％）。垂体柄保留34例（65％）。术后发生尿崩32例（62％），其中23例在术后1－2周内恢复正常，占术后尿崩总数的72％；7例在3个月内恢复；2例尿崩症状持续1年以上。结论 垂体腺瘤手术中的垂体柄保留可有效降低术后尿崩症，特别是永久性尿崩症的发生，是提高手术效果的重要措施。     

50例自发性气胸外科治疗临床分析（摘要）

５０例自发性气胸外科治疗临床分析（摘要）张振兴，朱宪明（内蒙古医学院第一附属医院）我院在１９８１～１９８９年间收治自发性气胸５０例，其中男４５例，女５例。年龄３～７０岁（平均３６岁）。患有慢支炎肺气肿者８例、有结核病史３例、肺炎１例、上呼吸道感染２例...     

改良法寰枢椎融合术治疗枢椎齿状突骨折并寰枢椎脱位

枢椎齿状突骨折并寰枢椎脱位是临床上的一种严重损伤。笔者自 1 997年起采用改良Ｆｉｅｌｄｉｎｇ寰枢椎融合术治疗本症 1 3例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 3例 ,男 1 2例 ,女 1例 ;年龄 2 6～62岁 ,平均 34 6岁 ;致伤原因 :井下作业伤 8例 ,高处坠落伤 3例 ,车祸伤 2例 ;3例因颈髓损伤出现四肢不同程度瘫痪。入院后经拍摄颈椎侧位及张口位片 ,及ＣＴ检查均明确诊断为枢椎齿状突骨折并寰枢椎不同程度的前脱位。本组1 3例骨折按Ａｎｄｅｒｓｏｎ～Ｄ’ａｌｏｎｚｏ分型[1 ] :均选择Ⅱ型病例作手术治疗。 1…     

妊娠合并自发性乳糜胸治愈一例

自发性乳糜胸很少见而由妊娠所致者迄今尚未见报导,本院收治一例妊娠后期严重自发性乳糜胸,经中西医结合治愈,现报告如下: 1 病例资料患者女,35岁,妊娠7个月,20天前无明显诱因出现阵发性咳嗽,白痰,气短逐渐加重,随之出现右胸腔积液征,胸穿抽出4000ml乳白色液体,苏丹Ⅲ染色证实为乳糜,治疗半月余症状无缓解,气短加重,端坐呼吸,夜间不能平卧,     

基质干细胞与Schwann细胞联合移植治疗大鼠脊髓损伤后后肢功能的评价

目的探讨基质干细胞（mesenchymal stem cells，MSCs）与Schwann细胞（Schwann cells，SCs）联合移植对大鼠脊髓损伤后后肢功能恢复的影响。方法体外分离纯化大鼠骨髓基质干细胞和Schwann细胞，取SD大鼠30只随机分为对照组、局部移植组和局部、静脉联合移植组，在手术显微镜下制作脊髓横断模型，局部移植组只在损伤局部注射MSCs与Schwann细胞，局部、静脉联合组在局部注射后24h内经尾静脉注射MSCs与Schwann细胞，对照组在损伤局部注射PBS液。分别于术后7天、14天、21天、28天、35天、42天通过脊髓运动功能评分（BBB评分）观察大鼠后肢功能的恢复情况。结果局部移植组和局部、静脉联合移植组的评分均显著高于对照组（P〈0．05），但局部移植组与联合移植组间无显著差异（P〉0．05）。结论基质干细胞与Schwann细胞联合移植能有助于脊髓损伤（spinal cord injury，SCD的恢复。     

前斜角肌综合征(附25例分析)

我院自1977～1986年共收治前斜角肌综合征36例,资料完整的25例中,半数以上在手术前误诊为颈椎病、末梢神经炎,肩关节周围炎,肌萎缩性侧索硬化,脊髓空洞症等。现综合分析如下。     

重视老年人动脉粥样硬化性肾病

动脉粥样硬化性肾病（atherosclerotic renal artery stenosis，ARAS）指凶动脉粥样斑块引起肾动脉狭窄和肾血流量减少而引起的肾损害，是导致老年人终末期肾功能衰竭的重要原因。虽然ARAS在整个人群中的发生率尚不清楚，但其在老年人中的发生率可能超了我们的预料。有报道≥65岁人群中有诊断意义的总发生率约6.8％，     

脑脓肿外科治疗八例报告

我们自1987年对收治的8例幕上脑脓肿的治疗进行了改进,其中12例属巨大型,2例位于大脑半球重要功能区,2例位于脑深部,治疗效果满意,现报告如下: