SysmexXE-2100与sysmexXT-4000i测定结果的一致性研究

目的 分析XE-2100与XT-4000i测定结果的一致性.方法 参照美国临床实验室标准化协会(CLSI)出版的EP9-A2文件,以sysmexXE-2100和sysmexXT-4000i血细胞分析仪进行比对,其中XT-4000i作为实验目标,XE-2100作为比对目标.用EDTA-K2抗凝的新鲜患者全血分别在两台仪器进行白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、红细胞比容(HCT)5项参数测定结果进行比对,分析两个检测系统测定结果的差异,以美国临床实验室修正法规(CLIA'88)规定的室间质量评价允许误差范围的1/2为标准,判断测定结果的可比性.结果 两台仪器的批内及批间精密度均符合要求.各参数中白细胞(WBC)的相关系数(r)值为0.9989,红细胞(RBC)的相关系数(r)值为0.9989,血小板(PLT)的相关系数(r)值为0.9958,血红蛋白(Hb)的相关系数(r)值为0.9985,红细胞比容(HCT)的相关系数(r)值为0.9976.数据结果经过t检验后发现5项参数均无统计学意义(P＞0.05),两台仪器具有良好可比性.结论 两台仪器的检测结果具有良好的一致性,均满足临床实验的要求.     

急性脑卒中患者便秘的护理干预

<正>急性脑卒中所致的便秘,是临床上脑卒中患者常见的并发症之一,便秘由此导致的腹胀、腹痛,若不及时处理,给患者的饮食、睡眠及疾病的康复带来不利的影响,如用力排便会增加腹内压使血压和颅内压升高而加重病情,甚至诱发心绞痛、心肌梗死、心律失常,甚至发生猝死。     

胺腆酮与小剂量β受体阻滞剂合用减少老年阵发性心房颤动复发的疗效观察

阵发性心房颤动（房颤）是老年心律失常常见类型之一，心室率过快可影响血流动力学造成晕厥。我们采用口服胺碘酮合用小剂量β受体阻滞剂预防阵发性房颤的复发，疗效较好，显著改善了患者的生活质量。     

新安县乙型脑炎流行病学分析

对新安县流行性乙型脑炎（简称乙脑）发病情况的监测结果表明：新安县的主要蚊种为骚扰阿蚊、淡色库蚊和三带喙库蚊。淡色库蚊的密度高峰与乙脑发病高峰相一致，约比乙脑发病高峰早３～４周，并从淡色库蚊中分离到１株乙脑病毒，其最低现场感染率为１：３００，自然带毒率为３．４８‰±０．００３４７。初步证实了淡色库蚊为当地乙脑流行的主要传播媒介之一。骚扰阿蚊不具备成为当地乙脑主要传播媒介的可能性。在乙脑流行年，大多数的猪受到乙脑病毒的感染，猪的５０％阳转日约比人间发病高峰早３周。各年龄组人群普遍受到感染，人群乙脑抗体阳性率较流行前有明显增高。人群的隐性感染率为２８．８５％，同时有４．８％的人体内抗体下降或转阴。显隐感染之比为１：１９４５。大年龄组人群发病数有所增加，但从年龄别发病率来看，仍以１０岁以下年龄组儿童的发病率较高。提示乙脑的预防重点仍应以此年龄段儿童为主。     

乙型肝炎病毒X基因部分区段及其编码氨基酸变异的分析

目的进一步探讨X基因在乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者疾病转归中的作用。方法采用巢式PCR(nested-PCR),用型特异性引物对标本进行基因分型,针对基因分型成功的标本,采用巢氏PCR扩增X基因部分区段,对有特异性条带的扩增产物进行序列测定,测序结果用相关软件进行处理,翻译成蛋白质后与文献中已经公布的和疾病相关的变异位点进行比对并进行统计。结果测序成功的41人份标本翻译成氨基酸后,与文献中已报道的与疾病相关的X蛋白变异位点进行比较,发现17个样品的变异与肝细胞癌相关,9例X基因中的插入和缺失变异,会导致X蛋白整个读码框架的改变。结论本实验对HBV感染者的疾病转归进行了初步预测,通过追踪研究可对X基因在致病过程中所起的作用进行更为科学的调查和研究。     

河南省淮河流域稻田型钩端螺旋体病流行特征及流行因素调查研究

目的：调查分析河南省淮河流域稻田型钩体病的流行规律及影响因素。方法：血清学检验采用显微镜凝集实验,病原分离选用ｋｏｒｔｈｏｆ 培养基。结果：淮河流域稻田型钩体病的流行规律表现：（１） 流行季节为６ 月至１１ 月,高峰在９ 月下旬或１０ 月上旬。病例以青壮年农民为主。（２） 临床表现复杂,主要有流感伤寒型、肺大出血型、黄疸出血型等。（３） 传染源主要为黑线姬鼠,携带菌群为黄疸出血群。（４） 当地稻田型钩体病的发病率与带菌鼠密度呈明显的正相关关系,与鼠密度、降雨量的多少无明显的相关关系。与鼠密度、降雨量的多少无明显的相关关系。结论：对淮河流域稻田型钩体病应采取针对性的防治措施如灭鼠、注射相应型别的钩体疫苗、加强个人防护、加强监测及预报等控制钩体病流行。     

磷霉素联合多黏菌素B对碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌的体外抗菌活性分析

目的 分析磷霉素联合多黏菌素B对碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(carbapenem-resistant Enterobacterales,CRE)的体外抗菌活性。方法 收集2020～2022年西安交通大学第二附属医院分离的CRE 78株,其中碳青霉烯类耐药大肠埃希菌（carbapenem-resistant Escherichia coli,CREC）32株、碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌（carbapenem-resistant Klebsiella pneumonia,CRKP）46株;碳青霉烯类敏感肠杆菌目细菌(carbapenem-sensitive Enterobacterales, CSE)132株,其中碳青霉烯类敏感大肠埃希菌（carbapenem-sensitive Escherichia coli,CSEC）72株、碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌（carbapenem-sensitive Klebsiella pneumonia,CSKP）60株。采用琼脂稀释法和肉汤微量稀释法（broth microdilution,BMD）分别测定磷霉素和多黏菌素B的最低抑菌浓度（minim...     

河南省流行性乙型脑炎流行特征与防控策略探讨

目的 分析河南省流行性乙型脑炎(乙脑)流行趋势、特征,以及影响因素和防控策略.方法 对1980-2008年河南省64 401例乙脑患者资料用Excel 2003和SPSS 12.0软件进行统计、分析.并选取罗山、新安、西华、邓县、滑县为监测点,5-10月每旬1次,用人工小时法和蚊帐法采集蚊虫标本,计算蚊虫密度.同时每旬采集30～40头仔猪血液标本,用酶联接免疫吸附剂测定(EHSA)方法检测猪血清乙脑IgG抗体.结果 1980-2008年河南省乙脑累计发病64 401例,发病率波动在0.34/10万(315/93 599 969)～6.72/10万(5246/78 076 567),其中1980-1994年平均发病率为4.39/10万(3530/80 381 469),1995-2008年平均发病率为0.86/10万(811/94 217 549),2008年达最低,为0.34/10万(315/93 599 969);发病集中于7-9月,占89.40%(57 572/64 401);患者主要分布在信阳、南阳、驻马店、周口、洛阳五市,占81.02%(52 175/64 401);河南省发病年龄以0～14岁为主(79.01%,50 884/64 401),洛阳市≥15岁明显上升(57.83%,2120/3666),二者发病年龄构成比经χ~2检验差异有统计学意义(χ~2=2705.32,P<0.05);监测点蚊虫密度高低的不同、猪乙脑抗体50%阳转日早晚的差异,反映了乙脑发病的强度.结论 河南省乙脑发病呈下降性、季节性、地域性和年龄分布差异的特点,监测宿主动物猪乙脑抗体水平和媒介蚊虫密度可以预测乙脑流行趋势.控制全省小年龄组、洛阳市大年龄组和高发区人群的发病,加强监测和预测,是河南省乙脑防控的重点.     

山西省594例省管单位放射工作人员健康状况调查

目的 为保障放射工作人员的健康提供科学依据。方法 对594名放射工作人员,83名不接触射线与毒物、无传染疾病的健康人员,按卫生部《放射工作人员健康管理规定》要求进行检查。结果 放射工作人员眼晶状体混浊率为50.6%;白细胞异常检出率为6.4%,血红蛋白异常检出率为7.7%;血小板异常检出率为3.4%;与对照组比较各项指标差异有显著性(P<0.01,P<0.05)。外周血淋巴细胞染色体畸变率,微核率均高于对照组,且随放射工龄的增加而增加。结论 长期小剂量电离辐射对放射工作人员健康具有一定的辐射损伤效应。     

用氟哌啶-芬太尼合剂作辅助麻醉570例报告

用氟哌啶-芬太尼合剂(简称氟芬合剂)作辅助麻醉,方法简便、药物毒性小,生理功能影响轻微,病人神志仅受轻度抑制,且术后清醒快、合并症少。现将570例的应用结果,报告如下。