巴曲酶治疗急性脑梗塞时D—二聚体变化的临床意义

为了探讨Ｄ-二聚体在急性脑梗塞时的变化及溶栓治疗前后的变化,我们对６２例急性脑梗塞患者用巴曲酶治疗前后血浆Ｄ-２聚体进行检测,并与正常对照,现将结果报告如下。临床资料一、一般资料:６２例中男５０例、女１２例;年龄５２～７８岁(平均６２．４岁);符合中华神经科学会制定的诊断标准并均经ＣＴ或ＭＲＩ证实。正常对照组４２例,男３０例、女１２例;年龄４８～７６岁(平均５９．２岁)。二、治疗方法:巴曲酶治疗首次用１０ＢＵ加生理盐水２５０ｍｌ静脉滴注,以后隔日用５Ｂｕ加生理盐水２５０ｍｌ静脉滴注,连用３次为一疗程,每次滴注时间…     

后腹腔镜治疗复杂性肾囊肿的探讨

目的：探讨复杂性肾囊肿的诊疗方法。方法：回顾性分析5例复杂性肾囊肿患者的临床诊治资料,均行IVP、B超、CT或（和）MRI联合检查,采用后腹腔镜囊肿去顶术进行治疗。结果：4例手术成功,1例中转开放手术。结论：IVP、B超、CT或（和）MRI联合检查可诊断大多数复杂性肾囊肿,部分复杂性肾囊肿,需要手术探查并结合术后病理检查确诊。采用后腹腔镜治疗复杂性肾囊肿是一种可供选择的方法,但对于术前诊断不明,特别是有恶变倾向的肾囊肿,仍以开放手术为宜。     

后程立体定向放射治疗肺癌的近期疗效观察

目的：观察后程立体定向放射治疗肺癌的近期疗效和毒副作用。方法：对2l例肺癌患者先予常规外照射，肿瘤量达40Gy／20次，4周后改为立体定向适形放疗，分割剂量为3Gy／次-4Gy／次，1次／d，共5次-10次。放疗后1个月-3个月进行近期疗效评价。结果：完全缓解率为19％(4／21)，部分缓解率为71％(15/21)，总有效率为90％。急性放射反应主要有放射性肺炎和放射性食管炎，发生率分别为23．8％和62％。结论：后程立体定向放射治疗肺癌的近期疗效满意，毒副作用轻，可作为肺癌放疗的推量方法。     

经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗BPH的临床应用经验

目的总结经尿道柱状水囊前列腺扩开术(TUCBDP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床应用经验。方法回顾性分析2015年6月至2018年6月湖北省中医院收治的379例BPH患者的临床资料。年龄(71.3±14.5)岁。病程1个月至36年。前列腺体积(47.4±2.1)ml。术前最大尿流率(Qmax)(9±4)ml/s,残余尿量(PVR)(123.1±72.4)ml,国际前列腺症状评分(IPSS)(21±6)分,生活质量评分(QOL)(5±1)分。32例术前有性生活者国际勃起功能指数问卷表(IIEF-5)评分(15±4)分。379例均行TUCBDP,以2016年6月导管结构改进定型时间为界,将患者分为早期阶段(2015年6月至2016年5月)121例和近期阶段(2016年6月至2018年6月)258例。早期阶段手术原则是扩裂导管内囊扩张膜部尿道,外囊扩张前列腺部尿道和膀胱颈,术毕分次放水减压。主要手术步骤包括插入扩裂导管,于阴囊根部皮肤触及水囊定位突,内外囊注水,内外囊首次放水减压,扩裂导管接水持续冲洗,内外囊再次分次放水减压,拔出扩裂导管并更换普通尿管持续冲洗。近期阶段手术原则是导管内囊...     

辨证治疗痹证的体会

痹证是常见病、多发病 ,是由于风寒湿热之邪侵袭人体 ,引起肌肉筋骨关节酸痛、麻木、重着 ,屈伸不利和关节肿大等症。痹证包括现代医学的风湿热、风湿性关节炎、强直性脊柱炎等疾病。现代医学认为这是一种原因不明、又无特效根治办法的慢性疾病。中医药治疗痹症具有良好的疗效和前景。我们经过多年的临床实践 ,体会到治疗痹证应遵循辨证施治原则 ,注重掌握辨病位、辨寒热、辨气血的辨证方法。1　辨病位痹证可发生于全身任何关节 ,也可局限于某一个关节或多个关节。主要症状有关节疼痛、肿胀、晨僵 ,严重者可发生关节肿大 ,活动受限等。痹证…     

阑尾炎术后切口感染危险因素分析

在外科急腹症中,阑尾炎是常见疾病之一,亦是临床上最常见的腹腔感染性疾病,其中急性发作多见,临床上表现为转移性右下腹疼痛、体温上升、恶心与呕吐,以及血中性粒细胞升高等。手术治疗是目前治疗阑尾炎的首选治疗方案,但手术后的常见并发症为切口感染,不但增加了患者痛苦与住院时间,还增加了患者的住院费用,这往往也成为了医疗纠纷的隐患。所以通过对贵州省人民医院近一年来阑尾炎行开腹手术治疗患者的临床资料进行回顾性     

复方一枝蒿颗粒剂预防小儿普通型手足口病初步研究分析

手足口病（HFMO）是由肠道病毒感染引起的一种急性传染病.多发生在5岁以下婴幼儿及学龄前儿童,以手足、口腔、肛周等部位黏膜的皮疹、疱疹、溃疡为特征[1].根据有关报道,引起该病的病毒有20多种,其中柯萨奇病毒CAV16和肠道病毒EV71型最为常见.本病目前西医尚无特效药物和疫苗,对于已患普通型手足口病患者主要采用对症及中西医结合治疗,重症主要采用大量丙种球蛋白及激素的治疗,但是对于预防手足口病目前中医尚属空白.＂不治已病治未病＂一直是中医的特色之一.笔者正是依据上述现状基于在手足口病流行期利用新疆复方一枝蒿颗粒,在国家中医药管理局手足口病行业专项这个平台上,对当地幼儿园整建制班级及散居儿童进行了小样本干预性预防手足口病临床试验工作,效果较好,现报道如下.     

广州地区中老年人症状性颈椎骨关节炎流行病学调查

背景：颈椎骨关节炎是使颈椎发生障碍的疾病,严重影响中老年人的生活质量,目前国内研究相对较少。 目的：了解广州地区中老年人症状性颈椎骨关节炎患病率。 方法：抽取广州地区具有当地正式户口的40岁及以上居民进行颈椎骨关节炎的流行病学问卷调查。对有症状者进行X射线投照,摄取颈椎正侧位片。颈椎骨关节炎的最终诊断为最严重节段有颈椎骨关节炎临床症状合并影像学Kellgren & Lawrence分级Ⅱ级及以上者。 结果与结论：共分析1 342名40岁以上人群资料,症状性颈椎骨关节炎总患病率为23.2%,女性多于男性(30.2% vs. 15.5%,P < 0.001)。颈椎骨关节炎患病率随年龄增长而升高(P < 0.001);颈5~6节段骨关节炎患病率为21.0%,明显高于周围节段;城市地区患病率明显高于农村地区(P < 0.001)。调查结果说明广州地区症状性颈椎骨关节炎患病率较高,应当引起重视。     

糖尿病性颅神经病变21例临床分析

糖尿病性颅神经病变国内已有报道。现报道我院神经内科及内分泌科2003年1月～2008年12月间收治的糖尿病性颅神经病变住院患者21例,结合文献就临床特点、危险因素等讨论如下。     

大网膜裂孔疝并回肠扭转肠坏死一例

患者男,60岁,因腹痛腹胀,肛门停止排气排便18 h入院.患者于饱餐后活动2 h突发右中腹持续性绞痛,伴有腹胀,呕吐少量咖啡色液体.