磁共振弥散加权成像对肝脏局灶性良恶性病变的鉴别价值研究

目的:探讨磁共振弥散加权成像对肝脏局灶性良恶性病变的鉴别价值.方法:选择2019年5月—年2020月5月江西省宜春市中医院接诊的肝脏局灶性病变患者58例,所有患者均接受磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)常规序列与弥散加权成像(diffusion weighted imaging...     

STEMI患者循环血Th17细胞及相关炎症因子与冠状动脉病变程度及短期预后的相关性

目的 探讨循环血中辅助性T细胞17(Th17)及相关炎症因子与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉(冠脉)病变程度和短期预后的相关性。方法 回顾性分析2019年1月至12月因急性胸痛于大连市第三人民医院心内科就诊的患者人群,经冠脉造影确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者133例,包括STEMI患者76例,稳定性心绞痛(SAP)57例,另有23例冠脉造影呈阴性(正常对照组)。根据冠脉造影结果,将STEMI患者分为单支病变、双支病变和多支病变亚组,记录SYNTAX评分。流式细胞术和ELISA试剂盒检测调节性T细胞(Treg)、Th17和血清白细胞介素-17A(IL-17A)、IL-6、IL-23、转化生长因子-β(TGF-β)。所有STEMI患者完成急诊经皮冠状动脉造影(PCI),记录术后28 d主要心血管不良事件(MACEs)的发生情况及危险因素。结果 (1)与正常对照组和SAP组比较,STEMI组患者Treg细胞百分比和Treg/Th17比值降低,同时Th17细胞百分比和血清IL-17A、IL-6、IL-23水平升高(P<0.05)。(2)与单支病变亚组和双...     

冻干重组人脑利钠肽在急性心力衰竭患者中的应用效果观察

目的探讨冻干重组人脑利钠肽在急性心力衰竭患者中的治疗效果。方法选择本院急性心力衰竭患者共60例,上述患者随机分为观察组和对照组。两组均给予常规治疗,对照组同时给予硝普钠,观察组给予冻干重组人脑利钠肽。超声心动图观察两组患者治疗前后心功能改变情况。结果观察组和对照组治疗后左室射血分数、每搏输出量、心输出量分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后左室射血分数、每搏输出量、心输出量分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论冻干重组人脑利钠肽在急性心力衰竭患者中的治疗效果显著,能够显著改善患者心功能,值得借鉴。     

不同中医证型高血压患者的心血管危险因素分层、高血压分期、分级及血脂等指标变化特征

目的：不同中医证型的高血压患者的代谢紊乱程度也并不完全一致，观察心血管危险因素分层、高血压分期、分级，血脂和血流变学指标在不同中医证型高血压患者间的差异。方法：选择2003-01／2005-01在沈阳医学院沈州医院心内科门诊就诊或住院治疗的原发性高血压患者395例，男228例，女167例。参照1993年卫生部中药新药临床研究指导原则关于治疗高血压的临床研究指导原则所确定的辨证标准将患者分为4种证型。肝火亢盛证54例，男35例，女19例；阴虚阳亢证177例，男101例，女76例；痰湿壅盛证62例，男37例，女25例；阴阳两虚证102例，男62例，女40例。均自愿参加。①用每个证型所有患者总高血压期数、级数、层数与该证型例数之比表示高血压患者平均危险分层、级别、分期情况。②采用氧化酶法测高血压患者血清总胆固醇及三酰甘油；用化学修饰酶法测高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。③采用自清洗旋转式黏度计检测高血压患者全血黏度(高、低切)、血浆比黏度、红细胞压积、全血还原黏度和K值方程。用τ检验进行组间显著性测定。结果：按意向处理分析，进入结果分析原发性高血压患者395例。①各证型高血压患者平均高血压分期、分级和心血管危险因素分层：痰湿壅盛证高血压患者平均高血压分层与阴阳两虚证相近[(1．33&;#177;1．08)，(1.31&;#177;0．94)层／例．P&;gt;0．05]，平均高血压分期和分级明显高于阴阳两虚证[(1．57&;#177;0．89)期／例，(2.37&;#177;0．91)级／例；(1．52&;#177;0．90)期／例，(2．27&;#177;0．86)级／例，P&;lt;0．05]。肝火亢盛证、阴虚阳亢证高血压患者的平均高血压分期、分级和分层明显高于阴阳两虚证[(1．88&;#177;0．76)期／例，(2．59&;#177;0．80)级／例，(1．51&;#177;0．89)层／例；(1．63&;#177;0．84)期／例，(2．76&;#177;1．01)级／例，(1．39&;#177;0．94)层／例，P&;lt;0．05～0．01]。②各证型高血压患者空腹血脂浓度：肝火亢盛证低密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇之比明显高于阴阳两虚证(P&;lt;0．05)。肝火亢盛证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇浓度和总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇之比明显高于阴阳两虚证(P&;lt;0．05～0．01)；高密度脂蛋白胆固醇浓度明显低于阴阳两虚证(P&;lt;0．05～0．01)。③高血压患者血液流变学指标：除阴虚阳亢证全血还原黏度和痰湿壅盛证血浆比黏度、红细胞压积与阴阳两虚证相近外(P&;gt;0．05)。肝火亢盛证、阴虚阳亢证和痰湿壅盛证全血高切黏度、全血低切黏度、血浆比黏度、红细胞压积、伞血还原黏度和K值方程明显高于阴阳两虚证(P&;lt;0．05～0．01)。结论：①肝火亢盛证、阴虚阳亢证和痰湿壅盛证高血压患者较阴阳两虚证有更高的发生动脉硬化危险性和更多心血管危险因素，高血压患病程度更重，有更多的合并症。②肝火亢盛证、阴虚阳亢证和痰湿壅盛证高血压患者较阴阳两虚证更易发生血脂紊乱和血流变学异常。     

宁心安神中药组方联合针灸推拿治疗失眠的疗效观察

目的分析宁心安神中药组方联合针灸推拿治疗失眠的临床效果。方法选择符合研究标准的失眠患者105例为研究对象,利用随机数字表法将患者随机分为中药组、针灸组、联合组,每组35例。中药组给予宁心安神中药组方进行干预,针灸组给予针灸治疗,联合组给予宁心安神中药组方联合针灸推拿进行治疗。观察并比较三组患者的临床疗效。结果联合组临床疗效优于中药组、针灸组,差异有统计学意义(P 0. 05)。中药组与针灸组临床疗效比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗后,联合组入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能、睡眠质量评分及总分均优于中药组和针灸组,差异有统计学意义(P 0. 05)。中药组和针灸组上述指标比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论对失眠患者采取宁心安神中药组方结合针灸推拿治疗,可以有效改善患者的睡眠质量,值得临床推广。     

肝外胆管结石186例的微创治疗

目的 探讨肝外胆管结石微创治疗及意义.方法 对我院自1997年4月至2007年4月间,186例肝外胆管结石病人采用阶梯方案应用十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜进行微创治疗,观察术后结果及住院时间.结果 186例治疗全部成功,无严重并发症,术后住院时间短.结论 微创治疗肝外胆管结石疗效安全、可靠.     

一起腊样芽胞杆菌引起的食物中毒调查报告

1987年2月24日,我市北拱农场职工陈××全家因进食汤元发生一起由腊样芽胞杆菌污染汤元心引起的食物中毒,现报告如下。一、中毒经过 1987年2月17日陈××由商店购回两斤汤元心(无毒塑料袋封装,本市蔬菜副食杂品公司春节期间加工批发之最后一批),放置两天后转装原盛汤元心的瓦罐(有盖)中