中国24省、市、自治区SARS首发临床确诊病例分析

2003年1月2日广东省首次报告严重急性呼吸综合征(SARS)病例,从该省对聚集性SARS病例的回顾调查中发现,首例发病时间为2002年11月16日。此后,我国内地许多省份和全球部分国家或地区陆续报告病例,并且发生了医院和家庭聚集性爆发。流行病学调查资料表明,在这次SARS流行的早期,一个地区的医院内和家庭内发生爆发,往往与输入性病例有关。因此,对我国各省SARS首例临床确诊病例进行分析,找出其共同特点,为今后控制工作特别是预防该病的跨地区传播提供参考。     

2021年我国夏季重点传染病疫情形势分析

  目的  评估2021年全国夏季重点传染病疫情形势,为进一步做好夏季重点传染病监测与防控提供参考和指导。  方法  根据我国传染病疫情报告信息管理系统、流感专病监测信息管理系统的监测数据,在对2021年1—5月全国法定传染病监测数据以及2017 — 2020年同期疫情形势进行分析基础上,采用专家会商法,研判我国2021年夏季重点传染病的疫情形势。  结果  2021年截至5月23日,全国共报告法定传染病247万例,较2020年同期（260万例）下降5%;排除新型冠状病毒肺炎（COVID-19）后,报告发病数较2019年同期（426万例）下降42%,较2017 — 2019年同期平均水平（324万例）下降24%;死亡7162例,较2020年同期（11671例）下降39%,较2017 — 2019年同期平均（7639例）下降6%。布鲁氏菌病报告病例数（2.7万）较2020年同期上升73%,较2017 — 2019年同期平均上升70%,内蒙古布鲁氏菌病发病率自2017年开始迅猛上升,宁夏回族自治区、甘肃省自2018年呈上升趋势。 手足口病报告病例数（43万例）和重症数（433例）较2020年同期分别上升985%和1070%。 全国共报告登革热病例15例,较2020年同期（110例）下降86%。 报告炭疽病例59例,较2020年同期（47例）略有增加。 流行性感冒报告病例数（10.7万例）较2020年同期下降90%。 2021年我国内地共报告11例人感染禽流感病例,较往年略有增加,均为散发。  结论  2021年1 — 5月全国法定传染病疫情总体低于往年同期平均水平,夏季仍将继续维持总体平稳态势。 预计夏季布鲁氏菌病、手足口病、登革热、炭疽的发病水平将呈现上升趋势,应加强对这些夏季重点传染病的监测预警。     

河南省2000-2005年人狂犬病流行特征与病原学分析

为了解河南省2000—2005年人狂犬病流行情况和病原学特征，进行回顾性调查，并对2005年采集的犬脑组织做病原分子生物学及遗传学分析。     

带筋膜蒂皮瓣移位治疗感染性创面效果观察

1997年1月～2002年8月作者应用转位筋膜皮瓣治疗四肢感染性创面26例,效果满意,报道如下。 1 临床资料本组男18例,女8例,年龄为22岁～56岁,平均28.5岁。小腿内侧筋膜皮瓣修复颈骨中上段骨外露感染创面12例;小腿外侧筋膜皮瓣修复腘窝部烧伤感染创面6例;小腿内踝上方逆行筋膜皮瓣修复跟腱感染创面5例;前臂筋膜皮瓣修复腕部烧伤后创面3例。感染创面行彻底扩创,但要保护重要组织,如腕部的正中神经,挠动脉,腘窝部的腓总神经勿使损伤,跟腱只可刮除表层坏死部分,深层部分尽量保存,     

胃镜诊断96例幽门梗阻临床分析

1990年至2000年底,我院内窥镜室分别用日本欧林巴斯厂产GIF-P10、P20、P30型前视镜检查诊断幽门梗阻96例,现将该病引起的食道、胃、幽门、十二指肠粘膜的改变及其特征报告分析如下.     

1例POEMS综合征病人的护理

正POEMS综合征是一种极少见的副肿瘤综合征,可导致潜在的浆细胞功能障碍,也被称作骨硬化性骨髓瘤、Crow-Fukase综合征[1]。POEMS这一缩写基本涉及了这一综合征的主要临床表现,即多发性神经病(P)、脏器肿胀(O)、内分泌系统的病变(E)、单克隆浆细胞的功能障碍(M)以及机体皮肤发生改变(S)[2],常有一些伴随症状,如全身凹陷性水肿、胸腹腔积液、杵状指及心力衰竭。POEMS综合征在临床上是一种     

CBE教学模式在检验医学专业实习生实习中的应用

将CBE教学模式应用在检验医学实习生专业实习中可以提高实习生的职业综合能力,并激发了学生的学习兴趣和积极性,能有效提升检验医学实习生的操作应变及临床能力,尽快满足岗位要求,以达到上岗操作准确无误,临床沟通主动高效的目的。本文作者以血细胞形态镜检操作为例,在某三甲医院检验科实习生中分组培训,探讨了CBE教学模式在检验医学实习生专业实习中应用效果。     

214例稻田型钩端螺旋体病例临床分析

目的 总结我省稻田型钩体病的临床表现。为钩体病确诊提供依据。方法 对有完整病例及流行病学调查情况。并有血清学诊断结果的钩体病例进行统计分析。结果 稻田型钩端螺旋体病的临床类型主要为流感伤寒型，黄疸出血型、肺大出血型，也有少量的脑膜脑炎型，肾型。流行菌群比较复杂，主要以黄疸出血群为主，临床表现主要有发热、乏力，排肠肌痛，眼结膜充血（无分泌物，无怕光感），咯血、表浅淋巴结肿大，肺部片状阴影等，易被误诊为感冒，肺炎、肺结核，流行性出血热等，后发症较少，青霉素治疗能有效降低病死率。结论 鉴于目前我省稻田型钩体病的临床表现复杂，病情急、重。在疫区及潜在疫区对类似钩体病例应提高警惕，以免误诊，减少病死率。     

不可轻视的人兽共患病防治

1　人兽共患病的含义人兽共患病 (ｚｏｏｎｏｓｉｓ)是指以动物为中间宿主或终宿主的病原体 ,通过某种传播途径感染人类所产生的一组疾病的总称。也可以叫作动物源性疾病。其病原有病毒、朊病毒、立克次体、衣原体、支原体、螺旋体、细菌、真菌以及寄生虫等 ;传染源多种多样 ,如病人、家畜、家禽、鸟类和野生动物 ;传播媒介种类繁多 ,如蚊、蚤、蜱、螨、虱等 ;其传播途径多样 ,如接触传播、经口传播、呼吸道传播、垂直传播、虫媒传播等。有时一种疾病可有多种传播途径 ,如鼠疫可有接触传播、呼吸道、消化道感染 ;流行性出血热可以通过直接接…     

陕西省某监测点2017—2020年细菌耐药监测

目的 分析西安某医院2017—2020年血培养标本病原菌的分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据。方法 血培养瓶使用BacT/ALERT 3D全自动细菌培养仪,VITEK 2 Compact全自动微生物分析系统和VITEK MS质谱仪用于细菌及真菌的鉴定。采用VITEK 2 Compact和纸片扩散法（K-B法）检测抗菌药物敏感性。采用WHONET 5.6软件对药敏结果进行分析。结果 4年来血培养标本病原菌共1 782株,其中革兰阳性菌900株、革兰阴性菌725株、念珠菌157株。占比前五位的细菌分别是：凝固酶阴性葡萄球菌528株（29.6%）、大肠埃希菌311株（17.5%）、肺炎克雷伯菌181株（10.2%）、金黄色葡萄球菌112株（6.3%）、屎肠球菌81株（4.6%）。革兰阴性菌中居前三位的分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌。大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率从2017年的0上升至2.7%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率由9.3%上升至24.2%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率由33.5%上升至72.7%;铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率由5.4%上升至7.7%,对左旋氧氟沙星和阿米卡星的耐药率均在5%以下。革兰阳性细菌中居前三位的分别是凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、屎肠球菌。葡萄球菌和屎肠球菌对青霉素、红霉素和喹诺酮类药物耐药率较高,葡萄球菌未见对万古霉素耐药菌株,1株屎肠球菌对万古霉素耐药。结论 血培养阳性菌株分布广泛,革兰阳性菌以葡萄球菌为主,革兰阴性菌中以肠杆菌为主,革兰阴性菌对碳青霉烯类药物耐药率显著升高。