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71.
目的 分析西安某医院2017—2020年血培养标本病原菌的分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据。方法 血培养瓶使用BacT/ALERT 3D全自动细菌培养仪,VITEK 2 Compact全自动微生物分析系统和VITEK MS质谱仪用于细菌及真菌的鉴定。采用VITEK 2 Compact和纸片扩散法(K-B法)检测抗菌药物敏感性。采用WHONET 5.6软件对药敏结果进行分析。结果 4年来血培养标本病原菌共1 782株,其中革兰阳性菌900株、革兰阴性菌725株、念珠菌157株。占比前五位的细菌分别是:凝固酶阴性葡萄球菌528株(29.6%)、大肠埃希菌311株(17.5%)、肺炎克雷伯菌181株(10.2%)、金黄色葡萄球菌112株(6.3%)、屎肠球菌81株(4.6%)。革兰阴性菌中居前三位的分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌。大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率从2017年的0上升至2.7%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率由9.3%上升至24.2%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率由33.5%上升至72.7%;铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率由5.4%上升至7.7%,对左旋氧氟沙星和阿米卡星的耐药率均在5%以下。革兰阳性细菌中居前三位的分别是凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、屎肠球菌。葡萄球菌和屎肠球菌对青霉素、红霉素和喹诺酮类药物耐药率较高,葡萄球菌未见对万古霉素耐药菌株,1株屎肠球菌对万古霉素耐药。结论 血培养阳性菌株分布广泛,革兰阳性菌以葡萄球菌为主,革兰阴性菌中以肠杆菌为主,革兰阴性菌对碳青霉烯类药物耐药率显著升高。 相似文献
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73.
在中国人群中首次发现1例Rh血型弱D12型 总被引:1,自引:0,他引:1
目的分析鉴定1名RhD抗原弱阳性个体的血型血清学表型及分子背景。方法采用常规血型血清学技术检测Rh D、C、c、E、e抗原表型;采用序列特异性引物-聚合酶链反应(SSP-PCR)方法同时检测RHD基因和RHCE基因,并测序分析RHD基因全长编码区序列;同时通过特异性PCR技术测定RHD合子型或RHD基因数目。结果血型血清学试验证实该标本为D抗原弱阳性表型,与相应Rh抗血清反应为C-c+E+e+;SSP-PCR检测显示RhCcEe基因定型结果与血型血清学完全一致,且有完整的RHD基因;但RHD基因全长编码区序列分析发现该标本的RHD第6外显子存在1处碱基突变:830G>A,编码区序列其它部分与正常RHD序列相同;RHD杂合性试验鉴定显示为RHD+/RHD-杂合型,推测该个体基因型可能为DcE/dce。结论对照国内外文献报道和GenBank记录的基因序列,该个例为在中国人群中首次发现的弱D12型。 相似文献
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史景红 向妮娟 张彦平 陈敏 孙闪华 陈涛 袁帆 汪立杰 杨静 杨丽梅 李培龙 樊春祥 杨道威 赵勇 徐鹏 赵庆龙 宗俊 张洋 徐翠玲 舒跃龙 冯子健 《中华流行病学杂志》2012,33(1):62-66
目的 分析中国2009年甲型H1N1流感大流行聚集性疫情的流行病学特点.方法 对“突发公共卫生事件报告管理信息系统”中报告的甲型H1N1流感聚集性疫情进行描述性流行病学分析.结果 截至2010年8月10日,中国报告甲型H1N1流感聚集性疫情2773起(发病77 363例,死亡20例),其中学校(包括托幼机构)报告聚集性疫情2498起(占总起数的90.08%),以中学为主(1223起,48.96%).南方省份的聚集性疫情较多(占总起数的77.03%).南方省份在2009年6、11月出现两次报告高峰,北方省份仅在9月出现一次报告高峰.结论 中国2009年甲型H1N1流感大流行聚集性疫情的分布特点与季节性流感类似,但冬季高峰的起点明显早于季节性流感,且流行强度远超过季节性流感. 相似文献
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目的 描述2009-2010年中国<18岁人群甲型H1N1流感(甲流)相关肺炎住院病例的临床和流行病学特征,分析并发肺炎的危险因素.方法 对2009年9月1日至2010年7月4日中国“甲型H1N1流感信息管理系统”甲流住院病例(<18岁)个案数据进行分析,描述其人口学、临床治疗、并发症、慢性基础性疾病等特征,分为并发与未并发肺炎2组进行单因素和多因素logistic分析.结果 共得到4240份甲流相关住院病例个案数据,其中4107例有“是否并发肺炎”方面的信息[2289例(55.7%)并发肺炎].甲流相关肺炎住院病例年龄中位数低于未并发肺炎者(4.9:13.1,P<0.0001),且出现呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、需要ICU治疗、需要机械通气治疗以及出现死亡的风险均显著增加(P<0.000l).多因素分析显示,与5~17岁人群相比,<6月龄(OR=7.08,95%CI:4.15~ 12.06)、6~23月龄(aOR=8.26,95%CI:6.10~11.20)及2~4岁(aOR=9.53,95%CI:7.39~ 12.29)甲流相关住院病例并发肺炎的危险显著增高;哮喘(OR=12.19,95% CI:5.18~28.72)、心血管疾病(OR=5.19,95%CI:1.94 ~ 13.90)、慢性肾脏疾病(OR=2.14,95% CI:1.02~4.53)、慢性肝脏疾病(OR=5.26,95%CI:1.40~ 19.81)及过敏(OR=2.54,95% CI:1.64~3.93)是<18岁人群甲流住院病例并发肺炎的危险因素;与发病到抗病毒药物治疗的时间间隔不超过2d相比,时间间隔3~4d(OR=1.85,95%CI:1.45~2.36,P<0.0001)、超过4d(OR=2.91,95%CI:2.29 ~ 3.71,P<0.0001)显著增加并发肺炎的危险.结论 甲流相关住院病例并发肺炎的比例很高.与未并发肺炎者相比,甲流相关肺炎住院病例的病程更长和转归较差. 相似文献
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77.
目的评价帕瑞昔布钠对拟行肺叶切除术患者抗炎作用及镇痛效果。方法 40例拟行肺切除术患者随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组),每组20例。P组于麻醉诱导前静脉注射首剂帕瑞昔布钠40 mg,首剂药物后12,24,36 h,静脉注射帕瑞昔布钠40 mg;C组在4个时间点均注射生理盐水。PCA镇痛开始后12,24,36和48 h记录疼痛视觉模拟评分(VAS)及Ramsay镇静程度评分。分别于患者麻醉前、手术结束时、术后12,24 h抽取静脉血样,测定血浆白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度。结果 2组患者疼痛评分差异无统计学意义;Ramsay镇静程度评分,P组显著低于C组(P<0.05);P组恶心、呕吐发生率显著低于C组(P<0.05);手术结束时至术后24 h IL-6水平,P组明显低于C组(P<0.05),术后12,24 hIL-8与TNF-α水平,P组明显低于C组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠可对肺叶切除术患者产生良好的镇痛效果,降低炎性因子水平。 相似文献
78.
大环内酯类(MA)抗生素,主要作为青霉素过敏者的替代药物,其中代表药物为红霉素(EM),用于治疗革兰氏阳性细菌的感染.临床陆续发现,MA除具有良好的抗菌活性外,兼有促胃肠动力,诱导组织纤维化,非特异性抗炎平喘、免疫调节等一系列非抗炎作用[1,2],是国内外研究的热点课题之一.本文就EM在呼吸道疾病中的现代应用总结如下: 相似文献
79.
1993~2003年钩端螺旋体病流行病学分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨和分析近期河南省钩端螺旋体病(简称钩体病)的流行特点、影响因素及防治对策。方法 对河南省1993—2003年钩体病的疫情资料、流行病学个案调查资料和监测资料予以整理和分析。结果 1993~2003年河南省共发生钩体病2298例,年均发病率为0.23/10万,死亡57例,病死率为2.48%。发病及死亡总体呈下降趋势。病例集中在黄河北岸的新乡地区,占总发病例数94.82%。8~10月为发病高峰,占全部病例的92.13%。临床分型以流感伤寒型为主,占总病例数的91.58%。病人血清抗体阳性率为62.50%,黄疸出血群为66.60%。年均鼠密度为4.09%,黑线姬鼠,褐家鼠为优势鼠种,在鼠肾中分离出13株钩端螺旋体,均为黄疸出血型。结论 我省钩体病人间主要流行菌群为黄疸出血型,鼠类是主要传染源,流行形式为稻田型,以接触疫水为传播途径。疫区范围缩小是我省钩体病发病和死亡呈下降趋势的主要原因。 相似文献
80.
慢性硬脑膜下血肿锥颅置管冲洗引流治疗 总被引:4,自引:0,他引:4
男132例,女婴2例,年龄5个月至80岁,平均58.57岁。86例有外伤史。头部外伤后至出现临床症状,25d~4个月,平均47d。伤因:撞击伤42例,摔伤21例,坠落伤19例,砸伤6例,暴力力度轻微。其中单侧112例、双侧22例。临床表现头痛,头晕,行走不稳,恶心呕吐,痴呆,偏瘫,昏迷,2例哭闹不安和拒乳。CT平扫发现在颅骨内板下新月形高密度病灶28例、等密度64例、低密度42例。 相似文献