带蒂阴囊皮瓣矫治尿道上裂6例报告

矫治尿道上裂手术方法较多 ,但疗效均不满意。 1 985～ 2 0 0 0年我们用带蒂阴囊皮瓣矫治尿道上裂 ,效果较满意 ,现介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组共 6例 ,年龄 5～ 1 1岁 ,平均 7.2岁。 6例均为阴茎型尿道上裂 ,有 1例伴有轻度尿失禁。1 .2　手术方法沿尿道上裂外口周围作一切口 ,再向上下延长切口 ,游离尿道粘膜和膀胱颈 ,在游离过程中 ,清除全部纤维索带〔1〕,以矫正同时伴有的阴茎上曲 ,并向纵深切开阴茎中隔 (尿道上裂患者此处比正常宽 ) ,将两侧海绵体分离 (图 1 )。以阴茎阴囊交界处为起点 ,沿阴囊纵隔两侧切开 ,取一宽约 …     

维生素K_3穴位注射镇痛

<正> 笔者受维生素K_3治疗胆道蛔虫所致胆绞痛及对家兔离体肠肌痉挛有解痉作用(中华医学杂志54:716,1974)的启发,广泛试用于各种胃肠绞痛、腹部手术后腹痛、阑尾炎腹痛、痢疾腹痛、胃、十二指肠溃疡性疼痛,产妇宫缩腹痛、百日咳痉咳、胆绞痛、顽固性偏头痛等十余种疼痛性疾病,共八十余例,均获满意疗效。用法及用量维生素K_3注射液1毫升(含维生素K_34毫克),一次穴位注射(也可肌肉注射)。如胃肠痉挛性疼痛选足三里,阑尾炎腹痛选阑尾穴,急性胃炎伴呕吐选内关穴等。每穴注射药液0.5毫升(待针刺入穴位出现针感后快速注入)。每日根据情况可用药2—4次。对于慢性反复发作的疼痛性疾患,如慢性肝炎的肝区痛,慢性胃炎之胃痛等,可采用维生素K_3片剂口服,每次4—8毫克,一日三次。典型病例例1 冯×,男,14岁,住院号79045。     

大网膜裂孔疝并回肠扭转肠坏死一例

患者男,60岁,因腹痛腹胀,肛门停止排气排便18 h入院.患者于饱餐后活动2 h突发右中腹持续性绞痛,伴有腹胀,呕吐少量咖啡色液体.     

新疆天山乌头草中毒的临床治疗研究

目的 探讨急性乌头草中毒的特征和抢救要点.方法 47例急性乌头草中毒病例分为心脏损害组31例（观察1组）和无心脏损害组16例（观察2组）,从症状、体征、实验室检查、并发症、性别、年龄等方面进行比较,详细分析乌头草中毒对心脏的损害特点和救治要点、并从中毒机制上总结其临床特征.结果 急性乌头草中毒的临床主要表现为迷走神经兴奋和心脏损害引起的一系列改变,与性别、年龄无关.47例中,心脏损害组31例（观察1组）,占65.96%.主要表现为各种心律失常和传导阻滞.合并两种或两种以上传导异常的心电图改变者26例（92.8%）.结论 心脏传导异常和异位起搏点的自律性增高是急性乌头草中毒的显著特征,采取大剂量维生素C、阿托品、利多卡因静脉滴注是防治并发症最为合理、安全、有效的救治关键点.     

HIV 感染合并急性缺血性脑卒中患者踝肱指数及颈动脉内膜厚度的变化

目的研究 HIV 感染合并急性缺血性脑卒中(AIS)患者踝肱指数(ABI)及颈动脉内膜厚度(IMT)的变化.方法选择 HIV 感染合并 AIS 患者(AIS+HIV 组)29例及单纯 AIS 患者(AIS 组)30例,检测踝肱指数及颈动脉内膜厚度.进行对比分析.结果 AIS+HIV 组 ABI 较 AIS 组低(0.88±0.06、0.92±0.47),差异有统计学意义(P<0.05),而 IMT 较 AIS 组高(0.98±0.08 mm、0.94±0.10mm),但差异无统计学意义(P>0.05).结论合并 HIV 感染的急性缺血性脑卒中患者 ABI 下降而 IMT 增厚.     

髓内针固定小鼠闭合性股骨骨折模型的建立

目的 建立髓内针固定小鼠闭合性股骨骨折模型.方法 解剖20例C57BL/6小鼠股骨,了解小鼠股骨形态结构特点.12～16周龄的C57BL/6小鼠50只,采用髓内针手术技术,在股骨髓腔内插入直径0.2mm导针后,通过制作的骨折造模架,造成闭合性股骨中段骨折,经导针插入26G(直径0.45mm)不锈钢针,通过X线及番红O-固绿染色观察骨折愈合过程.结果 术后通过X线证实横行骨折32例,短斜行骨折16例,粉碎性骨折2例,X线及组织学检查表明,其骨折愈合过程为典型的软骨内骨化,建模成功率为96%,可重复性高.结论 髓内针手术技术建立的小鼠闭合性股骨骨折模型,方法安全、快捷、简单;其骨折愈合为典型的软骨内骨化,可重复性高,能较好地用于骨折愈合和骨代谢的分子机制研究.     

贵州省消化道重建专家共识(2014版)三、结直肠切除术后消化道重建技术

1 概述 结直肠切除术后消化道重建是结直肠手术重要的组成部分,规范的消化道重建对于提高手术成功率、降低手术并发症发生率、促进病人术后康复等具有重要意义.按照吻合类型可以分为回肠结肠吻合、结肠结肠吻合、结肠直肠吻合及造瘘术.重建器械的应用对改进消化道重建技术有重要意义,其使消化道重建更标准化,显著提高了重建的安全性.本共识旨在总结结直肠手术中各种消化道重建的手术方式、技术要点、重建过程中存在的陷阱与处理对策及重建后的并发症预防和处理,使结直肠术后消化道重建达到规范和统一,利于病人恢复.     

络赛克和垂体后叶素联合治疗肝硬化上消化道出血疗效观察

1临床资料我院1995年10月～1997年10月确诊为肝硬化上消化道出血患者,随机分为两组。治疗组36例,男32例,女4例;平均年龄54．5岁。平均出血次数3．6次。对照组42例,男36例,女6例;平均年龄56．5岁。平均出血次数34次。治疗组采用络赛克40mg,静脉注射多一日2次,疗程5天。垂体后叶素10U加50％葡萄糖注射液20ml,首次静脉注射1次,此后每天20U加5％葡萄糖注射液维持静滴24h,止血24h后停用。对照组：垂体后叶亲用法同治疗组。两组于用药前后分别检查肝功能、尿素氮、肌酥、血红蛋白、红细胞、白细胞、大便隐血,监测血压、脉搏。结果治…     

生物活性复合人工骨的制备与理化性能研究

目的探讨硫酸钙/骨基质明胶生物活性复合人工骨的制备方法及其理化性能。方法分别制备硫酸钙、骨基质明胶颗粒,按1：1、2：1、3：1、1：0不同质量比例制备复合人工骨。经扫描电镜观察、生物力学测试及体外降解试验,研究不同配比复合人工骨的结构特征、力学强度及降解速率。结果硫酸钙与骨基质明胶呈均匀混合分布,材料内见较多孔径为100～500μm的微孔结构,孔隙间相互交通,随着骨粒含量的增加,孔径逐渐增大。质量比为1：1、2：1、3：1、1：0的复合人工骨的抗压强度分别为(3．53±0．62)、(6．74±0．78)、(13．60±1．01)、(39．85±2．33)MPa,100%体外降解时间分别为8、10、12、12周。结论硫酸钙/骨基质明胶复合人工骨具有利于新骨长入的微孔结构,随着骨粒含量的增高,材料的力学强度逐渐减低,降解时间加快,不同配比的复合材料可适用于不同的植骨需要。     

经皮椎间孔镜微创手术治疗复发性腰椎间盘突出症患者的临床疗效分析

目的 分析经皮椎间孔镜微创手术治疗复发性腰椎间盘突出症患者的临床疗效.方法 选择复发性腰椎间盘突出症患者142例.随机将其分成对照组与治疗组,各71例.对照组采用椎间盘切除术治疗,治疗组患者采用经皮椎间孔镜微创手术治疗,观察两组患者治疗效果.结果 两组患者在疗效、手术指标、疼痛评分、功能障碍指数方面相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对复发性腰椎间盘突出症患者采用经皮椎间孔镜微创手术治疗效果明显,能有效降低术中出血量、减少并发症,降低疼痛评分,缩短手术时间,可推广应用.