左主支气管错构瘤1例

病人 ,男 ,3 7岁 ,主因“胸闷、气短 4ｍｏ伴间断极度呼吸困难”入院。病人于 4ｍｏ前已在当地医院做支气管镜及活检诊断为气管左主支气管息肉 ,并放疗 1 7次。此次因突发呼吸困难住院。入院后当晚自行咳出烂肉状物质 ,呼吸困难缓解。术前胸ＣＴ示气管下端及左主支气管见一软组     

血必净治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺心病临床观察

目的慢性阻塞性肺疾病是临床常见不可逆气道阻塞性疾病,病情进展可合并慢性肺源性心脏病。慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺心病患者多合并急性炎症反应综合征,出现多器官功能损伤。传统中药具有抑炎、抗感染和调节免疫等作用。本研究探讨血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺心病患者临床疗效。方法选择2018-10-07-2019-04-12荣成市人民医院诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺心病200例患者为研究对象,按照频率匹配的方法分为中药组与对照组,各100例。对照组以慢性阻塞性肺疾病诊疗指南2011年版给予规范处理。中药组在对照组治疗基础上给予血必净注射液,治疗时间5d。治疗前、后,采用免疫化学比浊法检测血清氨基末端脑钠肽(plasma N-terminal brain natriuretic peptide,NT-proBNP),免疫化学发光法检测血清降钙素原(procalcitonin,PCT),酶联免疫吸附法检测血清白介素-6 (interleukin-6,IL-6),超声检查并计算患者肺动脉收缩压。分析两组呼吸衰竭发生率、心肌损伤、无创呼吸机支持率、有创呼吸机支持率、肝功能损伤发生率、抗生素使用时间、住院时间与住院费用。结果治疗后,两组血清NT-proBNP、肺平均动脉压水平均下降,中药组血清NT-proBNP为(106.59±21.35)ng/L,下降幅度高于对照组的(309.48±33.28)ng/L,t=2.597,P0.05;中药组肺平均动脉压水平为(31.69±2.54)mm Hg,下降幅度高于对照组的(40.76±2.17)mm Hg,t=2.580,P0.05。中药组心肌损伤、无创呼吸机支持率、有创呼吸机支持率、呼吸机使用时间、肝损伤发生率、抗生素使用时间、住院时间与住院费用低于对照组,两组比较差异有统计学意义,均P0.05。治疗后,两组PCT和IL-6水平均下降,其中中药组IL-6水平为(19.56±2.17)U/L,下降幅度优于对照组的(27.56±2.46)U/L,t=2.759,P0.05;中药组PCT水平为(0.41±0.06)pg/L,下降幅度优于对照组的(0.87±0.22)pg/L,t=2.598,P0.05。结论血必净注射液可以显著提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺心病患者临床疗效,降低肺动脉压,减少右心功能损伤。     

三踝骨折合并下胫腓联合损伤的手术治疗

目的 探讨手术治疗三踩骨折合并下胫腓联合损伤的临床效果。方法 自1984～2001年我们对三踝骨折合并下胫腓联合损伤的59例采取了手术治疗，临床观察疗效并与保守治疗做对比性研究。结果 手术效果满意，骨折复住良好，可以早期关节功能锻炼，减少并发症。结论 手术治疗三踝骨折合并下胫腓联合损伤有助益关节内骨折的解剖复位，关节功能的早期恢复，提高了治疗效果。     

白藜芦醇对大鼠脑出血后血肿周围组织细胞凋亡的影响研究

目的  探讨白藜芦醇对大鼠脑出血后血肿周围组织细胞凋亡的影响及其作用机制。方法  采用二次注血法制作脑出血模型。将大鼠随机分为治疗组、对照组和假手术组,每组分3、6、12、24、48、72和168 h共7个时间,每个时间6只大鼠。利用蛋白印迹法和免疫组织化学法对P-JAK2、P-STAT3、Bcl-XL、Caspase-3蛋白做定量和定性分析。利用原位末端标记法检测细胞凋亡指数的变化。结果  治疗组在各个时间细胞凋亡指数低于对照组（P <0.05）,假手术组中细胞凋亡指数低于对照组与治疗组（P <0.05）。治疗组在各个时间的P-JAK2、P-STAT3、Bcl-XL蛋白的表达高于对照组（P <0.05）,Caspase-3蛋白的表达低于对照组（P <0.05）,假手术组中4种蛋白表达低于对照组与治疗组（P <0.05）。结论  白藜芦醇可以促进JAK2、STAT3的磷酸化,增加Bcl-XL表达,降低Caspase-3表达,有抗细胞凋亡的作用。

     

外伤性脑梗死

外伤性脑梗死是颅脑外伤的一种类型。动脉壁损伤、高凝状态和脑低灌注等是其主要发病原因。外伤后剧烈头痛或脑循环功能紊乱时，应及时行CT、MRI、MRA或DSA检查，及早确诊。抗凝或手术治疗能预防梗死，减少致残和死亡。文章介绍了外伤性梗死的发病机制、诊断、治疗和预后。     

微血管减压治疗三叉神经痛(附2例报告)

例1:女,49岁。左面部发作性疼痛6年,每次持续3～5分钟,讲话、洗脸、吃饭均可诱发,病情逐渐加重,每小时可发作10余次。诊断为左侧三叉神经痛。服用卡马西平、苯妥英钠等疗效不佳,而收入本院治疗。查体:左侧耳翼部触及一板机点,余无阳性发现。1993年8月15日在全麻下行后颅凹     

兰州市生活饮用水在线监测及预警系统的建设及成效分析

目的 作者通过对兰州市生活饮用水在线监测及预警系统的分析,不断完善系统建设,使其充分发挥其预警.方法 对在线监测系统的建设背景、框架、监测指标、运行维护进行进行全面分析.结果 在线监测系统数据准确性主要受监测点的选取、管网压力、维护水平、停电停水等因素影响.结论 结合运行情况,不断调试完善,最终建立一套性能稳定、操作方...     

ZnT3经由ERK通路影响老年小鼠认知能力

目的 探讨ZnT3表达变化对老龄小鼠认知能力的影响.方法 选取2月龄和20月龄C57BL/6J小鼠,各12只.通过Morris水迷宫实验检测小鼠的学习记忆能力;应用免疫组织化学染色和体视学方法检测青年小鼠和老年小鼠脑组织中ZnT3表达差异;应用免疫印迹技术检测青年小鼠和老年小鼠海马中ZnT3和P-ERK、ERK蛋白含量...     

结缔组织生长因子腺病毒载体的构建及其对血管平滑肌细胞迁移的影响

目的构建结缔组织生长因子(CTGF)腺病毒载体并观察其对血管平滑肌细胞(VSMCs)迁移的影响。方法将CTGF基因整合入腺病毒穿梭质粒pAdTrack-CMV中,构建重组穿梭质粒pAdTrack-CTGF,线性化后与pAdeasy-1在大肠杆菌BJ5183中进行同源重组,获得含目的基因的重组体质粒pAd-CTGF,酶切后用转染HEK293细胞包装成重组体腺病毒Ad-CTGF,扩增和纯化后PCR鉴定。应用Ad-CTGF感染VSMCs,划痕实验观察上调CT-GF表达对VSMCs迁移的影响。结果 Ad-CTGF感染HEK293细胞后,随时间增加HEK293细胞表达绿色荧光的量也增加。PCR鉴定重组腺病毒Ad-CTGF电泳结果显示,1 047 bp附近有一条带,与目的片段相符合,CTGF碱基序列经测序正确。Ad-CTGF感染VSMCs后CTGF高表达,创口愈合指数明显提高,VSMCs迁移受到明显提升。结论成功构建了携带CTGF基因的重组腺病毒载体,上调CTGF表达可以明显增加VSMCs的迁移能力。     

伽玛刀治疗脑转移瘤52例临床疗效分析

脑转移瘤约占脑瘤病人的10％～15％,多有严重并发症,病人平均生存期6个月;在全身恶性肿瘤中,约有50％以上发生脑转移,目前脑转移瘤的主要治疗手段包括手术切除、放疗、化疗、X-刀及伽玛刀(γ-刀)治疗。1997年3月至2003年12月我们应用OUR—XGD旋转式γ-刀治疗脑转移瘤152例,其中单发72例,多发80例,共335个病灶,52例获得6～48个月全程随访,其中单发25例,多发27例。现将治疗结果报告如下。