医疗仪器管路消毒机杀菌效果的实验观察

XD-1型医疗仪器管路消毒机杀菌因子为臭氧,为观察其杀菌效果,采用载体定量杀菌试验进行了观察。结果,经测定,该消毒机启动工作45 m in内,臭氧发生量达到0.181~0.337 mg/L。该消毒机按照设定的消毒程序即开机加湿5 m in、消毒作用45 m in、干燥5m in,对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色葡萄球菌、绿脓杆菌以及白色念珠菌的杀灭对数值均(3。现场试验证明,按上述运行程序对麻醉机管路、呼吸机管道内腔自然菌的杀灭对数值均(1。结论,XD-1医疗仪器管路消毒机对细菌繁殖体和真菌杀菌效果较好,对呼吸麻醉机管路达到消毒合格要求。     

应用Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折

目的 探讨应用Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法 2000年1月～2004年12月应用Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折56例，术后定期随访，以骨折愈合情况、髋关节功能恢复情况以及颈干角、是否肢体短缩、外旋畸形、并发症发生等为观察指标。结果 56例病人，术后经随访8～18个月，综合以上观察指标，优良率达96．43％。3例发生肺部感染；2例发生下肢深静脉栓塞；2例出现股骨颈锁钉脱出，并发生髋内翻。无一例死亡。结论 应用Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折具有操作简单、固定牢固、手术创伤小、失血少、感染率低、病人可早期功能锻炼、并发症少等优点。     

预存式自体输血在骨科手术中的应用

目的探讨预存式自体输血在骨科手术中应用的可行性.方法依据患者的实际情况和手术创伤性失血量多少的估计,在择期手术的前3天或前7天内,预先采集患者全血200～400ml,保存在冰箱内,待手术中或手术后再回输给患者本身.结果 39例患者,采自体血41份(每份200ml),均未发生输血反应和输血后感染,效果良好.结论预存式自体输血,是一种安全有效、简便易行、节约医疗开支、节省血源的一种输血方法,同时还可杜绝异体输血容易造成的血源性传染病和免疫反应,适合于广大需手术患者的应用,具有良好的社会效益和经济效益.     

过氧化尿素消毒液的杀菌性能及毒性实验研究

目的研究过氧化尿素的杀菌性能及其毒性。方法依据卫生部消毒技术规范进行实验。结果过氧化尿素为过氧化氢类消毒剂,当过氧化氢含量为30g/L时,作用20min,对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的杀灭对数值>5.0;含量为40g/L时,作用80min,对枯草杆菌黑色变种芽胞的杀灭对数值>5.0。常温下存储比较稳定。过氧化尿素消毒液对小白鼠急性经口毒性试验,LD50为5840mg/kg·bw,属实际无毒级。对大白兔皮肤无刺激性。在292~2920mg/kg·bw剂量范围内对小鼠骨髓嗜多染红细胞未发现微核作用。结论过氧化尿素具有良好的消毒效果,能有效杀灭金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和枯草杆菌黑色变种芽胞,动物实验结果属实际无毒级。对皮肤无刺激性。     

髋部髓内加压螺钉和股骨近端短重建钉置入后的生物稳定性比较:随机对照

背景:髋部髓内加压螺钉和股骨近端短重建钉因手术操作简单,以及针对亚洲人的特殊设计,适合应用于股骨转子间骨折,但是目前缺乏两者临床疗效比较的研究报道。目的:比较髋部髓内加压螺钉和股骨近端短重建钉置入治疗股骨转子间骨折的效果。方法:将215例股骨转子间骨折患者抽签随机分为2组干预:髓内加压螺钉组110例,股骨近端短重建钉组105例,通过观察失血量、输血量、手术时间、死亡率、术后并发症、行走能力等指标比较两组的临床疗效。结果与结论:两组术中失血量、输血量、手术时间及死亡率差异均无显著性意义。髓内加压螺钉组35例能够独立步行,57例需要步行辅助器行走,18例无法行走。股骨近端短重建钉组28例患者能够独立步行,48例需要步行辅助器行走,29例无法行走。髓内加压螺钉组活动功能优于股骨近端短重建钉组(P<0.05),并发症发生率低于股骨近端短重建钉组。表明髓内加压螺钉相对于股骨近端短重建钉能方便、准确、稳定的进行骨折内固定,并且提供术中加压,促进骨折愈合,并发症率较低,更适合应用于转子间骨折。     

CT导引下经皮细针穿刺活检对胸部病变的诊断价值

目的 评估CT导引下经皮穿刺活检对胸部病变的诊断价值.方法 回顾性研究手术病理或临床追踪证实的CT导引经皮胸部穿刺病变104例.病灶位于上肺野22例,中肺野34例,下肺野38例,纵膈病变10例.病灶大小0.5～10 cm,使用18G穿刺针抽吸活检.结果 活检成功率100 %,穿刺活检诊断为恶性病变67例,良性病变29例、未见恶性征象但无明确良性诊断8例.并发症包括轻度气胸6例,咯血2例,纵隔气肿1例.结论 CT导引下经皮细针胸部穿刺活检是一种安全、准确、有效的辅助诊断方法.     

肝动脉栓塞术治疗三种类型肝血管瘤患者疗效及安全性分析

目的探讨采取肝动脉栓塞术治疗对高、中和低血供型肝血管瘤患者的疗效及安全性。方法 2013年1月～2017年8月我院收治的肝血管瘤患者100例,其中高血供型37例(A组),中等血供型34例(B组)和低血供型29例(C组),均行肝动脉栓塞术治疗,经股动脉插管,注射博来霉素碘化油乳剂行栓塞术,随访12个月。结果在术后6个月和12个月,A组总有效率分别为64.9%和81.1%,均显著高于B组的61.8%和67.7%或C组的3.5%和10.3%(P0.05);A组、B组和C组患者博来霉素碘化油用量分别为(11.4±2.6) ml、(9.7±1.9) ml和(4.3±1.0) ml,差异显著(P0.05);在术后12个月,C组患者病灶直径为(6.6±0.7) mm,显著大于A组的(2.8±0.2) mm或B组的(3.2±0.3) mm(P0.05);术后A组近期肝损伤等并发症发生率为18.9%,显著高于B组的8.8%或C组的3.4%(P0.05)。结论采取肝动脉栓塞术治疗不同血供类型的肝动脉瘤患者可能疗效不同,对富血供的血管瘤疗效较好,研究提示对乏血供的血管瘤,应采取其他方法治疗。     

2型糖尿病合并高血压缺血修饰清蛋白的变化

目的：探讨缺血修饰清蛋白（IM A ）与2型糖尿病合并高血压的关系及其临床意义。方法选取2012年3～5月于第三军医大学第三附属医院体检的健康体检者150例为对照组,高血压内分泌科确诊的2型糖尿病合并高血压住院患者150例为实验组,用间接清蛋白钴结合试验（ACB法）测定两组血清IM A水平并进行比较分析。结果实验组患者血清IMA水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;且女性患者明显高于男性,35～50岁年龄组患者明显高于66～81岁年龄组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论 IM A检测对2型糖尿病合并高血压疾病具有早期监测和预防意义。     

下肢深静脉血栓的预防和护理进展

深静脉血栓形成（Deep Venous Thrombosin，DVT）是一种静脉内血凝块阻塞性疾病，是血管外科常见病和临床常见并发症之一，多与血流缓滞、高凝状态及血管内膜损伤有关。轻者可导致下肢血栓形成后遗症，重者可引起致死性肺栓塞（pulmonary embolism，PE），严重影响内外科患者的预后和生活质量，临床上将DVT和PE称为静脉血栓塞症（VTE）。传统治疗方法有抗凝溶栓和手术治疗，随着介入技术的发展，导管溶栓和机械消融术及下腔静脉滤器植入术在临床上也有越来越多的作用。现将DVT预防和护理综合述如下。[第一段]