通心络治疗短暂性脑缺血发作的效果观察

目的观察通心络胶囊治疗短暂性脑缺血发作患者的临床效果。方法入选48例短暂性脑缺血发作患者（包括首次发作和既往有过发作史的）,分为对照组和治疗组,每组24例。两组患者均常规口服阿司匹林肠溶片等短暂性脑缺血发作常规治疗。治疗组加服通心络胶囊,3粒/次,3次/d,4周为1个疗程,3个疗程后观察临床效果。根据治疗后的有效率评价临床疗效,并对患者随访12个月。结果治疗组基本痊愈率与有效率分别为50%和87.5%,对照组分别为30%和67.5%,两组疗效比较有统计学意义（P〈0.05）。结论通心络胶囊治疗短暂性脑缺血发作具有确切的疗效。     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血急诊手术治疗分析

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血的诊断、急诊手术治疗以及脑血管痉挛的防治措施。方法回顾性分析33例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床资料。结果术前12例行DSA检查,检出动脉瘤16枚;27例行CTA检查,检出动脉瘤30枚;其中有6例先后行CTA、DSA检查,两者完全符合。全部病例均在早期行显微手术治疗,无术中死亡病例,术后16例恢复良好,9例有轻度神经功能障碍,3例重度神经功能障碍,植物生存1例,死亡4例。结论动脉瘤性蛛网膜下腔出血急诊CTA检查明确病因更具优势;早期手术、预防脑血管痉挛能有效改善患者的预后。     

胶质瘤磁靶向热疗及药物化疗研究进展

药物化疗作为胶质瘤治疗的主要辅助方法,在技术学领域尚无突破性进展.近年来,随着纳米技术和医用高分子材料研究的发展,磁性微粒负载化疗药物作为一种新的靶向化疗系统,在外置磁场的作用下将携载的化疗药物定向聚集于靶区,增加局部药物浓度,有效发挥其杀伤肿瘤细胞的作用,在提高化疗药物效果的同时,明显减少正常组织和代谢器官的毒性作用.     

抗核抗体标载的131I近距离放疗治疗脑深部小体积胶质瘤探讨

目的 分析131I-chTNT近距离放疗治疗脑深部小体积胶质瘤的疗效.方法 我科收治25例脑深部小体积(直径＜4cm)脑胶质瘤患者,利用立体定向法进行活检并放置Ommaya囊,术后给予131I-chTNT近距离放疗,每月复查核磁并进行随访.结果 显效(病灶消失)4例,有效(缩小50％以上)7例,无效(肿瘤直径变化50％以内)4例,恶化(增大超过50％)10例,有效率44％.2月后患者出现不同程度甲状腺功能低下,口服甲状腺素片后激素水平稳定.结论 131I-chTNT近距离放疗治疗脑深部小体积胶质瘤效果肯定,进一步完善后有望成为治疗脑深部小体积胶质瘤的有效方法.     

自拟补肺定喘汤对支气管哮喘缓解期的疗效观察

为探讨补肺定喘汤在支气管哮喘缓解期的治疗作用,采用自拟补肺定喘汤(黄芪、白术、防风、党参、蛤蚧粉(冲)、熟地、仙灵脾、炙麻黄、细辛、五味子、姜半夏、丹参、地龙、黄芩、甘草)对48例明确诊断为支气管哮喘的患者进行治疗.每日1剂,水煎分2次口服.以30日为1个疗程,3个疗程后评定疗效.结果 ,本组48例,治愈9例(18.75%),显效21例(43.75%),有效16例(33.33%).无效2例(4.17%).补肺定喘汤对支气管哮喘缓解期有一定疗效.     

新的重症肌无力外科临床分型及分期在围手术期中的应用

目的 探讨围手术期应用新的重症肌无力（myasthenia gravis,MG）外科临床分型及分期降低术后肌无力危象（myasthenic crisis,MC）发生率的有效性。方法 回顾性分析2018年1月—2022年6月河南省人民医院重症肌无力综合诊疗中心收治的全身型MG患者的临床资料。在首次就诊、术前1 d、术后3 d采用重症肌无力日常活动能力（myasthenia gravis-activities of daily living,MG-ADL）评分及重症肌无力定量（quantification of the myasthenia gravis,QMG）评分评估患者状况。按照新的外科临床分型根据疾病发展过程将患者分为A组（Ⅱ型）、B组（Ⅲ型+Ⅳ型+Ⅴ型）,所有患者均通过药物等干预将症状控制在缓解期或稳定期后行胸腔镜下胸腺（瘤）扩大切除术,分析术后MC发生率及手术的有效率。采用正态分布法和百分位数法计算QMG评分与MGADL评分单侧95%参考值范围。结果 纳入126例患者,其中男62例、女64例,年龄13～71(46.00±13.00)岁。A组95例,B组31例,两组患者术前基线资...     

健脾益肾活血清利法治疗慢性肾脏病3期30例临床观察

目的：观察使用健脾益肾、活血清利法治疗CKD 3期的临床疗效。方法：选择CKD 3期患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用西医基础治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用健脾益肾、活血清利方治疗,两组均连续治疗3个月。观察两组治疗前后临床症状、肾功能、24 h尿蛋白定量的变化情况。结果：治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率56.7%,两组比较有显著差异（P〈0.05）。治疗组治疗后BUN、Scr、Upr明显下降,GFR明显升高,与治疗前及对照组治疗后有显著差异（P〈0.05）。结论：使用健脾益肾、活血清利法治疗CKD 3期有较好的疗效。     

肾癌相关新基因GYLZ-RCC18反义寡核苷酸转染对肾癌细胞系GRC-1的作用

目的：探讨肾癌相关新基因GYLZ－RCC18在肾癌发生发展中的作用机制。方法：采用逆转录PCR方法检测GYLZ－RCC18在肾癌和正常肾细胞系中的表达,将第一编码区起始处的20个碱基的反义和正义寡核苷酸导入肾癌细胞系GRC－1,连续观察对肾癌细胞生长、增殖凋亡、死亡率、形态学的影响。结果：GYLZ－RCC18在肾癌细胞系中表达明显高于正常肾细胞系;导入GYLZ－RCC18反义寡核苷酸后,GRC－1细胞的核分裂可明显减少,导致GRC－1细胞死亡,抑制癌细胞的生长和增殖活性,并可特异诱导GRC－1连续凋亡。结论：GYLZ－RCC18是肾癌发生发展密切相关的癌基因,其表达可促进肾癌细胞的生长和增殖,并通过抗癌细胞死亡和凋亡机制对癌细胞起保护作用。     

体外冲击波在肩关节运动损伤治疗中的应用

正冲击波是一种不连续峰在介质中的传播,而峰导致介质的压强、温度、密度等物理性质跳跃式改变,其产生的机械效应引起人体组织和细胞的变化而达到治疗作用。在20世纪80年代,体外冲击波治疗(ESWT)最先被用于治疗肾及输尿管结石,成为了一种介于药物和手术之间的新型非侵入性治疗方法。因为其具有操作简便、安全性好、损伤小、疗效明显、并发症少等优点,近年来ESWT也被广泛应用于骨科和运动医学领域。笔     

侧脑室内巨大脑膜瘤6例报告

本文报告6例侧脑室内巨大脑膜瘤,其中2例为儿童期,病程6个月至7年。首发症状为头痛者占2/3,早期均无明显定位症状和体征,后因颅内压增高并发现部分神经系统体征经CT扫描明确诊断。全部病例均经颞顶枕瓣开颅摘除肿瘤。手术要点在于完全切除肿瘤。本文结合文献做了讨论,并对手术全切除肿瘤作了经验介绍。