142例逆行性胰胆管造影临床分析

内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)为临床诊断胆胰疾病提供了可靠依据。现将我院1994年～1996年间142例ERCP的检查结果及其在临床上对胆胰疾病诊断价值分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:男63例,女79例。男:女为1:1.49,年龄最小24岁,最大78岁。     

心舒宁汤联合曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病疗效及对N末端脑钠肽前体和心脏腔室的影响

目的观察心舒宁汤联合曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病的疗效及对N末端脑钠肽前体和心脏腔室的影响。方法将83例尿毒症性心肌病患者随机分为观察组(42例)与对照组(41例),对照组予曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上加服心舒宁汤,疗程均为3个月。观察2组治疗总有效率及治疗前后血N末端脑钠肽前体水平和心脏腔室左室舒张末期内径(LEVDd)、左室收缩末期内径(LEVDs)、左室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)变化情况,记录不良反应发生情况。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P0.05);2组血N末端脑钠肽前体水平均明显降低(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05);2组LVEF均明显升高(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P均0.05);2组LVEDs、LEVDd、LVPWT、IVST均明显降低(P均0.05),且观察组上述指标水平均明显低于对照组(P均0.05)。结论心舒宁汤联合曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病具有疗效高、安全性好的优点,且能明显降低血N末端脑钠肽前体水平,提高LVEF,改善心脏腔室指标,值得推广应用。     

硫酸软骨素酶ABC-PLGA缓释微球处理去细胞同种异体神经移植修复大鼠坐骨神经

目的 探讨硫酸软骨素酶ABC（chondroitinase ABC,ChABC）-聚乳酸-聚乙醇酸共聚物缓释微球处理改良化学法去细胞同种异体神经移植修复大鼠坐骨神经的可行性。方法 用复乳法制备硫酸软骨素酶ABC-聚乳酸-聚乙醇酸共聚物缓释微球。取成年雄性SD大鼠40只,随机分为4组（n=10）：硫酸软骨素酶ABC-聚乳酸-聚乙醇酸共聚物缓释微球处理改良化学法去细胞同种异体神经移植组（A组）、自体神经移植组（B组）、改良化学法去细胞同种异体神经浸泡ChABC神经移植对照组（C组）、改良化学法去细胞同种异体神经移植09%氯化钠注射液对照组（D组）。取A、C、D 3组动物人工切取右侧坐骨神经10 mm,用改良化学法制备移植神经段：A、C两组浸泡在PBS液中,D组浸泡在含2 U/ml ChABC的PBS液（pH7.4）中。A组动物取C组制备神经行同种异体神经移植,外膜无张力缝合,并在移植神经段距近心端缝合处2 mm、4 mm、6 mm、8 mm处分别注入0.2μl制备好的硫酸软骨素酶ABC-PLGA缓释微球。B组在右侧离断10 mm坐骨神经倒置后行外膜缝合。C组取D组制备神经行神经移植。D组取A组制备神经行神经移植后,按照A组的位置注入等量等渗0.9%氯化钠注射液。术后4、8、12周进行大体标本观察,术后12周行电生理检测、HE染色、镀银染色及电镜组织学检测、图像分析对比。结果 制备所得硫酸软骨素酶ABC微球表面光滑,球体大小各异且均匀,无粘连及成簇等现象,Weibull方程曲线显示硫酸软骨素酶ABC微球体外释药稳定。采用硫酸软骨素酶ABC-聚乳酸-聚乙醇酸共聚物缓释微球处理改良化学法去细胞同种异体神经移植能够促进大鼠神经缺损处的轴突再生,提高神经修复的速度和质量,再生神经直径较粗,粘连较轻,电生理检测和组织学观察显示各项指标均优于两对照组,且较两对照组修复效果更接近于自体神经移植。结论 硫酸软     

阿托伐他汀联合非洛地平对原发性高血压患者血压、肾功能及 VCAM-1、HSP70的影响

目的研究阿托伐他汀联合非洛地平对原发性高血压患者血压、肾功能及血管细胞黏附因子1(VCAM-1)、热休克蛋白-70(HSP70)的影响。方法以2015年3月至2016年3月在大连市第三人民医院治疗的原发性高血压148例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组74例,观察组患者联合使用非洛地平缓释片和阿伐他汀钙,对照组患者仅使用非洛地平缓释片,治疗12个月,分别对两组患者疗效,血压控制情况,治疗前后肌酐、血尿酸、血尿素氮、微量蛋白尿、VCAM-1、HSP70水平以及不良反应进行对比观察。结果治疗前,两组患者收缩压、舒张压、肌酐、血尿酸、血尿素氮、微量蛋白尿、血清VCAM-1、HSP70水平差异无统计学意义(P0.05)。经过治疗,观察组患者的总有效率(86.49%)明显高于对照组(67.57%),差异有统计学意义(χ2=7.482,P=0.006),两组患者治疗后舒张压和收缩压、血清VCAM-1、HSP70、血肌酐、血尿酸、血尿素氮以及微量蛋白尿水平均显著下降,且观察组患者治疗后舒张压和收缩压、血清VCAM-1、HSP70、血肌酐、血尿酸、血尿素氮以及微量蛋白尿水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组患者不良反应之间的差异无统计学意义(P0.05)。结论原发性高血压患者进行阿托伐他汀和非洛地平联合治疗,血压得到显著控制,血管内皮细胞炎性反应明显降低,肾功能指标明显改善,患者血清VCAM-1、HSP70表达水平明显下降,具有较高的安全性。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石患者疗效及其炎症水平的影响

目的 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石患者疗效及其炎症水平的影响.方法 2016年10月至2019年10月间于本院治疗的胆囊结石患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例.对照组行LC治疗,观察组行TUSPLC治疗.观察两组患者手术情况、术后疼痛、胃肠道恢复、血清炎症因子水平、免疫功能及血管内皮功能...     

比较肥胖阑尾炎患者行腹腔镜与开腹阑尾切除术的临床疗效

目的 探讨肥胖阑尾炎患者行腹腔镜与开腹阑尾切除术的临床效果.方法 选取2017年7月至2020年4月本院收治的106例肥胖阑尾炎患者,按照数字奇偶法分为两组,各53例.腹腔镜组采用腹腔镜阑尾切除术完成阑尾炎治疗,开腹组采用开腹阑尾切除术完成阑尾炎治疗.比较两组术中失血量、手术时间、下床活动时间以及住院时间、术后并发症(...     

Wnt／β-catenin信号途径促进肌源性干细胞向神经细胞分化

目的探讨Wnt／β—catenin信号途径在肌源性干细胞（musclederivedstemcells,MDSCs）分化过程中的调控作用。方法对照组单纯体外培养MDSCs;实验组采用丙戊酸（valproicacid,VA）诱导培养MDSCs分化为类神经细胞;抑制剂组在实验组的基础上采用Dickkopf-l（DKK-1）和sFRP抑制Wnt／β—catenin信号途径。免疫细胞化学检测各组MDSCs的分化情况。RT—PCR检测MDSCs中Wnt3amRNA表达的变化,Westernblot检测MDSCs中GSK-3β、β—catenin蛋白含量的变化。结果实验组和抑制剂组MDSCs经VA诱导后出现神经细胞分化现象,抑制剂组分化水平明显低于实验组,对照组未见分化。与对照组相比,实验组和抑制剂组Wnt3amRNA和β—catenin表达水平增加,实验组明显高于抑制剂组。实验组和抑制剂组GSK-3B表达水平低于对照组。结论MDSCs向类神经细胞分化过程中Wnt／i3-catenin信号通路被激活,Wnt／β-catenin信号通路阻断能够部分抑制MDSCs向类神经细胞分化。     

银杏叶片联合阿托伐他汀对冠心病伴代谢综合征患者血清BPA、ADMA、visfatin水平及TLR4/NF-κB信号通路的影响

目的 观察银杏叶片联合阿托伐他汀对冠心病(CHD)伴代谢综合征(MS)患者双酚A(BPA)、非对称性二甲基精氨酸(ADMA)、内脏脂肪素(visfatin)水平及Toll样受体4(TLR4)/单核细胞核因子-κB(NF-κB)信号通路的影响.方法 选取2018年3月—2020年3月大连市第三人民医院心内科诊治CHD伴M...     

内镜下诊治大肠息肉546例临床分析

我院1997年6月至2006年12月,应用纤维结肠镜Olym-pusCF-P40型及电子结肠镜OlympusCF-Q260型共检查3076人,检出大肠息肉546例,息肉检出率17.75%,切除息肉1357颗,现将大肠息肉的大小、形态、分布,病理特征进行分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料546例大肠息肉患者,男327例(59